初级药士专业知识(药理学)模拟试卷6
A1型题
1.药物与受体结合的特点,不正确的是(A)
A. 持久性
B. 特异性
C. 可逆性
D. 饱和性
E. 选择性
解析:本题重在考核受体的特性。受体具有饱和性、特异性、可逆性、高亲和力、结构专一性、立体选择性、区域分布性,具有亚细胞或分子特征等。
2.多数药物主要的排泄途径是(A)
A. 肾排泄
B. 经胆汁排泄
C. 经唾液排泄
D. 经汗液排泄
E. 经乳腺排泄
解析:药物排泄是药物在体内经吸收、分布、代谢后,最终以原型或代谢产物经不同途径排出体外。排泄途径包括:肾排泄、胆汁排泄、乳腺排泄等。多数药物主要的排泄途径是肾排泄。
3.硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是(D)
A. 麻醉深度不够
B. 升高颅内压
C. 兴奋期长
D. 易产生呼吸抑制
E. 易发生心律失常
解析:静脉注射硫喷妥钠的缺点:①在体内迅速重新分布,从脑组织转运到肌肉和脂肪,故作用时间短镇痛效果差,肌松不完全。③可诱发喉头和支气管痉挛,用药前皮下注射硫酸阿托品可预防,支气管哮喘者禁用。④抑制呼吸和循环,新生儿、婴幼儿禁用。硫喷妥钠在麻醉过程中没有兴奋期。
4.去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药途径是(A)
A. 口服
B. 肌内注射
C. 皮下注射
D. 舌下给药
E. 静脉滴注
解析:去甲肾上腺素口服给药治疗上消化道出血,因其在食管或胃内因局部作用收缩黏膜血管,产生止血效果。
5.患者,男,25岁。平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在200次/min,伴有心慌、头晕、乏力,偶尔出现胸痛、呼吸困难。心电图检查后诊断为阵发性室上性心动过速,可用于治疗的药物是(C)
A. 阿托品
B. 哌唑嗪
C. 新斯的明
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
解析:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积,是一个间接的拟胆碱药。通过对心脏的M样作用,使心肌自律性降低,心率减慢,传导减慢,达到治疗快速型心律失常的目的。
6.应用巴比妥类所出现的下列现象中,不正确的是(B)
A. 长期应用会产生生理依赖性
B. 酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄
C. 长期应用苯巴比妥可加速自身代谢
D. 苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡
E. 大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮革类要深
解析:本题重在考核巴比妥类的作用特点。巴比妥类安全范围小,量效曲线较陡;对中枢抑制会引起麻醉、呼吸抑制等。程度比苯二氮
7.冬眠灵即(A)
A. 氯丙嗪
B. 异丙嗪
C. 奋乃静
D. 氟奋乃静
E. 三氟拉嗪
解析:氯丙嗪曾用名为冬眠灵。
8.常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的药物是(C)
A. 喷他佐辛
B. 纳洛酮
C. 哌替啶
D. 可乐定
E. 二氢埃托啡
解析:本题重在考核哌替啶的临床应用和冬眠合剂的配方。冬眠合剂的配方之一包括氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶。
9.患者,男,36岁。急诊入院,昏迷,呼吸抑制,瞳孔缩小,血压下降,查体见骨瘦如柴,臂、臀多处注射痕,诊断为吸毒者,海洛因中毒,可用来鉴别诊断的药物是(B)
A. 尼莫地平
B. 纳洛酮
C. 肾上腺素
D. 曲马多
E. 喷他佐辛
解析:本题重在考核纳洛酮的药理作用及临床应用。纳洛酮是阿片受体阻断剂,临床上用于治疗阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒,以及其他原因引起的休克等。
10.抗心律失常药物的基本电生理作用不包括(C)
A. 降低自律性
B. 减少后除极与触发活动
C. 增加后除极与触发活动
D. 改变膜反应性与改变传导性
E. 改变ERP和APD从而减少折返
解析:自律细胞4相除极速度加快,最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多。引起快速型心律失常,故药物降低自律性能减少快速型心律失常。而后除极与触发活动亦是引起快速型心律失常的原因之一。增强膜反应性而改善传导或降低膜反应性而减慢传导均可取消折返激动,前者因改善传导而取消单向阻滞。从而停止折返激动;后者因减慢传导而使单向传导阻滞转为双向阻滞,从而终止折返;改变APD和ERP即绝对或相对延长ERP,可使冲动有更多机会落人ERP中,从而取消折返。
11.强心苷中毒致死的主要原因是(C)
A. 惊厥
B. 呼吸麻痹
C. 心脏毒性
D. 肝毒性
E. 休克
解析:强心苷最严重毒性反应是心脏反应包括临床所见的各种心律失常。
12.血管舒张药中,口服不吸收静脉滴注时需避光加罩的药物是(C)
A. 吡那地尔
B. 依那普利
C. 硝普钠
D. 卡托普利
E. 尼群地平
解析:硝普钠遇光易被破坏,静脉滴注时应新鲜配制和避光。
13.弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是(B)
A. 维生素K
B. 肝素
C. 叶酸
D. 亚叶酸钙
E. 双香豆素
解析:DIC早期以凝血为主,静脉注射具有抗凝作用,DIC低凝期出血不止,应以输血为主,辅以小剂量肝素。
14.某驾驶员患有过敏性鼻炎,则其工作期间宜使用(D)
A. 苯海拉明
B. 异丙嗪
C. 羟嗪
D. 西替利嗪
E. 布克利嗪
解析:第一代H1受体阻断药可通过血脑屏障,有不同程度的中枢抑制作用,表现为镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制现象,因此,驾驶员或高空作业者工作期间不宜使用。第二代药物如阿司咪唑和西替利嗪等不易透过血脑屏障,故无中枢抑制作用。
15.易造成持久性低血糖症、老年糖尿病患者不宜选用的降血糖药是(A)
A. 格列本脲
B. 格列吡嗪
C. 甲苯磺丁脲
D. 氯磺丙脲
E. 格列齐特
解析:磺酰脲类降血糖药物较严重的不良反应为持久性的低血糖症,格列本脲较明显,甲苯磺丁脲少见。常因药物过量所致,老人及肝、。肾功能不良者发生率高,故老年及肾功能不良的糖尿病患者忌用。
16.化疗药物是指(D)
A. 治疗各种疾病的化学药物
B. 专门治疗恶性肿瘤的化学药物
C. 人工合成的化学药物
D. 防治病原微生物、寄生虫及恶性肿瘤的化学药物
E. 抗菌药物
解析:化学治疗是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物(包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌)、寄生虫及恶性肿瘤细胞,消除或缓解由它们引起的疾病,所用药物简称化疗药物。
17.TMP是(D)
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