卫生专业技术资格高级（口腔内科学）模拟试卷1（副高级）
A1型题/单选题
1.口腔内科学学习和研究的主要疾病不包括(D)
A. 龋病
B. 口腔扁平苔藓
C. 四环素牙
D. 颞下颌关节紊乱病
E. 艾滋病的口腔表征
解析：
2.龋病的四联因素是(A)
A. 细菌因素、宿主因素、时间因素、食物因素
B. 牙齿排列不齐、宿主因素、时间因素、食物因素
C. 细菌因素、基因因素、时间因素、食物因素
D. 细菌因素、宿主因素、时间因素、口腔卫生习惯
E. 细菌与牙菌斑生物膜、基因因素、时间因素、食物因素
解析：
3.充填体折断脱落常见原因不包括(D)
A. 抗力形和／或固位形不佳
B. 充填材料调制时间过短
C. 充填压力不够
D. 外形线圆缓
E. 过早承担咬合力
解析：
4.患者，男，50岁。右上后牙疼痛3天，咀嚼痛，无冷热刺激痛，无夜间痛，患牙曾于3天前进行充填治疗。检查：15远中邻
(D)
A. 可复性牙髓炎
B. 急性牙髓炎
C. 急性根尖周炎
D. 咬合高点
E. 牙龈炎
解析：
5.患者，女，28岁。左上第一恒磨牙因龋损去腐质充填后出现阵发性、自发性疼痛，不能定位。此种情况应考虑(E)
A. 备洞过程中对牙髓的物理刺激
B. 食物嵌塞
C. 产生电流引起的疼痛
D. 充填物过高所致
E. 牙髓炎的可能
解析：
6.牙震荡主要影响(C)
A. 牙釉质
B. 牙本质
C. 牙周膜
D. 牙骨质
E. 牙髓
解析：
7.下列不引起牙本质过敏症状的疾病是(E)
A. 磨损
B. 龋病
C. 牙周萎缩
D. 楔状缺损
E. 牙髓坏死
解析：
8.患者，男，15岁。口腔检查时发现左下第一前磨牙尖而长的畸形中央尖，无明显不适。该牙最适当的处理方法为(B)
A. 不予处理
B. 多次少量调磨中央尖
C. 局部麻醉下行活髓切断术
D. 局部麻醉下行根尖诱导成形术
E. 局部麻醉下行根管治疗
解析：
9.患者要求前牙美观治疗，自述自牙齿萌出后牙面有花斑。查体：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙最可能的诊断是(B)
A. 牙釉质发育不全
B. 氟牙症
C. 浅龋
D. 四环素牙
E. 遗传性乳光牙本质
解析：
10.保证直接盖髓术成功最重要的因素是(D)
A. 无痛术
B. 动作轻巧
C. 去净腐质
D. 无菌操作
E. 充分止血
解析：
11.根管最狭窄部位，除外(E)
A. 根尖狭窄
B. 根尖牙本质牙骨质界
C. 生理性根尖孔
D. 距根尖0．5～1mm
E. X线片上根尖的位置
解析：
12.根管充填的时机不包括(D)
A. 无自觉症状
B. 无明显叩痛
C. 根管内无渗出
D. 根尖区暗影消失
E. 髓腔无异味
解析：
13.关于开髓，操作不正确的是(A)
A. 下颌前磨牙可由B. 上颌磨牙开髓洞形为一偏向近中的颊舌径较长的圆三角形
C. 上前牙，开髓时从舌面窝的中央钻入
D. 下颌磨牙开髓洞形位于咬合面偏近中颊侧
E. 上颌前磨牙在咬合面中央下钻，开髓孔外形为椭圆形
解析：
14.确诊残髓炎的依据是(E)
A. 有自发痛史
B. 有牙髓炎症状表现
C. 强温度刺激患牙有迟缓性痛
D. 患牙有叩痛
E. 有牙髓治疗史，探查根管有疼痛，完善处理后症状消失
解析：
15.患者，女，40岁。因15“急性根尖周炎”来诊，开髓治疗时，探查根髓仍有疼痛，可能的原因是(C)
A. Aδ刺激阈值低，抵抗力强
B. 有丰富的侧支循环
C. C神经纤维对无氧环境抵抗力强
D. C神经纤维表现对尖锐刺激敏感
E. Aδ神经纤维比C神经纤维在炎症中所起作用大
解析：
16.患者，女，65岁。右下后牙持续性搏动性跳痛2天就诊。检查患者体温38℃，白细胞13．8×109／L。45、47残根，45根部牙龈红肿，前庭沟变浅，波动感不明显，探痛(－)，叩痛(+++)；47根管口腐质明显，探近中舌根大量脓血溢出，叩痛(++)。X线片示：47牙根短小，根分叉区低密度影，45及47根尖呈云雾状低密度影，边缘不清晰。主诉牙诊断为急性骨膜下脓肿，治疗方案为(E)
A. 45及47拔除
B. 45及47根管治疗
C. 45根管治疗+47拔除
D. 脓肿切排，待症状缓解后45及46拔除
E. 应急处理，待症状缓解后45根管治疗，47拔除
解析：
17.患者，女，41岁。因“左上后牙颊侧牙龈脓包3个月”就诊。检查：26远中邻面树脂充填物，边缘龋损，腐质明显，探痛(－)，叩痛(－)，颊侧牙龈见窦道，挤压少许溢脓。X线片示：26充填物近髓，根管内无阻射影，根尖有暗影。排除根尖病损为非牙源性的指征是(C)
A. 根尖病损X线片上周围骨质疏松呈云雾状
B. 根尖病损X线牙周膜间隙连续，均一
C. 患牙的牙髓活力正常
D. 患牙的牙髓活力不正常
E. 患牙反复疼痛史
解析：
18.患者，男，48岁。半年来左下后牙遇冷热刺激时疼痛，食物嵌入龋洞时剧痛，不敢用左侧咀嚼。检查见36(C)
A. 急性化脓性牙髓炎
B. 慢性闭锁性牙髓炎
C. 慢性溃疡性牙髓炎
D. 慢性增生性牙髓炎
E. 可复性牙髓炎
解析：
19.患者，男，50岁。发现右上后牙龈肿物半年。半年前因咬合不适发现右上后牙龈肿物，时大时小，曾有冷热不适，无自发痛。检查见16颊侧牙龈窦道，探及邻面深龋，探痛(－)，叩痛(－)，冷刺激无反应。窦道可能来源于下列情况，除外(E)
A. 慢性根尖周脓肿
B. 牙周炎
C. 牙根纵裂
D. 慢性根尖周囊肿
E. 慢性上颌窦炎
解析：
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