临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷49
A1型题
1.下列不属于社区卫生项目实施步骤的是(E)
A. 社区诊断
B. 社区动员
C. 计划制订
D. 评价
E. 社区预防
解析：社区卫生项目实施的基本步骤包括社区动员、社区诊断、计划制订、计划的实施及评价5个连续的阶段。
2.医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政主管部门报告的时限为(B)
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 4小时内
D. 6小时内
E. 12小时内
解析：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件的，应在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
3.NADH呼吸链组分的排列顺序为(B)
A. NAD+→FAD→CoQ→Cyt→O2
B. NAD+→FMN→CoQ→Cyt→O2
C. NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2
D. FAD→4NAD+→CoQ→Cyt→O2
E. CoQ→4NAD+→4FMN→Cyt→O2
解析：体内重要的呼吸链有两条即NADH氧化呼吸链、FADH2氧化呼吸链。NADH氧化呼吸链的排列顺序为NAD+→FMN(Fe—S)→CoQ→Cyt→O2；FADH2氧化呼吸链的组成顺序为FAD(Fe—s)→CoQ→Cyt→O2。
4.门静脉高压症的主要原因是(C)
A. 门静脉炎
B. 肝静脉阻塞
C. 肝硬化
D. 门静脉干血栓
E. 多囊肝
解析：肝硬化与肝癌和门静脉高压症的发生和发展有着密切的关系。约90％的门静脉高压症病因与肝硬化等肝脏疾病有关，常见病因是肝炎后肝硬化，主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生，由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压，使肝小叶内肝窦变窄或闭塞，以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉，血流淤滞，门脉压就增高。
5.能合成尿素的主要脏器是(D)
A. 脑
B. 肌组织
C. 肾
D. 肝
E. 心
解析：尿素生成是体内氨的去路，肝脏是合成尿素的主要器官，生物体内以二氧化碳、水、天冬氨酸和氨等化学物质合成尿素。促使尿素合成的代谢途径是一种合成代谢，此过程耗费能量，却很必要。因为氨有毒，且是常见的新陈代谢产物，必须被消除。肝脏在合成尿素时，需要N一乙酰谷氨酸作为调节。另外肾、脑也可以合成少量。
6.流行病学主要研究(E)
A. 医院内的患者及与其患病有关的因素
B. 正常人群的健康水平
C. 社区内高危人群的健康水平
D. 亚健康人群的健康水平
E. 人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素
解析：流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素。
7.膳食营养素推荐摄入量是指(E)
A. AAS
B. EAR
C. AI
D. UL
E. RNI
解析：膳食营养素推荐摄入量(RNI)是指可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97％～98％个体需要量的摄入水平，相当于传统的每日膳食中营养素供给量。EAR为平均需要量；AI为适宜摄入量；UL为可耐受最高摄入量；AAS为氨基酸评分。
8.内痔的主要表现为(C)
A. 肛门不适、瘙痒
B. 肛门剧痛
C. 出血和脱出
D. 便秘和疼痛
E. 肛门脓肿
解析：内痔主要表现为出血和脱出，无痛性、间歇性、便后鲜血是其常见症状。
9.关于医学伦理学研究对象的叙述，不正确的是(E)
A. 医患关系
B. 医务人员之间的关系
C. 医务人员与社会的关系
D. 医务人员与医学科学发展之间的关系
E. 医务人员与管理人员之间的关系
解析：医学伦理学的研究对象包括：医务人员与患者(包括患者家属)的关系、医务人员之间的相互关系、医务人员与社会的关系、医务人员与医学科学发展的关系。
10.诊断慢性阻塞性肺疾病的必要条件是(E)
A. 慢性咳嗽、咳痰病史
B. 胸部CT示肺气肿改变
C. 胸部X线示肺纹理紊乱
D. 血气分析示呼吸衰竭
E. 肺功能检查示不完全可逆气流受限
解析：慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查：吸入支气管扩张药后一秒率小于0．70及FEV1％预计值小于80者，可确诊为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的必要条件。
11.下列不属于传染病预防控制策略的是(C)
A. 预防为主
B. 加强监测
C. 加强随访
D. 建立预警制度
E. 加强预防控制
解析：传染病预防控制策略包括：预防为主、加强传染病监测、建立传染病预警制度、加强传染病预防控制管理、传染病的全球化控制。
12.大脑中动脉的血栓，栓子可能来源于(D)
A. 髂静脉
B. 肝静脉
C. 右心房
D. 左心房
E. 股动脉
解析：左心房的栓子脱落进入主动脉，栓塞全身各脏器，包括大脑中动脉。
13.下列不属于医学道德评价方法的是(C)
A. 医学伦理的定性评价
B. 百分制评分法
C. 反省方法
D. 模糊综合评价法
E. 综合指数法
解析：反省方法为医学道德修养的方法，其余选项均为医学道德评价的方法。
14.经国家执业医师资格考试，取得执业医师资格的，可以申请注册，受理机构是(C)
A. 所在地省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门
B. 医师协会
C. 所在地县级以上人民政府卫生行政部门
D. 所在地省(自治区)级以上人民政府
E. 所在地县级以上人民政府
解析：《执业医师法》规定，国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。
15.腹部损伤的特点符合下列哪项叙述(A)
A. 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)
B. 伤口大小与伤情严重程度成正比
C. 穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线
D. 涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难
E. 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上
解析：腹部损伤是较多见的损伤之一。多数涉及内脏伤情较重，死亡率一般在10％～20％，而非达30％以上。当腹膜有破损时为穿透伤，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明
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