中级主管护师基础知识(外科护理学)模拟试卷18
A1/A2型题
1.急性DIC高凝期需及时应用的药物是( )。(B)
A. 阿司匹林
B. 肝素
C. 抗纤溶药
D. 凝血因子
E. 止血药
解析:弥散性血管内凝血(DIC)高凝期应及时应用肝素阻断血管内凝血的进展。
2.判断口对口人工呼吸效果的依据正确的是( )。(B)
A. 口唇红润
B. 胸廓起伏
C. 自主呼吸恢复
D. 大动脉出现搏动
E. 散大的瞳孔缩小
解析:口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。
3.肝破裂的病人需要进行的手术是( )。(C)
A. 择期手术
B. 限期手术
C. 急症手术
D. 美容手术
E. 诊断手术
解析:肝破裂属紧急情况,应立即手术抢救病人的生命,属急症手术。
4.诊断脓毒症最可靠的依据是( )。(A)
A. 血培养阳性
B. 皮下出现瘀点
C. 肝、脾肿大及黄疸
D. 寒战、高热,呈稽留热
E. 出现休克
解析:寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。
5.伤口修复以原来细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织,边缘整齐,其愈合类型为( )。(A)
A. 一期愈合
B. 二期愈合
C. 三期愈合
D. 延期愈合
E. 瘢痕愈合
解析:一期愈合组织修复以原来的细胞为主,仅含有少量纤维组织,局部无感染、血肿或坏死,组织再生过程迅速,结构和功能修复良好。见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。
6.临床上鉴别颈部肿物是否与甲状腺有关的特有体征是( )。(D)
A. 肿物质地较硬
B. 有压痛感
C. 有压迫感
D. 随吞咽移动
E. 肿块突出
解析:做吞咽动作时,甲状腺会随之上下移动,临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。
7.最容易发生嵌顿和绞窄的疝是( )。(B)
A. 脐疝
B. 股疝
C. 白线疝
D. 腹股沟斜疝
E. 腹股沟直疝
解析:由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环较小,周围有较多坚韧的韧带,故股疝最易嵌顿。在腹外疝中,股疝嵌顿者最多。
8.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是( )。(D)
A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸消失
C. X线片显示结肠充气影
D. 腹腔穿刺抽出不凝血
E. 腹腔B超显示腹腔积液
解析:肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内或腹膜后出血。腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
9.下列不属于与大肠癌的发生有密切关系的因素是( )。(A)
A. 高纤维素饮食
B. 高脂肪饮食
C. 大肠息肉
D. 溃疡性结肠炎
E. 高蛋白饮食
解析:高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增多,可诱发结肠癌。家族性肠息肉病、大肠腺瘤以及溃疡性结肠炎都与大肠癌发生密切相关。
10.甲胎蛋白阳性对以下疾病最有诊断价值的是( )。(B)
A. 肝转移癌
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 肝吸虫病
E. 急性重型肝炎
解析:甲胎蛋白是诊断肝癌的特异性指标,有助于早期肝癌定性检查,广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。
11.检查胆囊无须完全禁食的是( )。(D)
A. B超检查
B. 十二指肠引流液检查
C. CT检查
D. 放射性核素显像
E. X射线检查
解析:放射性核素显像为无创检查,辐射物剂量小,对病人无损害,无须严格禁食。
12.患者,女,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,考虑复发的原因最可能是( )。(A)
A. 胆道疾病
B. 药物影响
C. 高脂血症
D. 遗传因素
E. 内分泌失调
解析:胆道疾病、高脂血症、内分泌与代谢障碍、药物影响均可诱发胰腺炎发作。在我国,胰腺炎最常见的病因是胆道疾病。
13.患者,男,50岁。因颅内压增高入院,晨间突发剧烈头痛,喷射状呕吐,烦躁不安,继而出现意识障碍,血压、体温、心率下降,经全力抢救无效死亡。该病人的主要死因是( )。(D)
A. 心搏骤停
B. 生命体征紊乱
C. 脑组织缺血缺氧
D. 发生脑疝
E. 意识障碍导致外伤
解析:颅内压增高危象和引起死亡的主要原因是脑疝,移位的脑组织压迫脑的重要结构或生命中枢,如不及时救治,常危及病人生命。
14.张力性气胸最主要的病理生理变化是( )。(C)
A. 反常呼吸运动
B. 纵隔摆动
C. 进行性伤侧肺压缩
D. 呼吸无效腔增加
E. 血氧分压下降
解析:张力性气胸其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,呼气时活瓣关闭,空气只能进入而不能排出,使胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高。胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩。
15.食管癌主要诊断方法是( )。(A)
A. 纤维食管镜
B. 纤维胃镜
C. 食管拉网脱落细胞检查
D. 食管钡餐X线检查
E. 腹部B超
解析:食管镜下更容易观察到早期食管黏膜病变,并可以钳取组织进行病理检查确诊。
16.下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是( )。(B)
A. 尿路平片
B. 静脉肾盂造影
C. 磁共振尿路成像
D. B超
E. 膀胱镜检查
解析:静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂,因此,需要病人先做碘过敏试验。
17.上尿路结石形成的因素与下列哪项无关( )。(C)
A. 饮食结构中肉类过多
B. 长期卧床不起
C. 尿中枸橼酸增多
D. 肾小管酸中毒
E. 饮食结构中纤维素过少
解析:枸橼酸是抑制晶体形成的物质,不是构成结石的成分,因此,尿中枸橼酸增多与结石形成无关。
18.膀胱癌的好发部位是( )。(E)
A. 膀胱顶部
B. 膀胱后壁
C. 膀胱出口
D. 膀胱顶部与后壁
E. 膀胱三角区和侧壁
解析:膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤,多见于膀胱
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