中级主管护师相关专业知识（医院感染护理学）模拟试卷20
A1/A2型题
1.下列哪项不属于外源性医院感染的病原体来源( )。(E)
A. 其他患者
B. 探视者
C. 污染的医疗器械
D. 污染的血液制品
E. 病人本身
解析：外源性感染亦称交叉感染，病原体来源于患者体外，故除选项患者本身外均可成为外源性感染的病原体来源。
2.关于人体正常菌群的描述，正确的是( )。(C)
A. 绝大部分是需氧菌
B. 可在肠道内合成维生素E、维生素A等
C. 可在皮肤上形成一层非特异性的保护膜，抵抗微生物侵袭
D. 肠道菌群有降低血脂的作用
E. 是特异性免疫功能的组成部分
解析：人体的正常菌群存在于皮肤、与外界相通的黏膜等，多为厌氧菌，其生理作用包括：营养作用(在肠道可降解未消化的食物残渣，同时合成维生素B2、叶酸等)；免疫调节作用(能产生多种抗原物质，刺激机体免疫应答，是非特异性免疫功能的组成部分)；定植抵抗力作用(通过争夺营养物质和空间位置，产生代谢产物等来杀伤侵入的有害细菌)；生物屏障作用(在人体皮肤、黏膜表面特定部位形成一层自然菌膜，是一种非特异性的保护膜，有利于抵抗致病微生物的侵袭及定植)。此外，肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等还有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。
3.关于肺炎克雷伯杆菌，下列叙述正确的是( )。(C)
A. 革兰氏阳性杆菌
B. 广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中
C. 是ICU常见的条件致病菌
D. 极易在患者的泌尿道定植
E. 医护人员的手一般不是传播途径
解析：肺炎克雷伯杆菌是革兰氏阴性杆菌。其广泛存在于自然界的水和土壤中，也是人和动物肠道和上呼吸道的正常菌群的组成部分。易在患者的上呼吸道定植，是ICU最常见的条件致病菌，可通过医护人员的手传播。
4.下列关于细菌在人体的定植，叙述错误的是( )。(B)
A. 定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖
B. 定植抵抗力仅与机体状态有关
C. 必须有适宜的环境
D. 必须有相当的数量
E. 必须具有黏附力
解析：细菌在人体定植必须有适宜的环境和一定的条件，通常需要具有适宜的环境、相当的数量、有效的黏附力等，还与宿主的免疫状态有关。定植抵抗力是指已在特定部位定植的正常菌群，一般都具有抑制其他细菌再定植的能力，也与上述因素有关，而不是仅与机体状态有关。
5.某儿科病房于2005年10月3日至10日共收治患儿60例，其中新生儿病房15例，有3例发生轮状病毒感染，计算新生儿轮状病毒感染的病患率为( )。(D)
A. 10％
B. 5％
C. 15％
D. 20％
E. 25％
解析：医院感染病患率＝观察期间医院感染新发病例数／同期暴露于危险因素的患者数。新生儿轮状病毒感染的病患率为3／15×100％＝20％。
6.医院感染监测目标不包括( )。(D)
A. 手术部位感染监测
B. 新生儿病房医院感染监测
C. 成人重症监护病房医院感染监测
D. 压疮发生率监测
E. 细菌耐药性监测
解析：监测目标包括手术部位感染监测、成人及儿童重症监护病房(ICU)、医院感染监测、新生儿病房医院感染监测及细菌耐药物监测。压疮发生率监测不在目标范围内。
7.消毒剂生物学监测的要求是( )。(A)
A. 细菌含量＜100cfu／mL，不得检出致病性微生物
B. 细菌含量＜100cfu／mL，不得检出任何微生物
C. 细菌含量＜200cfu／mL，不得检出致病性微生物
D. 细菌含量<＜200cfu／mL，不得检出任何微生物
E. 细菌含量＜500cfu／mL，不得检出致病性微生物
解析：消毒剂生物学监测的要求是细菌含量≤100cfu／mL，不得检出致病性微生物。
8.常用于消毒的波段是( )。(A)
A. 200～275nm
B. 250～270nm
C. 270～300nm
D. 150～275nm
E. 100～150nm
解析：紫外线根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线波，其中最常用于消毒的是C波，其波长范围为200～275nm，杀菌作用最强的波段是250～270nm。
9.对胃镜检查中使用过的活检进行灭菌处理，首选的方法是( )。(A)
A. 压力蒸汽灭菌法
B. 环氧乙烷灭菌法
C. 过氧化氨低温等离子体灭菌法
D. 甲烷蒸汽灭菌法
E. 喷雾消毒法
解析：耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，首选压力蒸汽灭菌法。
10.使用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时，下列叙述错误的是( )。(B)
A. 适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌
B. 温度为160℃时，灭菌时间仅需要1小时
C. 灭菌时不要与箱底部及四壁接触
D. 物品包装不可超过10cm×10cm×20cm
E. 物品高度不能超过箱高度的2／3
解析：灭菌参数：150℃，150分钟；160℃，120分钟；170℃，60分钟；180℃，30分钟。
11.下列关于穿刺部位皮肤消毒方法的描述，不正确的是( )。(E)
A. 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1～3分钟
B. 使用有效含量≥2g／L氯己定-乙醇(70％)溶液局部擦拭2～3遍
C. 使用70％～80％乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3分钟
D. 使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3～5分钟
E. 使用碘酊原液直接涂擦皮肤，待稍干后再用60％乙醇溶液脱碘
解析：穿刺部位的皮肤消毒方法：①用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明；②使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1～3分钟，待稍干后再用70％～80％乙醇溶液(体积分数)脱碘；③使用有效含量＞2g／L氯己定—乙醇(70％)溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明；④使用70％～80％，(体积分数)乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3分钟；⑤使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3～5分钟；⑥其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作。
12.卫生手消毒的指征不包括( )。(C)
A. 进行无菌操作前
B. 穿脱隔离衣前后
C. 与患者交谈前后
D. 侵入性操作前后
E. 接触患者周围物品后
解析：卫生手消毒的指征主要包括接触患者及其周边环境、物品前后；接触无菌环境及无菌物品前；穿脱隔离衣前后等。与患者交谈前后不需要强调卫生手消毒。
13.血液病病区的空气净化方法不包括( )。(B)
A. 紫外线灯照射消毒
B. 化学消毒
C. 自然通风
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