初级药士专业实践能力(临床药物治疗学)模拟试卷8
A1型题
1.下述“病因学C类药物不良反应特点”中,不正确的是(D)
A. 不可重现
B. 潜伏期较长
C. 背景发生率高
D. 与用药者体质相关
E. 用药与反应发生没有明确的时间关系
解析:C型不良反应特点:①背景发生率高。②非特异性。③没有明确的时间关系。④潜伏期较长。⑤不可重现。⑥机制不清,有些与致癌、致畸作用以及长期用药后心血管疾患、纤溶系统变化等有关。
2.常出现滥用的药物是(D)
A. 感冒药
B. 毒性药品
C. 镇痛药
D. 抗菌药物
E. 过敏药物
解析:药物滥用所指的药物是抗菌药物。
3.患者因肺炎需注射青霉素,结果皮试反应呈强阳性这属于药物的(E)
A. 副作用
B. 继发反应
C. 后遗反应
D. 停药反应
E. 变态反应
解析:患者皮试呈阳性,说明其对青霉素过敏,不能注射青霉素,属于青霉素的过敏反应,即变态反应
4.青霉素与红霉素不能联合应用的主要原因是二者合用后(A)
A. 疗效因作用拮抗而降低
B. 耐药性增加
C. 毒性作用增加
D. 两者的吸收率都减少
E. 两者的排泄都增加
解析:速效抑菌药(红霉素)与繁殖期杀菌药(青霉素)合用会出现疗效的拮抗作用。
5.复方新诺明是由两种药物组成的复方,一种是甲氧苄啶,另一种是(D)
A. SCN
B. ADR
C. SD
D. SMZ
E. SARS
解析:甲氧苄啶(TMP)与磺胺药合用,可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断,增强磺胺药的抗菌作用达数倍至数十倍;且可减少耐药菌株的产生。TMP常与sMz(磺胺甲噁唑)合用组成复方新诺明。
6.相对成年人来说,老年人对药物的代谢能力、排泄能力(B)
A. 代谢能力和排泄能力都加强
B. 代谢能力和排泄能力都减退
C. 代谢能力增强,排泄能力减退
D. 代谢能力,排泄能力增强
E. 代谢能力和排泄能力均不变
解析:老年人由于肝重量的降低,肝血流减少,肝药酶活性下降,使肝对药物代谢能力下降。老年人肾功能减退,药物易滞留在血浆中,使半衰期延长,特别是以原型从肾排泄的药物,排泄能力下降。
7.新生儿用药后可能出现高胆红素血症的药物是(D)
A. 安钠咖
B. 维生素E
C. 喹诺酮类
D. 水杨酸盐
E. 对乙酰氨基酚
解析:红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的新生儿发生溶血的概率高,应用维生素K、维生素C、阿司匹林、磺胺类、氯丙嗪和噻嗪类利尿药等可导致其溶血性贫血;且应用利福平、新生霉素均可使游离胆红素增高。
8.利福平主要用于治疗(D)
A. 真菌感染
B. 肝吸虫病
C. 疟疾
D. 结核病
E. 蛲虫病
解析:利福平属于抗结核病药。
9.肺结核患者营养不良,应用异烟肼更易发生周围神经炎,需要的治疗药物是(A)
A. 维生素B6
B. 维生素B4
C. 维生素B2
D. 维生素B12
E. 维生素B1
解析:异烟肼是单一抗结核药中杀菌力最强的药物;对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用,口服吸收迅速,脑脊液中药物浓度也很高。体内经乙酰化而灭活。副作用主要是肝炎和周围神经炎。慢乙酰化者不良反应发生率更高。营养不良者易发生周围神经炎,可用维生素B6治疗。
10.在以下抗癫痫药物中,对部分发作型或全身发作的癫痫患者都能用作一线药物的是(E)
A. 拉莫三嗪
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 苯巴比妥
E. 丙戊酸钠
解析:治疗部分发作型一线药物:卡马西平、苯妥英钠、拉莫三嗪、丙戊酸钠和奥卡西平;治疗全身发作一线药物:①失神型:丙戊酸钠、乙琥胺。②肌痉挛型:丙戊酸钠、氯硝西泮。③强直痉挛型:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠。
11.下列不属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂适应证的是(C)
A. 周围血管病
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 室上性心动过速
D. 老年高血压
E. 稳定型心绞痛
解析:二氢吡啶类钙通道阻滞剂的适应证主要包括老年高血压、周围血管病、单纯收缩期高血压、稳定型心绞痛、颈动脉粥样硬化以及冠状动脉粥样硬化。室上性心动过速则为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的适应证。
12.正常情况下,外观性状澄明的胰岛素制剂为(A)
A. 普通胰岛素
B. 低精蛋白锌胰岛素
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 精蛋白锌胰岛素
E. 生物合成胰岛素注射液
解析:普通胰岛素为无色澄明的可溶性中性或酸性溶液,属于短效制剂。其他4种胰岛素为延长作用时间而对胰岛素进行结构修饰,外观为乳白色混悬液,属中、长效胰岛素制剂。
13.降糖药格列齐特属于(C)
A. 预混胰岛素制剂
B. 双胍类口服降血糖药
C. 磺酰脲类口服降血糖药
D. α-葡萄糖苷酶抑制药
E. 中效胰岛素制剂
解析:磺酰脲类主要有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲(第一代)、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲(第二代)等,能刺激胰岛B细胞释放胰岛素而具有降血糖作用。
14.空腹血浆葡萄糖理想的控制目标是(B)
A. 4.0~6.1mmol/L
B. 4.4~6.1mmol/L
C. 4.0~6.4mmol/L
D. 4.4~6.8mmol/L
E. 4.0~6.8mmol/L
解析:空腹血浆葡萄糖控制的理想目标是4.4~6.1mmol/L。
15.以下有关“老年人药效学方面的改变”的叙述中,不正确的是(B)
A. 个体差异很大
B. 药物的反应性增强
C. 药物的不良反应增多
D. 对中枢神经系统药物等敏感性增加
E. 对β受体激动剂等少数药物的反应性降低
解析:老年人药效学方面的变化表现在不良反应增多,个体差异大,对大多数药物的敏感性增高;仅对肾上腺素β受体激动药与阻断药敏感性降低。
16.属于非麻醉性镇痛药的是(B)
A. 哌替啶
B. 喷他佐辛
C. 羟考酮
D. 吗啡
E. 瑞芬太尼
解析:国外认为喷他佐辛(镇痛新)为不易成瘾的镇痛药,故不按麻醉药品管理。但据相关报道,有2例连续用药1年以上,也出现成瘾现象,故切不可滥用。
17.长期应用易产生躯体依赖性的是(C)
A. 间羟胺
B. 去甲肾上腺素
C. 哌替啶
D. 大仑丁
E. 雷尼替丁
解析:哌替啶为中枢性镇痛药,具有躯体依赖性。
18.以下慢性
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