初级药士(专业知识)历年真题试卷汇编3
A1型题
1.研究药物对机体的作用及其作用机制,阐明药物防治疾病的规律属于(B)
A. 药代动力学
B. 药效动力学
C. 临床药理学
D. 临床药学
E. 临床药物治疗学
解析:本题考查药效动力学任务。药效动力学是研究药物对机体的作用、作用原理及作用规律的一门分支科学。药代动力学是研究机体对药物的处置过程,包括药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及血药浓度随时间的变化。临床药理学是研究药物与机体相互作用规律的学科,是药理学分支之一,故答案为B。
2.受体只需与很低浓度的配体结合就能产生显著的效应,此特征称为(B)
A. 特异性
B. 敏感性
C. 饱和性
D. 可逆性
E. 多样性
解析:本题考查受体的特性。受体具有高亲和性(灵敏性、敏感性),即极低的配体可引起显著的效应,故答案为B。
3.中断用药后出现戒断症状称为(D)
A. 耐受性
B. 耐药性
C. 抗药性
D. 成瘾性
E. 习惯性
解析:本题考查药物依赖性。药物的依赖性:①躯体依赖,生理依赖性、成瘾性。表现为戒断症状;②精神依赖,心理依赖性、习惯性。
4.A药较B药安全,正确的依据是(E)
A. A药的LD50比B药小
B. A药的LD50比B药大
C. A药的ED50比B药小
D. A药的ED50/LD50比B药大
E. A药的LD50/ED50比B药大
解析:本题重在考核治疗指数的定义与意义。治疗指数用LD50/ED50表示,值越大,药物越安全,故正确答案为E。
5.药物效应的个体差异主要影响因素是(A)
A. 遗传因素
B. 环境因素
C. 机体因素
D. 疾病因素
E. 剂量因素
解析:本题考查影响药物效应的遗传因素。影响药效的因素包括药物因素和机体因素。机体因素又包括年龄、性别、遗传因素、疾病因素、心理因素和长期用药引起的机体反应性变化。基因的突变可引起所编码的药物代谢酶、转运蛋白和受体蛋白的氨基酸序列和功能异常,成为产生药物效应个体差异和种族差异的主要原因,故答案为A。
6.药物的主要排泄途径是(B)
A. 经乳汁排泄
B. 经肾脏排泄
C. 经胆汁排泄
D. 经汗液排泄
E. 经呼吸道排泄
解析:本题考查药物的排泄途径。肾脏是药物排泄的主要器官,药物及代谢产物主要经肾脏排泄,故答案为B。
7.血浆半衰期的表示符号是(C)
A. ED50
B. LD50
C. t1/2
D. LD50/ED50
E. ED50/LD50
解析:本题考查药物参数符号。t1/2为血浆半衰期,ED50为半数有效量,LD50为丰数致死量,LD50/ED50的比值为治疗指数,故答案为C。
8.外周胆碱能神经合成与释放的递质是(C)
A. 烟碱
B. 胆碱
C. 乙酰胆碱
D. 琥珀胆碱
E. 卡巴胆碱
解析:本题考查递质。外周胆碱能神经合成与释放的递质是乙酰胆碱,神经末梢释放的递质主要包括乙酰胆碱和去甲肾上腺素,故答案为C。
9.新斯的明最强的作用是(C)
A. 兴奋胃肠道平滑肌
B. 兴奋膀胱逼尿肌
C. 兴奋骨骼肌
D. 抑制心脏
E. 扩张血管
解析:本题考查新斯的明的药理作用。新斯的明为M、N胆碱受体阻断药,激动N受体骨骼肌收缩作用最强,其次还有激动M受体作用,故答案为C。
10.阿托品禁用于(D)
A. 麻醉前给药
B. 胃肠绞痛
C. 窦性心动过缓
D. 青光眼
E. 感染性休克
解析:本题考查阿托品的禁忌证。阿托品阻断M胆碱受体,可使眼内压升高,故青光眼禁用。前列腺肥大者禁用阿托品,因可能会加重排尿困难,故答案为D。
11.静滴去甲肾上腺素外漏可引起(A)
A. 局部组织缺血性坏死
B. 急性肾功能衰竭
C. 血压过度升高
D. 心律失常
E. 休克
解析:本题考查去甲肾上腺素的作用。静滴去甲肾上腺素药液外漏可引起局部组织坏死,其通过α受体的激动,可引起血管极度收缩,导致局部组织缺血性坏死,故答案为A。
12.急诊抢救中,若患者出现呼吸、心跳均停止,此时除进行人工呼吸、胸外心脏按压外,还需采取的抢救措施是(D)
A. 洋地黄心室内注射
B. 去甲肾上腺素腹腔注射
C. 阿托品心室内注射
D. 肾上腺素心室内注射
E. 利多卡因心室内注射
解析:本题考查肾上腺素的使用。肾上腺素用于抢救心搏骤停,可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心搏骤停。洋地黄属于强心苷类,临床上主要用于治疗CHF及某些心律失常,故答案为D。
13.以下属于普萘洛尔禁忌证的是(C)
A. 充血性心力衰竭
B. 窦性心动过速
C. 支气管哮喘
D. 高血压
E. 心绞痛
解析:本题考查普萘洛尔的作用机制。普萘洛尔用于治疗多种原因所致的心律失常,也可用于心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤(手术前准备)等。普萘洛尔为β受体阻断药,可以使支气管平滑肌收缩,诱发和加重支气管哮喘,故答案为C。
14.多巴胺临床应用于(A)
A. 心源性休克
B. 鼻黏膜充血
C. 支气管哮喘
D. 变态反应
E. 上消化道出血
解析:本题考查多巴胺的临床应用。多巴胺临床适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者。由于本品可增加心排出量,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全,故答案为A。
15.酚妥拉明属于(C)
A. β2受体阻断药
B. β1受体阻断药
C. α受体阻断药
D. α1受体激动剂
E. M受体激动剂
解析:本题考查酚妥拉明的药理作用。酚妥拉明为非选择性α受体阻断药,故答案为C。
16.临床上常用的局麻药是(D)
A. 咪达唑仑
B. 七氟烷
C. 丙泊酚
D. 利多卡因
E. 曲马多
解析:本题考查麻醉药分类。临床常见局麻药为利多卡因、丁哌卡因和罗哌卡因
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