初级康复医学技士相关专业知识(神经疾病)模拟试卷1
A1/A2型题
1.通常用CVA表示(E)
A. 暂时性脑缺血
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 脑血管意外
解析:脑血管意外英文单词的缩写就是CVA。
2.脑动脉闭塞后脑组织发生不可逆变化的最短时间是(D)
A. 30分钟
B. 1小时
C. 6小时
D. 24小时
E. 48小时
解析:脑卒中是由于脑局部血液循环障碍所致的神经功能缺损综合征,症状持续时间至少24小时。
3.短暂性脑缺血发作(TIA)神经功能缺失持续时间不足(D)
A. 15分钟
B. 1小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 30小时
解析:短暂性脑缺血发作(TIA)神经功能缺失持续时间不足24小时。
4.对于短暂性脑缺血发作,不正确的是(B)
A. 是短暂、可逆的神经功能障碍
B. 传统的TIA定义时限为72小时恢复
C. 颈内动脉TIA常见症状为对侧单肢无力或轻偏瘫
D. 颈内动脉TIA特征性症状为眼动脉交叉瘫和Homer征交叉瘫
E. 椎基底动脉系统TIA特征性症状为跌倒发作、短暂性全面性遗忘症和双眼视力障碍
解析:TIA是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性的神经功能障碍,传统的TIA定义时限为24小时内恢复。
5.如果脑血流再通超过时间窗时限,脑损伤继续加剧,产生的损伤称为(A)
A. 再灌注损伤
B. 出血性损伤
C. 缺血性损伤
D. 短暂性损伤
E. 急性损伤
解析:脑血流再通后脑的代谢恢复,但是事实并非如此,脑梗死超出有效时间后,损伤会继续加重,称为再灌注损伤。
6.以下不属于脑梗死后临床处理的是(E)
A. 保持呼吸道通畅及吸氧
B. 控制血压、血糖
C. 降颅压
D. 控制各种并发症
E. 良肢位摆放
解析:一般治疗包括保持呼吸道通畅及吸氧,控制血压、血糖,降颅压,控制各种并发症如感染、上消化道出血等、对症和支持治疗;特殊治疗包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗凝治疗、降纤治疗、神经保护治疗等。
7.脑出血患者首选检查为(A)
A. CT
B. MRI
C. 脑电图
D. B超
E. X线
解析:临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚。
8.脑卒中后排尿障碍时最重要的治疗措施是(C)
A. 持续插导尿管
B. 膀胱按摩
C. 膀胱定时排空
D. 药物
E. 控制入液量
解析:脑卒中后排尿障碍时最重要的治疗措施是膀胱定时排空,当膀胱充盈时能给大脑刺激。
9.关于脑卒中后吞咽障碍,错误的是(A)
A. 可引起真性球麻痹
B. 常有误咽
C. 可引起肺部感染
D. 喂食时患者一般为仰卧位,头前屈
E. 可能导致患者体重下降及脱水
解析:脑卒中后患者发生吞咽困难,阻碍进食,可能导致患者体重下降及脱水,经常肺部感染。吞咽障碍严重者应鼻饲管进食,一般让患者取躯干30°仰卧位,头部前屈。损害脑干部延髓吞咽中枢的病灶引起延髓麻痹(真性球麻痹)性摄食-吞咽障碍。
10.血肿位于硬脑膜与脑皮质之间的是(D)
A. 脑挫伤
B. 脑裂伤
C. 硬膜外血肿
D. 硬膜下血肿
E. 脑内血肿
解析:硬膜下血肿发生于硬脑膜下腔。
11.颅内压增高的“三主征”是指(C)
A. 意识障碍、血压增高、脉搏加快
B. 高热、抽搐、血压增高
C. 头痛、呕吐和视盘水肿
D. 头痛、血压增高、呼吸急促
E. 呕吐、意识障碍、脉搏加快
解析:颅内压增高的“三主征”是指头痛、呕吐和视盘水肿。
12.不完全性脊髓损伤最佳的治疗时间是(A)
A. 伤后6小时
B. 伤后12小时
C. 伤后24小时
D. 伤后72小时
E. 伤后1周
解析:伤后6小时灰质遍布出血灶,白质出现水肿,但轴突尚无明显改变,此时病变是可逆转的;24小时以后,灰质中神经元几乎不能找到,白质中不少神经轴突退变浊肿,有的白质也开始坏死,因此脊髓损伤的早期救治极为重要。伤后6小时是治疗的最佳时间,24小时也是治疗的重要时间。
13.脊髓损伤患者最常见的大便障碍是(B)
A. 腹泻
B. 便秘
C. 肠蠕动加快
D. 大便时疼痛
E. 大便失禁
解析:脊髓损伤后由于自主神经功能紊乱,会出现大便控制障碍,主要表现为便秘。
14.周围神经损伤的常见原因是(B)
A. 感染
B. 外力
C. 肿瘤
D. 烫伤
E. 失用
解析:开放性损伤、牵拉伤和骨折脱位是临床上常见的造成周围神经损伤的原因。
15.临床上可确诊周围神经断裂的是(B)
A. 感觉完全丧失
B. 肌力为0级
C. 深、浅反射均消失
D. 肌肉出现明显的萎缩
E. 手术探查
解析:完全性肌肉损伤时肌肉不能自主收缩。
16.下列不属于周围神经损伤后出现的客观感觉障碍是(D)
A. 感觉减退
B. 感觉丧失
C. 感觉过敏
D. 自发疼痛
E. 感觉倒错
解析:周围神经损伤后出现的客观感觉障碍包括:感觉减退、感觉丧失、感觉过敏和感觉倒错。
17.在周围神经损伤后再生早期,运动单位电位呈(C)
A. 低波幅、短时限的运动单位电位
B. 高波幅、长时限的运动单位电位
C. 低波幅、长时限的运动单位电位
D. 高波幅、短时限的运动单位电位
E. 以上都不对
解析:在周围神经损伤后再生早期。运动单位电位呈低波幅,长时限的运动单位电位。
18.多发性硬化是什么性质的病变(E)
A. 出血性
B. 缺氧性
C. 营养不良性
D. 缺血性
E. 脱髓鞘性
解析:本病是中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病。
19.以下哪项不是多发性硬化的病理表现(B)
A. 脑室周围、脊髓白质最易受侵犯
B. 新发病例中,轴索也受累
C. 视神经常受累
D. 病理表现为多发的脱髓鞘斑块
E. 新旧病灶同时存在
解析:本病在新发生的病变中,神经元的细胞体与轴索通常完好。
20.以下哪项不是诊断视神经脊髓炎的必要条件(D)
A. 视神经炎
B. 脊髓MRl异常病灶3个椎体节段
C. 头颅MRI不符合MS诊断标准
D. 脑脊液细胞增多显著,M
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