中医经典能力等级考试一级（温病学篇）模拟试卷6
单项选择题
1.下列哪部著作被称为温病学的奠基之作( )(A)
A. 《温热论》
B. 《温疫论》
C. 《温病条辨》
D. 《湿热病篇》
E. 《温热经纬》
解析：《温热论》创立了卫气营血辨证，奠定了温病学的理论基础，其辨证方法在临床上广泛应用。本题易错答为B，因为《温疫论》是温病学中第一部传染病专著，学生容易把两个第一部著作混淆。因此答题时要看清楚问的是第一部传染病专著还是奠基之作。
2.根据临床特点命名的疾病是( )(A)
A. 大头瘟
B. 春温
C. 冬温
D. 风温
E. 温疫
解析：根据临床特点命名也就是根据临床表现命名。答案A大头瘟，临床表现就是头大的瘟病，所以A正确。再如烂喉痧就是咽喉糜烂，皮肤上有出血点，也是根据临床特点命名的。春温、冬温有季节的“春、冬”二字，属于季节命名原则。答案D有六淫“风”字在前，故属于四时主气命名。温疫是按照流行情况来命名，容易错答为E。
3.下列温病中不属于新感温病的是( )(B)
A. 风温
B. 伏暑
C. 暑温
D. 湿温
E. 秋燥
解析：伏暑病是夏季感受暑热或暑湿病邪，邪气伏而后发至秋末冬初而发病，所以伏暑病为伏气温病。因为伏气温病发病之初即表现为里热炽盛证候，而暑温病发于阳明，起病即为阳明里热炽盛，易误认为伏气温病，故易误选为C。
4.新感温病与伏邪温病鉴别的依据是( )(D)
A. 发病初起是否见有里证
B. 发病初起是否见有表证
C. 发病初起表证的性质属寒属热
D. 发病初起证候表现与时令主气致病特点是否一致
E. 治疗方法
解析：一般情况下新感温病初起多表证，感邪即发；伏气温病初起多里热证，感邪伏而后发。但是单纯从发病初起见表证或里证来区别新感、伏气温病是不恰当的，因为亦有新感温病比如暑温病发病初起即见阳明里热证。所以选项A、B都不正确，区分新感与伏气温病的关键依据为该病发病初起证候表现与时令主气致病特点是否一致，相一致的为新感，不相一致则为伏气温病。
5.温病卫分证的辨证要点是( )(A)
A. 发热，微恶寒，口微渴
B. 发热而渴，不恶寒
C. 发热，咳嗽，口渴甚
D. 发热轻恶寒重，头痛无汗，脉浮紧
E. 寒热头痛，呕恶不食，舌红，脉浮数
解析：此题考的是辨证要点而不是卫分证的所有表现。卫分证是温邪侵入人体初起的一个证候类型，发热恶寒同时存在是卫分证的基本发热热型，所以凡是有不恶寒内容者。说明为里证，不是卫分证的特点，故答案B、C可以排除。E答案有舌红，呕恶不食，虽有寒热，属于里证。A答案及D答案中，都是表证，但D答案是属于寒邪束表。
6.影响卫气营血传变的因素，和下面哪一项无关( )(C)
A. 感受病邪的性质不同
B. 感受温邪的毒力大小
C. 感邪的途径
D. 治疗是否及时恰当
E. 不同类型的体质
解析：影响卫气营血传变的因素较多。如风热、暑热为感受病邪的性质不同，侵入人体后既可出现较轻的肺卫证，也可出现较重的逆传心包证及暑入心包证。感受温邪的毒力大小、治疗是否恰当及不同型的体质皆属于影响温病发生传变的正确因素。感邪的途径影响卫气营血传变较小，故选此项。本题容易错答为E，其实了解了中医“正气存内，邪不可干”的发病观，就不会错选E答案了。
