公共卫生执业助理医师（临床医学）模拟试卷4
A1型题/单选题
1.紫癜的皮下出血面积直径为(C)
A. ≤2mm
B. 1～3mm
C. 2～5mm
D. 5～6mm
E. ＞6mm
解析：
2.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性阻塞性肺疾病患者，不宜使用的药物为(E)
A. 氧氟沙星
B. 溴己新
C. 羧甲司坦
D. 氨溴索
E. 可待因
解析：
3.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为(B)
A. 吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音
B. 呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音
C. 端坐呼吸，两肺密布中小水泡音
D. 呼气性呼吸困难，两肺散在于湿啰音
E. 进行性呼吸困难，肺部局限性哮鸣音
解析：
4.有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不确切(C)
A. 具有节律性周期性发作
B. 肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔
C. 45岁以上，十二指肠溃疡患者，持续大便隐血阳性，考虑癌变可能
D. 部分患者以上消化道出血为首发症状
E. 出血后可使原有的溃疡症状减轻
解析：
5.下列哪项不是受精卵着床的必备条件(C)
A. 透明带消失
B. 合体滋养细胞形成
C. 子宫内膜蜕膜变
D. 囊胚和子宫内膜的发育必须同步
E. 有足量的孕酮支持
解析：
6.反映产程进展最重要的指标是(D)
A. 子宫收缩的强度
B. 子宫收缩的频度
C. 子宫收缩的节律性
D. 胎头下降的程度
E. 是否破膜
解析：
7.贫血最常见的临床表现是(A)
A. 窦性心动过速
B. 心脏杂音
C. 皮肤和黏膜苍白
D. 口腔炎、舌炎
E. 毛发干燥无光泽、易脱落
解析：
8.甲状腺功能亢进症诊断主要依靠(A)
A. 临床表现
B. 基础代谢率测定
C. 放射性碘摄取试验
D. 甲状腺扫描
E. PBI(血清蛋白结合碘)测定
解析：
9.脑出血最常见的病因为(D)
A. 动静脉畸形
B. 先天性脑动脉瘤
C. 脑淀粉样血管病
D. 高血压
E. 脑动脉粥样硬化
解析：
10.妄想的描述正确的是(B)
A. 大量涌现的不自主的观念
B. 不能被说服的病态信念
C. 无法摆脱的重复出现的观念
D. 抽象的概念荒谬地具体化
E. 思维联想连贯性障碍
解析：
11.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是(A)
A. 肱骨髁粉碎骨折
B. Colles骨折
C. 尺骨鹰嘴骨折
D. 桡骨小头骨折
E. 肱骨髁上骨折
解析：
12.风疹的典型临床表现是(D)
A. 潜伏期5～7天
B. 高热
C. 热退后全身出疹
D. 颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E. 出疹后脱皮
解析：
13.急性肝衰竭最有诊断意义的临床表现是(E)
A. 黄疸加深
B. 肾功能障碍
C. 出血倾向明显
D. 腹腔积液出现
E. 2周内出现肝性脑病
解析：
14.下列哪个不是感染人类的疟原虫种类(C)
A. 间日疟
B. 三日疟
C. 四日疟
D. 卵形疟
E. 恶性疟
解析：
15.妊娠期淋病的治疗哪种药物可应用(C)
A. 四环素
B. 氟喹诺酮类
C. 青霉素
D. 环丙沙星
E. 干扰素
解析：
16.口服中毒者，最常用的吸附剂是(C)
A. 牛奶
B. 树脂
C. 活性炭
D. 鸡蛋清
E. 食用油
解析：
A2型题
17.患者，男性，54岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗、紊乱。诊断应先考虑(D)
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 慢性支气管炎
解析：
18.患者，女性，42岁。间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球部变形。此患者最可能是(D)
A. 十二指肠球炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 十二指肠球部溃疡
E. 非溃疡性消化不良
解析：
19.患者，男性，33岁。咳嗽、发热1周，体温38．5℃，皮肤有大块瘀斑，血红蛋白85g／L，白细胞总数3×109／L，中性粒细胞0．32，淋巴细胞0．64，未见幼稚细胞，血小板3．2×109／L，凝血酶原时间15秒(对照12秒)，3P试验弱阳性。最可能诊断是(B)
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 肺炎并发DIC
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 维生素K缺乏
解析：
20.某患者意识清晰，有嗜酒史，智力相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向。该患者最可能的综合征是(E)
A. 谵妄综合征
B. 酒中毒性幻觉症
C. 酒中毒性妄想症
D. 痴呆综合征
E. 遗忘综合征
解析：
21.男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘1天。查体：体温38℃，咽赤(+)，呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎。对于诊断有利的体征是(D)
A. 呼吸急促，口周发绀
B. 肺间不固定的水泡音及哮鸣音
C. 鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音
D. 呼气性呼吸困难
E. 三凹征阳性
解析：
22.伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于(C)
A. 复发
B. 再感染
C. 复燃
D. 混合感染
E. 重复感染
解析：
A3/A4型题虚题型
患者，男性，56岁。患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性。
23.该患者最可能的疾病是(C)
A. 胃溃疡活动
B. 并十二指肠球溃疡
C. 胃溃疡癌变
D. 慢性胃体炎
E. 慢性胃窦炎
解析：
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