初级药士(专业知识)历年真题试卷汇编4
A1型题
1.研究药物对机体的作用规律的科学称为(C)
A. 药剂学
B. 药动学
C. 药效学
D. 药理学
E. 药物化学
解析:本题考查名词解释。药效学即药物效应动力学,研究药物对机体的作用及作用机制。药剂学是一门研究药物制剂剂型的基本理论、处方设计、生产工艺、合理应用以及药物制剂剂型和药物的吸收、分布、代谢及排泄关系的综合技术科学。药动学是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的科学。药物化学是建立在化学和生物学基础上,对药物结构和活性进行研究的一门学科,故答案为C。
2.药物的副作用是在应用下列哪种剂量时出现的(E)
A. 无效量
B. 最小有效量
C. 最小中毒量
D. 极量
E. 治疗剂量
解析:本题考查副作用的定义。药物副作用指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。
3.以下关于受体的描述,错误的是(A)
A. 只存在于细胞膜上
B. 属大分子化合物
C. 能与特异性配体结合
D. 产生特定生物效应
E. 数目受药物等因素的影响而发生变化
解析:本题考查受体的概念和特性。受体是存在于细胞膜、细胞质或细胞核上的大分子化合物(如蛋白质、核酸、脂质等),能与特异性配体(药物、递质、激素等)结合并产生效应。受体的特性:饱和性、特异性、可逆性、高亲和性和多样性(数目受药物等因素的影响而发生变化)。
4.甲药对某受体有亲和力,无内在活性;乙药对该受体有亲和力,有内在活性,正确的是(B)
A. 甲药为激动剂,乙药为拮抗剂
B. 甲药为拮抗剂,乙药为激动剂
C. 甲药为部分激动剂,乙药为激动剂
D. 甲药为激动剂,乙药为部分激动剂
E. 甲药为拮抗剂,乙药为部分激动剂
解析:本题重在考查拮抗剂与激动剂的概念,拮抗剂有亲和力无内在活性,激动剂既有亲和力又有内在活性,故答案为B。
5.以下不是药物的分布影响因素的是(E)
A. 血浆蛋白结合
B. 局部器官血流量
C. 体内屏障
D. 体液的pH值和药物的理化性质
E. 肝脏微粒体酶系
解析:本题考查影响药物分布的因素。药物的分布影响因素如下:①血浆蛋白结合;②局部器官血流量;③组织的亲和力;④体液的pH值和药物的理化性质;⑤体内屏障。肝脏微粒体酶系主要影响药物的代谢,故答案为E。
6.A、
B、C三药的LD50分别为40 mg/kg、40 mg/kg、60 mg/kg。ED50分别为10 mg/kg、20 mg/kg、20 mg/kg,都为口服给药,三药安全性大小的顺序应为(A)
A. A>C>B
B. A<B<C
C. A>B>C
D. A>B=C
E. A=B>C
解析:A、B、C三药的治疗指数分别为4、2、3,治疗指数越大,药品越安全,故三药安全性大小的顺序应为A>C>B。
7.患儿,男,4岁。高热、咳嗽、咽痛,查体见咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,血常规见白细胞高,诊断为小儿扁桃体炎,选用头孢他啶治疗。已知头孢他啶的半衰期约为2小时,每日给一定治疗量,血药浓度达稳态浓度须经过(D)
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 10小时
E. 20小时
解析:本题重在考核多次给药的时一量曲线。连续多次给药需经过4~5个半衰期才能达到稳态血药水平,故答案为D。
8.交感神经兴奋可引起以下哪项激动(D)
A. 心脏收缩减弱
B. 支气管平滑肌收缩增强
C. 胃肠道分泌物增加
D. 膀胱壁舒张
E. 睫状肌收缩
解析:本题考查传出神经系统受体的分布及效应。交感神经β2受体激动引起膀胱壁舒张,副交感神经M3受体激动引起膀胱壁收缩,故答案为D。
9.毛果芸香碱作用最明显的是(B)
A. 心
B. 眼
C. 血管
D. 骨骼肌
E. 内脏平滑肌
解析:本题考查毛果芸香碱的作用。毛果芸香碱对眼部作用最明显,无论是局部滴眼还是注射,都能使瞳孔缩小,这是兴奋虹膜括约肌上的M胆碱受体,使虹膜括约肌收缩的结果。毛果芸香碱对多种腺体和胃肠平滑肌也有强烈的兴奋作用,故答案为B。
10.阿托品用于麻醉前用药主要是因为(A)
A. 减少分泌物
B. 升高眼内压
C. 加快心率
D. 减少患者烦躁不安情绪
E. 扩瞳
解析:本题考查阿托品的应用。阿托品用于全身麻醉前给药,防止分泌物阻塞呼吸道而发生吸入性肺炎,故答案为A。
11.多巴胺使皮肤血管收缩的机制是通过兴奋(B)
A. D1受体
B. α1受体
C. β受体
D. β2受体
E. M受体
解析:本题考查多巴胺的药理作用。大剂量多巴胺激动血管α受体,引起血管收缩,血压明显上升,故答案为B。
12.去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药途径是(A)
A. 口服
B. 肌内注射
C. 皮下注射
D. 舌下给药
E. 静脉滴注
解析:去甲肾上腺素口服给药治疗上消化道出血,因其在食管或胃内局部作用收缩黏膜血管,产生止血效果。
13.下列关于酚妥拉明的临床应用叙述不正确的是(E)
A. 治疗外周血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛性疾病
B. 静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏
C. 用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
D. 抗休克
E. 是一线降血压药
解析:酚妥拉明的临床应用包括治疗外周血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛性疾病;静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏;用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断;抗休克但不作为降压药应用,故答案为E。
14.下列有关普萘洛尔的叙述,不具有的是(C)
A. 无选择性阻断β受体
B. 膜稳定作用
C. 内在拟交感活性
D. 抑制肾素释放
E. 易透过血脑屏障
解析:有些β受体阻断药除能阻断受体外,还对β受体有一定的激动作用,称内在拟交感活性,如吲哚洛尔有内在拟交感活性,但普萘洛尔无,故答案为C。
15.没有局部麻醉作用的药物是(E)
A. 苯唑卡因
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因
D. 丁哌卡因
E. 阿普唑仑
解析:阿普唑仑为苯二氮
16.注射局麻药液时加入少量肾上腺素的目的是(B)
A. 防止麻醉过程中血压下降
B. 延长局麻时间和减少中毒
C. 防止手术中出血
D. 预防局麻药过敏
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