7.以下哪种热型不属于气分证范围( )(B)
A. 身热不扬
B. 发热夜甚
C. 日晡潮热
D. 壮热
E. 寒热往来
解析：壮热，为邪入气分，邪正剧争之热；日晡潮热，为热结肠腑所致，是阳明气分证；身热不扬，为湿热病邪蕴阻卫气，湿重于热，热为湿遏，湿蕴热蒸所致；寒热往来，为少阳枢机不利之象，属于气分证；发热夜甚，为温病热入营分，劫灼营阴之征象。
8.温病神志昏乱，躁扰不安，妄为如狂，并有少腹硬满疼痛，大便色黑，舌质紫暗。其神志异常机制是( )(C)
A. 热结肠腑，胃热扰心
B. 热闭心包，扰乱神明
C. 下焦蓄血，瘀热扰心
D. 湿热酿痰，蒙蔽心包
E. 血热扰心
解析：本证为下焦蓄血，热与血结证。在温病过程中，热邪深入下焦，消耗血中津液而使血液黏滞成瘀，则导致瘀热蓄积在下焦的血脉之中。心主血脉，下焦血脉中的瘀热上扰心神而导致了神志失常，表现为神志混乱，妄为如狂，重则发狂。
9.下列哪项不是实风的常见特征( )(E)
A. 来势急剧
B. 抽搐频繁
C. 抽搐有力
D. 抽搐幅度大
E. 按之即止
解析：实风即热盛动风证，是温病过程中各种实热因素引动肝风而致，属于实证动风，所以其动风特征多来势急剧、抽搐频繁有力、外力难以控制、幅度较大而多见全身性抽搐。
10.以下哪项不属于通下逐邪法( )(E)
A. 通瘀破结
B. 通腑泄热
C. 导滞通便
D. 增液通下
E. 滋阴润肠
解析：通下逐邪法是指用通下的药物通导燥屎、积滞或瘀血，使腑气通畅，邪气外解的治法。其中包括通腑泄热法，是用苦寒攻下药物组成方剂以荡涤腑实，泄除实热的治法；导滞通下法，是用清热祛湿、行气导滞与通下的药物组成方剂以通导湿热积滞的治法；增液通下法，是用苦寒攻下与滋阴增液的药物组成方剂以攻补兼施，增液通下的治法；通瘀破结法，是用通下与活血的药物组成方剂以泄热逐瘀，破散下焦瘀血的治法。滋阴润肠属于养阴生津法，而不属于通下逐邪法。
11.温病热炽阳明气分证，可选何法( )(B)
A. 轻清宣气
B. 辛寒清气
C. 清热泻火
D. 清热养阴
E. 以上都不是
解析：温病热炽阳明气分证，多以里热蒸腾之“四大症”为主要表现。本证的特点为里热向外蒸腾，治疗要因势利导，选用辛寒的药物，内清外达，使邪气外解，即辛寒清气法。
12.温病后期，津枯肠燥便秘，治宜何法( )(E)
A. 滋阴攻下
B. 通腑泄热
C. 导滞通便
D. 滋养肺胃
E. 增液润肠
解析：温病后期，温热邪气已解，但津液严重消耗，导致大肠干燥，无水舟停，大便不通的证候，应用甘寒与成寒药物以生津增液、润肠通便。故正确答案为E。
多项选择题
13.燥热病邪的致病特点有( )(A,C)
A. 病位以肺为中心
B. 易致肝肾阴伤
C. 病初即有津气耗伤
D. 病势缠绵
E. 多从皮毛而入
解析：燥热病邪从口鼻而入，燥为秋令主气，肺属燥金，同气相从，所以先犯于肺，以肺为病变中心；燥热病邪具干燥之性，加上热盛则伤津，所以燥热病邪易伤人体阴津，由于其病位在肺，所以特别容易耗伤肺胃之阴液，极少出现肝肾阴伤；燥热病邪所致的秋燥病一般病程较短。故正确答案为AC。
14.下列哪些是虚风内动的表
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