初级药士专业知识模拟试卷56

初级药士专业知识模拟试卷56

A1型题

1.副作用的产生是由于(D)

A. 患者的特异性体质

B. 患者的肝肾功能不良

C. 患者的遗传变异

D. 药物作用的选择性低

E. 药物的安全范围小

解析：本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的，故答案为D。

2.治疗指数的表示方法是(D)

A. ED₅₀／LE₅₀

B. ED₉₅／LD₅

C. LD₉₅／ED₉₅

D. LD₅₀／ED₅₀

E. LD₁／ED₉₉

解析：治疗指数是半数致死量(LD₅₀)与半数有效量(ED₅₀)的比值，表示药物的安全性。

3.以下有关药物在体内的转运，错误的是(B)

A. 传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运

B. 药物主要通过淋巴系统转运

C. 某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统

D. 某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运

E. 淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用

解析：本题考查药物在体内的转运。血液循环与淋巴系统构成体循环，由于血流速度比淋巴流速快200～500倍，故药物主要通过血液循环转运。药物的淋巴系统转运在以下情况下也是非常重要的：某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运。

4.乙酰胆碱作用的主要消除方式是(C)

A. 被单胺氧化酶所破坏

B. 被磷酸二酯酶破坏

C. 被胆碱酯酶破坏

D. 被氧位甲基转移酶破坏

E. 被神经末梢再摄取

解析：本题重在考核乙酰胆碱消除过程。乙酰胆碱作用消失的原因主要是由于突触间隙的胆碱酯酶的水解作用，故答案为C。

5.新斯的明在临床使用中不用于(A)

A. 琥珀胆碱过量中毒

B. 手术后尿潴留

C. 阵发性室上性心动过速

D. 手术后腹气胀

E. 重症肌无力

解析：新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药，如筒箭毒碱过量中毒的解救，但不能用于除极化型骨骼肌松弛药，如琥珀胆碱过量中毒的解救，这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性，可加强和延长琥珀胆碱的作用，加重中毒，故答案为A。

6.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是(D)

A. 增强麻醉效果

B. 镇静

C. 预防心动过缓

D. 减少呼吸道腺体分泌

E. 辅助骨骼肌松弛

解析：阿托品用于全身麻醉前给药，防止分泌物阻塞呼吸道而发生吸入性肺炎。

7.抢救过敏性休克的首选药是(D)

A. 葡萄糖酸钙

B. 地塞米松

C. 去甲肾上腺素

D. 肾上腺素

E. 多巴胺

解析：肾上腺素能激动α受体而收缩血管，降低毛细血管通透性，激动β受体兴奋心脏、抑制过敏介质的释放，舒张支气管，改善心脏功能、升高血压、缓解呼吸困难等症状，作用快而强，为治疗过敏性休克的首选药。

8.以下属于酚妥拉明临床应用的是(B)

A. 甲状腺功能亢进

B. 抗休克

C. 青光眼

D. 糖尿病

E. 系统性红斑狼疮

解析：本题考查酚妥拉明临床应用。酚妥拉明为α受体阻断药，临床应用：治疗外周血管痉挛性疾病，对抗静滴去甲肾上腺素外漏时所引起的血管收缩，抗休克，诊治肾上腺嗜铬细胞瘤，治疗急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭。

9.属于β受体阻断剂的是(D)

A. 酚妥拉明

B. 酚苄明

C. 哌唑嗪

D. 盐酸普萘洛尔

E. 育亨宾

解析：普萘洛尔阻断β受体，使血管上α受体占优势，易致冠脉痉挛，加重变异型心绞痛的心肌缺血症状。

10.普鲁卡因不宜用于哪种局麻(C)

A. 蛛网膜下隙麻醉

B. 浸润麻醉

C. 表面麻醉

D. 传导麻醉

E. 硬膜外麻醉

解析：普鲁卡因对黏膜的穿透力弱，需注射用于局麻，不能用于表面麻醉。

11.地西泮有(A)

A. 中枢性肌肉松弛作用

B. 反射性兴奋呼吸的作用

C. 外周性肌肉松弛作用

D. 阻断多巴胺受体作用

E. 阻滞细胞膜Na⁺、Ca²⁺通道，减少Na⁺、Ca²⁺离子内流作用

解析：地西泮有中枢性肌肉松弛作用，但不影响机体正常活动。

12.以下关于巴比妥类的适应证，不正确的是(B)

A. 镇静和催眠作用

B. 抗焦虑

C. 静脉麻醉及麻醉前给药

D. 抗惊厥

E. 抗癫痫

解析：本题考查巴比妥类药物的适应证。巴比妥类药物的适应证如下：①镇静和催眠作用。②抗惊厥。③抗癫痫。④静脉麻醉及麻醉前给药。

13.精神病患者长期使用氯丙嗪治疗，常见的特征性不良反应是(D)

A. 直立性低血压

B. 过敏反应

C. 内分泌反应

D. 锥体外系反应

E. 消化系统反应

解析：氯丙嗪的药理作用广泛，不良反应较多，其特征不良反应是锥体外系反应，表现为震颤麻痹，静坐不能，急性肌张力障碍等。

14.治疗癫痫小发作的首选药是(C)

A. 扑米酮

B. 硫酸镁

C. 乙琥胺

D. 丙戊酸钠

E. 地西泮

解析：抗癫痫药的临床应用应根据癫痫发作类型合理选药，失神发作(小发作)，应选丙戊酸钠或乙琥胺，但丙戊酸钠因其具有肝毒性，一般不做首选。

15.氟西汀抗抑郁作用基于(C)

A. 抑制NA摄取

B. 抑制Ach摄取

C. 抑制5-HT摄取

D. 抑制GABA摄取

E. 抑制Na⁺摄取

解析：氟西汀抗抑郁作用基于选择性抑制5-HT再摄取。

16.碳酸锂的作用机制主要是(B)

A. 抑制5-HT再摄取

B. 抑制NA和DA的释放

C. 抑制5-HT的释放

D. 促进DA的再摄取

E. 促进NA的再摄取

解析：本题重在考核碳酸锂的作用机制。碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放并增加神经元的再摄取，使间隙DA下降，产生抗躁狂作用。

17.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是(C)

A. 在外周脱羧转变成DA起作用

B. 促进中枢DA能神经元释放DA起作用

C. 进入脑内脱羧生产：DA起作用

D. 直接激动中枢神经系统DA受体

E. 在脑内抑制DA再摄取

解析：本题考查左旋多巴的作用机制。左旋多巴本身没有药理活性，进入中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生产

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