中级主管护师基础知识（外科护理学）模拟试卷9
A1/A2型题
1.低渗性脱水早期尿液的变化是( )。(B)
A. 尿量减少
B. 尿量略增或不变
C. 尿比重增加
D. 尿少而比重低
E. 管型和蛋白尿
解析：低渗性缺水指缺水少于缺钠，缺水发生后，细胞外液处于低渗状态，机体通过减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管的重吸收减少，尿排出增多，目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。故尿量略增或不变。
2.多器官功能衰竭最先受累的器官是( )。(C)
A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 肾
E. 胰腺
解析：器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。以肾功能障碍的死亡率最高。
3.淡水淹溺者，尿检查中可能异常的指标是( )。(D)
A. 磷
B. 钾
C. 钙
D. 血红蛋白
E. 钠
解析：淡水淹溺者血和尿中可出现游离血红蛋白，血液中钠、钾、氯化物可有轻度降低，有溶血时血钾往往增高。
4.对于婴幼儿的疼痛，常用的评定方法是( )。(D)
A. 口述分级评分法
B. 行为疼痛评分法
C. 数字评分法
D. 面部表情测量图法
E. 视觉模拟评分法
解析：婴幼儿不能用语言表达疼痛的时候，可通过体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流准确评估疼痛，常用的方法有面部表情测量图法。
5.下列关于特异性感染特点的叙述正确的是( )。(E)
A. 均有红、肿、热、痛和功能障碍
B. 同一种致病菌可引起同一种疾病
C. 不同致病菌可引起同一种疾病
D. 手术后感染多属此类
E. 一种致病菌只能引起一种特定感染
解析：特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染。
6.关于急性排斥反应机制的描述，正确的是( )。(E)
A. 体液免疫
B. 细胞免疫
C. 特异性细胞免疫
D. 非特异性细胞免疫
E. 由T、B淋巴细胞介导
解析：急性排斥反应为临床常见的典型移植免疫反应，主要由T、B淋巴细胞介导，以特异性细胞免疫为主，并有体液免疫参与。
7.治疗乳腺癌的主要方法是早期进行( )。(C)
A. 激素治疗
B. 放射疗法
C. 根治性手术
D. 抗癌药物治疗
E. 生物治疗
解析：乳腺癌的治疗原则以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等综合治疗措施。
8.下列哪项是腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因( )。(B)
A. 胰腺破裂
B. 肝、脾破裂
C. 肠系膜血管破裂
D. 胆囊破裂
E. 肠管破裂
解析：肝、脾等实质性脏器或大血管损伤时主要表现为腹腔内出血。
9.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在( )。(B)
A. 胃大弯或十二指肠后壁
B. 胃小弯或十二指肠后壁
C. 胃大弯或十二指肠前壁
D. 胃小弯或十二指肠前壁
E. 胃体
解析：胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位是胃小弯或十二指肠球部后壁。
10.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是( )。(C)
A. 肛周红、肿、热、痛明显
B. 属于慢性化脓性感染
C. 全身感染中毒症状明显
D. 病变发展可形成低位肛瘘
E. 是最常见的直肠肛管周围脓肿
解析：骨盆直肠间隙脓肿位置深，空间大，因此，全身感染症状明显，而局部症状不明显。局部表现为直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。肛周脓肿是最常见的直肠肛管周围脓肿。
11.在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的是( )。(C)
A. 水土因素
B. 黄曲霉毒素
C. 肝炎后肝硬化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝良性肿瘤恶变
解析：原发性肝癌与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。其中，在我国与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。
12.下列哪项是急性胰腺炎的基本病理改变( )。(B)
A. 纤维性变
B. 水肿、出血、坏死
C. 假性囊肿
D. 脓肿
E. 萎缩退化
解析：胰液中的大量胰酶被激活消化胰腺组织时，胰腺发生水肿、出血、坏死等病理改变。
13.血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是( )。(B)
A. 上肢中、小动静脉
B. 下肢中、小动静脉
C. 上腔静脉
D. 下腔静脉
E. 髂股深静脉
解析：血栓闭塞性脉管炎是一种主要累及四肢远端中小动、静脉的慢性、节段性、周期性发作的血管炎性病变，以下肢血管多见。
14.高血压脑出血的好发部位是( )。(C)
A. 脑干
B. 小脑
C. 基底核壳部
D. 脑桥
E. 脑室
解析：高血压脑出血的好发部位是基底核壳部。
15.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，疑诊为急性脓胸。最有诊断意义的是( )。(E)
A. 肋间隙饱满
B. 胸痛
C. 呼吸音减弱
D. 胸片显示大片阴影
E. 胸腔穿刺抽出脓液
解析：胸腔穿刺抽出脓液可明确诊断急性脓胸。
16.在我国，二尖瓣狭窄最常见的病因是( )。(B)
A. 结缔组织病
B. 风湿热
C. 急性心肌梗死
D. 左心衰竭
E. 先天畸形
解析：风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因，是咽喉部感染A组B溶血性链球菌后反复发作的全身结缔组织炎症，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织。
17.患者，男，42岁。因尿痛、血尿人院，经检查为初始血尿，考虑病变在( )。(D)
A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 尿道
E. 膀胱三角区
解析：初始血尿提示出血部位在尿道。
18.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是( )。(C)
A. 肾肿瘤
B. 肾结石
C. 肾结核
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
解析：肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。病变进一步发展，可有明显的膀胱刺激征。
19.皮质醇增多症又可称为( )。(A)
A. 库欣综合征
B. Sheehan综合征
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