初级药士专业知识模拟试卷55

初级药士专业知识模拟试卷55

A1型题

1.特异质反应是指(E)

A. 药物在治疗剂量时，与治疗目的无关的药理作用所引起的反应

B. 由于药物治疗作用引起的不良的继发反应

C. 停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应

D. 反复应用某种药物后，如果停药可出现一系列综合征

E. 某些药物使少数特异质患者出现的特异性不良反应，其性质与大多数人不同

解析：本题考查不良反应概念。特异质反应：某些药物使少数特异质患者出现的特异性不良反应，其性质与大多数人不同。如先天性缺乏葡萄糖—6—磷酸脱氢酶，造成还原性谷胱甘肽减少，应用某些具有氧化性作用的药物(如伯氨喹、磺胺药等)可发生溶血及高铁血红蛋白血症等不良反应。故答案为E。

2.某一级消除药物的t_1／2为0．1小时，有50％的原形药经肾排泄而消除，其生物转化速度常数k_b约为(C)

A. 5．465h_-1

B. 4．465h_-1

C. 3．465h_-1

D. 1．465h_-1

E. 2．465h_-1

解析：本题考查一级消除药物生物转化速度常数的计算。通过公式t_1／2=0．693／k；可以得出k=0．693／0．1h=6．93h^-1，约有(1—50％)经生物转化消除，所以k_b=0．5×k=0．5×6．93h^-1=3．465h^-1。故答案为C。

3.以下有关药物在体内的转运，错误的是(B)

A. 传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运

B. 药物主要通过淋巴系统转运

C. 某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统

D. 某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运

E. 淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用

解析：本题考查药物在体内的转运。血液循环与淋巴系统构成体循环，由于血流速度比淋巴流速快200～500倍，故药物主要通过血液循环转运。药物的淋巴系统转运在以下情况下也是非常重要的：某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统；传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运；淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用。故答案为B。

4.以下关于治疗指数(TI)的说法，正确的是(A)

A. 为半数致死量与半数有效量的比值(LD₅₀／ED₅₀)

B. TI用来估计药物的安全性，其值越小，表示药物越安全

C. 一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于5

D. 5％致死量与95％有效量的比值(LD₅／ED₉₅)

E. 用(LD₁—ED₉₉)／ED₉₉

解析：本题考查治疗指数的定义。治疗指数(TI)：半数致死量与半数有效量的比值(LD₅₀／ED₅₀)。可用TI来估计药物的安全性，其值越大，表示药物越安全。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。故答案为A。

5.三尖杉酯碱类主要的不良反应是(D)

A. 耳毒性

B. 肾毒性

C. 肝脏损害

D. 骨髓抑制

E. 肺功能损害

解析：本题考查三尖杉酯碱类的不良反应。三尖杉酯碱骨髓抑制明显，少数患者呈现心脏毒性。故答案为D。

6.以下药物中不用于结核病治疗的是(B)

A. 异烟肼

B. 庆大霉素

C. 乙胺丁醇

D. 链霉素

E. 利福平

解析：本题考查结核病治疗药物。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，不用于结核病治疗。故答案为B。

7.异烟肼能引起神经毒性反应，引起(B)

A. 维生素B₁缺乏

B. 维生素B₆缺乏

C. 维生素C缺乏

D. 维生素D缺乏

E. 维生素E缺乏

解析：本题考查异烟肼的神经毒性反应。异烟肼能引起神经毒性反应，因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者服用可加速维生素B₆的排泄，使维生素B₆缺乏，导致周围神经炎及其他神经精神症状，同服维生素B₆可治疗及预防此反应。故答案为B。

8.以下关于表观分布容积的说法，正确的是(E)

A. V_d=血药浓度／体内药物总量

B. 表观分布容积为药物在体内真正占有的体液容积

C. 血药浓度越高，V_d越大

D. V_d值的大小与血药浓度无关

E. 其意义在于表示药物在组织中的分布范围和结合程度

解析：本题考查表现分布容积的概念。表观分布容积(V_d)指药物在体内分布达到动态平衡时，体内药物总量(A)按血药浓度(C)推算，在理论上应占有的体液容积。计算公式为：V_d=A／C，V_d的单位可用L或L／kg表示。表观分布容积并非药物在体内真正占有的体液容积，其意义在于表示药物在组织中的分布范围和结合程度。V_d值的大小与血药浓度有关，血药浓度越高，V_d越小，反之，V_d越大。故答案为E。

9.以下说法错误的是(B)

A. 药物消除是指生物转化和排泄

B. 生物转化是药物在体内的吸收、分布及排泄过程

C. 肝药酶是指细胞色素P₄₅₀酶系统

D. 苯妥英钠具有肝药酶诱导作用

E. 红霉素具有肝药酶抑制作用

解析：本题考查生物转化的概念。药物在体内的吸收、分布及排泄过程称药物转运；代谢变化过程也称生物转化。故答案为B。

10.又称脂溶扩散，指脂溶性药物溶于细胞膜的脂质而通过细胞膜的过程是(B)

A. 易化扩散

B. 简单扩散

C. 主动转运

D. 过滤

E. 吞噬

解析：本题考查简单扩散的含义。简单扩散：又称脂溶扩散，指脂溶性药物溶于细胞膜的脂质而通过细胞膜的过程，是药物跨膜转运的主要方式。故答案为B。

11.以下属于有机磷酸酯类中毒解救药物的是(D)

A. 毒扁豆碱

B. 山莨菪碱

C. 阿托品+新斯的明

D. 足量阿托品+胆碱酯酶复活药

E. 胆碱酯酶复活药+新斯的明

解析：本题考查胆碱酯酶复活药与M受体阻断药的作用。有机磷酸酯类中毒的解救宜选用足量阿托品+胆碱酯酶复活药。故答案为D。

12.易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明针对以下哪个器官的作用最强(A)

A. 骨骼肌

B. 膀胱平滑肌

C. 血管

D. 腺体

E. 眼

解析：本题考查新斯的明的药理作用。新斯的明对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱，对胃肠道和

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