初级药士专业实践能力（临床药物治疗学）模拟试卷4
A1型题
1.“应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感染”属于(B)
A. 副作用
B. 继发反应
C. 毒性反应
D. 后遗效应
E. 特异性反应
解析：“应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感染”常见剂量相关、可重复性，继发反应属于A型不良反应中的继发反应。
2.“联用呋塞米等药物，导致氨基糖苷类肾、耳毒性加重”显示药源性疾病的原因是(D)
A. 药品质量
B. 患者因素
C. 剂量与疗程
D. 药物相互作用
E. 医疗技术因素
解析：药效学或药动学的相互作用可能导致不良反应加重或诱发药源性疾病。除本题之外，临床事例还有异烟肼与利福平合用可致使AST及ALT升高的发生率可达1％～10％。甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药加重锥体外系反应。
3.下列药物中，“哺乳期禁用和慎用、可致乳儿眼球震颤”的是(C)
A. 麦角胺
B. 环孢素
C. 苯妥英
D. 泼尼松
E. 溴化物
解析：哺乳期用药对乳儿脏器功能有影响的有：眼球震颤(苯妥英)、中毒性肝炎(异烟肼)、抑制免疫功能(环孢素、环磷酰胺、柔红霉素、甲氨蝶呤)、抑制甲状腺功能(放射性碘、丙硫氧嘧啶)、抑制肾上腺皮质功能(泼尼松)、影响血小板功能(阿司匹林)、皮疹(阿司匹林、溴化物)。
4.现今“药品不良反应监测方式”中，不包括(C)
A. 自愿报告系统
B. 集中监测系统
C. 血药浓度监测
D. 记录联结系统
E. 药物流行病学研究
解析：目前常用的不良反应监测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、药物流行病学研究、记录联结系统等。我国采用自愿呈报系统监测药品不良反应。
5.庆大霉素不能与呋塞米合用的主要原因是二药合用后(C)
A. 疗效降低
B. 更容易产生耐药性
C. 耳毒性增加
D. 代谢收到抑制
E. 排泄增加
解析：庆大霉素与呋塞米的二药合用后可造成第八脑神经损害严重，耳毒性增加。
6.不符合妊娠期和哺乳期用药特点的叙述是(B)
A. 药物能通过胎盘进入胎儿体内，可能阻碍其在体内的分布、代谢等
B. 对母体不产生不良反应的药物，对乳儿肯定也不会产生
C. 妊娠早期尽量避免应用C、D类药物
D. 哺乳期应禁用抗甲状腺药
E. 弱碱性药物易从乳汁中排泄
解析：乳儿的发育还不完全，药物通过胎盘进入胎儿体内后在体内的分布、代谢等都可能会受到阻碍，从而对胎儿产生毒性。因此对母体不产生不良反应的药物，对乳儿可能会产生。
7.最容易导致妊娠期严重致畸性的药物属于(E)
A. A类
B. B类
C. C类
D. F类
E. X类
解析：X类在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人和动物是有危害性的。孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。
8.下列关于肝功能不全患者的用药注意事项叙述中，不正确的是(B)
A. 避免合用肝毒性药物
B. 选用只经肾脏排泄的药物
C. 肾功能正常者选用双通道排泄药物
D. 注意药物相互作用，尤其是酶抑制药物
E. 使用主要经肝代谢药物的剂量下调
解析：肝功能不全患者的肾功能往往减弱，不能只选用经肾脏排泄的药物。
9.主要用于预防支气管哮喘发作的药物是(D)
A. 多巴胺
B. 山莨菪碱
C. 去甲肾上腺素
D. 色甘酸钠
E. 地塞米松
解析：色甘酸钠通过抑制过敏性炎性介质释放和拮抗炎性介质的作用而达到预防和治疗哮喘发作的目的。无松弛支气管及其他平滑肌的作用，也没有对抗组胺或白三烯等过敏介质的作用。但在接触抗原前用药，可预防I型变态反应所致的哮喘，也能预防运动或其他刺激所致的哮喘。主要用于支气管哮喘的预防性治疗。
10.无须通过做皮肤过敏试验预防过敏反应的药物是(E)
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 糜蛋白酶
D. 鲑鱼降钙素
E. 胰岛素
解析：青霉素、链霉素、盐酸普鲁卡因、糜蛋白酶、鲑鱼降钙素等易产生过敏反应，给患者带来危险，因此都需做皮肤过敏试验。胰岛素不会产生皮肤过敏性，不需要做皮试。
11.甘露醇不可用于(E)
A. 降低颅内压
B. 利尿作用
C. 预防急性肾衰竭
D. 降低眼内压
E. 高脂血症
解析：甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，在临床上广泛应用于治疗脑水肿，预防急性肾衰竭，治疗青光眼，加速毒物及药物从肾脏的排泄。
12.胃动力药多潘立酮俗称(C)
A. 胃复安
B. 胃乃安
C. 吗丁啉
D. 丽珠肠乐
E. 常乐康
解析：多潘立酮俗称吗丁啉。
13.俗称“降糖灵”的药物是(A)
A. 双胍类降糖药
B. 中效胰岛素制剂
C. 磺酰脲类降糖药
D. α-葡萄糖苷酶抑制药
E. 普通胰岛素
解析：双胍类降糖药俗称降糖灵。
14.根据降血糖作用机制，阿卡波糖属于(E)
A. 短效胰岛素制剂
B. 预混效胰岛素制剂
C. 双胍类口服降血糖药
D. 甲苯磺丁脲类口服降血糖药
E. α-葡萄糖苷酶抑制药
解析：阿卡波糖能抑制α-葡萄糖苷酶，从而降低餐后血糖，因此属于α-葡萄糖苷酶抑制药。
15.肝素过量引起的自发性出血，可用何药对抗(A)
A. 鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 氨甲环酸
E. 双香豆素
解析：肝素过量引起的自发性出血的对抗药是鱼精蛋白。
16.镇静催眠药地西泮俗称(E)
A. 百乐眠
B. 氯硝安定
C. 可乐定
D. 舒乐安定
E. 安定
解析：地西泮为苯二氮革类镇静催眠药，又称安定。
17.丁卡因又可以称为(B)
A. 普鲁卡因
B. 地卡因
C. 左布比卡因
D. 利多卡因
E. 可待因
解析：丁卡因又可以称为地卡因。
18.以下药物中，痛风急性发作期首选的治疗药物是(B)
A. 丙磺舒
B. 秋水仙碱
C. 尼美舒利
D. 双氯芬酸
E. 糖皮质激素
解析：痛风急性发作期以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的，尽早使用抗炎药；秋水仙碱为首选；在秋水仙碱疗效不好时非甾体抗炎药作为替代药；仅在上述药无效时才使用糖皮质激素。
19.应用砷化合物可能导致中毒的根本原因是(A)
A. 抑制巯基酶
B. 抑制微粒体酶
C. 复活胆碱酯酶
D. 抑制前列腺素环化酶
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