口腔医学（全身疾病在口腔黏膜的表征）模拟试卷1
A1型题/单选题
1.下列疾病中，属于染色体遗传性疾病的是(B)
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 血友病
C. 缺铁性贫血
D. 周期性中性粒细胞减少症
E. 再生障碍性贫血
解析：血友病是一种性染色体隐性遗传疾病，它的基因突变位点位于X性染色体上，因此主要为男性发病。
2.关于特发性血小板减少性紫癜，以下说法不正确的是(D)
A. 各种原因导致的血小板生成障碍所致
B. 主要表现为出血倾向
C. 早期表现常见牙龈自发性出血
D. 实验室检查可见出血时间和凝血时间均延长
E. 口腔局部应注意保持卫生，预防继发感染
解析：特发性血小板减少性紫癜实验室检查可见血小板减少、血小板平均容积增大，血小板形态异常，出血时间延长而凝血时间正常。
3.下列哪一项不会引起缺铁性贫血(D)
A. 妊娠
B. 钩虫感染
C. 月经过多
D. 维生素B12缺乏
E. 严格素食
解析：缺铁性贫血是因各种原因导致机体对铁的摄入不足或需求增加，或因丢失过多、利用障碍等原因造成的血红素合成异常性疾病。维生素B12缺乏可导致DNA合成障碍，造成巨幼细胞贫血。
4.烟酰胺缺乏症的口腔表征为(C)
A. 常为该病的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎
B. 牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现
C. 早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿
D. 口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显
E. 口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡
解析：选项A为维生素B2缺乏症的口腔表征，选项B为维生素C缺乏症口腔表现，选项C为烟酸缺乏症口腔表现，选项D缺铁性贫血的表现，选项E为粒细胞缺乏症口腔表现。
5.先天性甲状腺素合成不足所致的疾病是(A)
A. 呆小病
B. 艾迪生病
C. 库欣综合征
D. 肢端肥大症
E. 甲状腺功能亢进症
解析：先天性甲状腺素合成不足，是出生时即发生的甲状腺功能减退，导致智力低下、躯体发育迟缓，称为呆小病，又称克汀病。
6.关于甲状腺功能减退，说法错误的是(C)
A. 甲状腺激素分泌过多引起
B. 中青年女性多发
C. 造成牙齿萌出较晚，错
D. 甲状腺眼病可损伤视神经而致盲
E. 实验室检查T3、T4升高可诊断
解析：甲状腺功能亢进常造成牙齿萌出较早，易患龋病。
7.一期梅毒的诊断标准，错误的是(D)
A. 有不洁性交史
B. 潜伏期3周左右
C. 外生殖器或唇舌硬下疳
D. 梅毒血清试验强阳性
E. 病变部位可检查出梅毒螺旋体
解析：一期梅毒血清试验阳性，部分患者可能是阴性。
8.二期梅毒的损害不包括(E)
A. 丘疹性梅毒疹
B. 梅毒性黏膜斑
C. 斑疹性梅毒疹
D. 梅毒性黏膜炎
E. 结节性梅毒疹
解析：一期梅毒的主要症状为硬下疳，表现为无痛性炎症反应。潜伏期1周到2个月，平均2～4周。好发于外生殖器，为圆形或椭圆形的单个无痛性溃疡，直径1～2cm，边缘清晰，周边微隆起，基底平坦，肉红色，周围有炎性红晕。二期梅毒发生在硬下疳消退后的3～4周，常见皮疹为斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹，黏膜损害为梅毒性黏膜炎、黏膜斑；三期梅毒发生在感染后2年，皮肤黏膜损害以结节性梅毒疹、树胶肿、间质性舌炎为主，还可侵犯内脏。
9.下列关于淋病的治疗错误的是(D)
A. 早期诊断，及时治疗
B. 用药规律，剂量足够
C. 注意有无其他性病、病原体感染
D. 青霉素作为首选药物
E. 局部选用消炎含漱剂、抗生素搽剂
解析：青霉素已不再作为首选药物，可选用头孢类或喹诺酮类抗生素。
10.下列关于尖锐湿疣的说法错误的是(E)
A. 病原体是人乳头状瘤病毒
B. 可通过间接接触传播
C. 醋酸白试验阳性
D. 活检可见感染特征性空泡细胞
E. 大多数患者自觉瘙痒灼痛
解析：大多数患者无自觉症状。
11.下列关于毛状白斑的描述正确的是(B)
A. 多见于舌腹舌侧缘、口底及口角内侧三角区
B. 双侧舌缘呈白色或灰白斑块
C. 表面可呈颗粒状
D. 为黏膜外生性乳头状新生物
E. 毛状增生可被用力拭去
解析：毛状白斑表现为双侧舌缘呈白色或灰白斑块，呈垂直皱褶外观，如过度增生则呈毛茸状，不能被擦去。
12.以下检查有助于干燥综合征的诊断，除外(D)
A. 施墨试验
B. 唾液流量测定
C. 唾液腺造影
D. 针刺试验
E. 唇腺活检
解析：针刺试验为白塞病的辅助检查手段。
13.关于赖特尔综合征的说法，错误的是(B)
A. 病原菌感染是其重要的致病因素
B. 具有特异性的病理改变
C. 以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征
D. 口腔黏膜的表现常为无痛性溃疡
E. 缺乏特异性根治方法，治疗以对症为主
解析：赖特尔综合征的病理表现为：关节滑膜切片可见衬里细胞增厚，血管增生，管周炎细胞浸润，间质中脂肪细胞被纤维及肉芽组织替代；关节液涂片可见胞质吞噬细胞。但以上病理变化均不具有特异性。
14.以下对于副肿瘤性自身免疫性多器官综合征的说法中，错误的是(E)
A. 其发病与具有淋巴组织增生的肿瘤密切相关
B. 可同时存在棘细胞间和上皮下免疫沉积反应
C. 可表现为天疱疮样、类天疱疮样、多形性红斑样、移植物抗宿主病样及扁平苔藓样等多种异质性皮肤黏膜疾病
D. 口腔黏膜病损通常为广泛而严重的糜烂和溃疡
E. 糖皮质激素对该病具有较好的治疗效果
解析：副肿瘤性自身免疫性多器官综合征的治疗效果与肿瘤性质相关，良性肿瘤患者切除肿瘤后病损可缓解甚至消退，恶性肿瘤患者多数对糖皮质激素治疗反应差，预后不良。
15.以下关于色素沉着息肉综合征的说法中，错误的是(D)
A. 一种常染色体显性遗传性疾病
B. 最常出现色素沉着的口腔黏膜是唇部
C. 消化道息肉一般为多发性，大小不等，可分散或群集存在
D. 消化道息肉的严重程度与黏膜色素斑的大小、数目和深度相关
E. 该病息肉有恶变倾向
解析：消化道息肉的严重程度与黏膜色素斑的大小、数目和深度并无关联。
A2型题
患者，男，41岁，因口腔黏膜出现白色斑块2周就诊。检查：唇部、舌腹及颊部散在分布灰白色光亮、微微隆起的椭圆形斑块，边界清楚，直径1～1．5cm。自述常有冶游史。
16.该患者最可能的诊断是(B)
A. 淋病性口炎
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