中级主管护师相关专业知识（医院感染护理学）模拟试卷14
A1/A2型题
1.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是( )。(B)
A. 外源性感染的病原体通常来自患者体外
B. 来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C. 外源性感染又称可预防性感染
D. 内源性感染也称自身感染
E. 内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶
解析：医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此，内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染；外源性感染指病原体来自体外，如其他患者、病原携带者，又称为交叉感染、环境感染或可预防性感染，其中病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等医疗行为所致的感染称为医源性感染。因此，医源性感染仅是外源性感染的一种类型。
2.关于医院感染的描述，错误的是( )。(A)
A. 入院时已处于潜伏期的感染
B. 手术后输血造成的病毒感染
C. 新生儿经产道分娩时获得的感染
D. 在医院内获得，出院后发生的感染
E. 医院工作人员在医院内获得的感染
解析：医院感染亦称医院获得性感染，是指发生在医院内的一切感染。2006年施行的《医院感染管理办法》中关于医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已存在或入院时处于潜伏期的感染：医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
3.正常情况下正常菌群可存留在机体的腔道是( )。(A)
A. 肠道
B. 胸腔
C. 腹腔
D. 颅腔
E. 关节腔
解析：正常情况下正常菌群可存留在机体的腔道是肠道。
4.下列关于医院感染常见病原体的叙述，错误的是( )。(E)
A. 常为多重耐药菌株
B. 大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌
C. 常侵犯免疫功能低下的宿主
D. 大肠埃希菌是泌尿道感染的主要病原菌
E. 同一种细菌，医院外分离出的病原体菌株耐药性更强、更广
解析：同一种细菌，在医院外和医院内分离出的病原体菌株具有不同的耐药性，即后者的耐药性比前者更强、更广，尤其是肠杆菌科细菌和假单孢菌属，对氨基糖苷类抗菌药物的耐药表现尤为突出。
5.医院感染监测的最终目的是( )。(E)
A. 研究医院感染的分布特点
B. 研究医院感染的影响因素
C. 探讨医院感染的发生规律
D. 制订预防及控制感染的对策
E. 控制和减少医院感染
解析：医院感染监测主要是分析和研究医院感染的分布特点、影响因素，探讨病因、流行原因及其发生、发展的规律，最终达到控制和减少医院感染的目的。
6.按照规定，拥有1000张病床医院的医院感染发病率应低于( )。(D)
A. 7％
B. 8％
C. 9％
D. 10％
E. 15％
解析：按照规定，拥有1000张(＞500张)病床的医院感染发病率应低于10％。
7.不可与肥皂等阴离子表面活性剂混合或前后使用的消毒剂是( )。(C)
A. 过氧化氢
B. 戊二醛
C. 氯己定
D. 二溴海因
E. 碘伏
解析：不可与肥皂等阴离子表面活性剂混合或前后使用的消毒剂是氯己定和季铵盐类。
8.杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法，属于( )。(C)
A. 低水平消毒法
B. 高水平消毒法
C. 中水平消毒法
D. 高水平清洁法
E. 低水平灭菌法
解析：中水平消毒可杀灭和清除细菌芽孢以外的各种病原微生物，常用煮沸消毒法、碘类及酚类消毒剂等。
9.消毒与灭菌的原则不包括( )。(C)
A. 重复使用的器械、物品，应先清洁，再进行消毒或灭菌
B. 当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒
C. 环境与物体表面，应先消毒，再清洁
D. 耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌
E. 疑似或确诊为病毒感染的患者应选用1次性治疗器械、器具和物品
解析：消毒与灭菌基本原则：重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。被朊病毒、产气荚膜梭状芽孢杆菌及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应选用一次性制品，并严格做好隔离。耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。医疗机构消毒与灭菌工作中使用的产品应经卫生行政部门批准或符合相应技术规范标准，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
10.下列关于化学消毒剂的生物监测，不正确的是( )。(B)
A. 使用中灭菌用消毒液；无菌生长
B. 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤50cfu／mL
C. 其他使用中消毒液染菌量≤100cfu／mL
D. 消毒物品不得检出致病性微生物
E. 灭菌物品不得检出任何微生物
解析：生物监测使用中灭菌用消毒液；无菌生长使用中皮肤黏膜消毒液，染菌量≤10cfu／mL，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu／mL。消毒物品不得检出致病性微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。
11.患者，女，29岁。今日5时分娩(顺产)，会阴侧切伤口使用碘伏冲洗，应用碘伏的浓度为( )。(B)
A. 含有效碘250mg／L
B. 含有效碘500mg／L
C. 含有效碘1000mg／L
D. 含有效碘2000mg／L
E. 含有效碘2500mg／L
解析：碘伏适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。其中，口腔黏膜及创面消毒用1000～2000mg／L擦拭，阴道黏膜及创面消毒用500mg／L冲洗。
12.关于手部微生物的描述，不正确的是( )。(E)
A. 手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌
B. 暂住菌主要寄居在皮肤表面
C. 暂住菌常规洗手容易被清除
D. 常住菌通常是在皮肤上定植的正常菌群
E. 常住菌不易被机械摩擦清除，一般可致病
解析：手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌。暂住菌主要是寄居在皮肤表面，常规洗手容易被清除的微生物；常住菌通常是指皮肤上定植的正常菌群，不易被机械的摩擦消除，一般不致病。
13.某面积为25m2的妇产科检查室，高3m，欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒，装电灯应不少于( )。(B)
A. 5盏
B. 4盏
C. 3盏
D. 2盏
E. 1盏
解析：紫外线灯消毒时，要求每立方米装紫外线灯瓦数≥1．5W。该检查室空间为25×3＝75m3，假设需装a盏灯，则≥1．5W／m3，得出a≥75×1
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