中级主管护师基础知识（内科护理学）模拟试卷13
A1/A2型题
1.吸气性呼吸困难多见于( )。(C)
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 气管异物
D. 气胸
E. 慢性阻塞性肺疾病
解析：吸气性呼吸困难的发生与大气道的狭窄和梗阻有关，多见于喉头水肿，喉、气管炎症，肿瘤或异物引起的上呼吸道机械性梗阻。
2.支气管扩张症反复咯血的主要原因是( )。(D)
A. 支气管过度扩张
B. 呼吸道感染
C. 凝血功能受损
D. 肺动脉压力过高
E. 肺静脉压力过高
解析：支气管扩张症咯血的原因主要是由于支气管扩张后，肺部组织的血管等结构发生了改变，引起肺动脉压力过高。
3.下列哪项能加重右心室压力负荷( )。(D)
A. 三尖瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 严重贫血
D. 肺动脉高压
E. 静脉回流量增高
解析：肺动脉高压时，右心室血液进入肺动脉阻力增大，即增加了右心室后负荷。
4.为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是( )。(C)
A. 胸部X线检查
B. 心血管造影
C. 超声心动图
D. 心电图
E. 心脏CT
解析：超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。
5.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是( )。(C)
A. 铁缺乏
B. 胃酸缺乏
C. 内因子缺乏
D. 促胃液素增多
E. 幽门螺杆菌感染
解析：胃体腺壁细胞除分泌盐酸外，还分泌一种黏蛋白，称为内因子。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时，内因子减少可导致维生素B12吸收不良，出现巨幼细胞贫血，称为恶性贫血。
6.原发性肝癌最主要的转移部位是( )。(E)
A. 腹腔内种植
B. 左锁骨上淋巴结
C. 肺
D. 骨
E. 肝内
解析：原发性肝癌常先有肝内转移，后出现肝外转移。经门静脉系统的肝内转移是最主要的途径。肝外血行转移常见于肺，其次为骨、脑等。左锁骨上淋巴结转移常见于胃癌。
7.患者，男，56岁。诊断为原发性肝癌。能早期发现此疾病的检查是( )。(E)
A. ACT
B. AST
C. 超声
D. 肝动脉血管造影
E. AFP
解析：原发性肝癌起病隐匿，早期发现肝癌的检查是AFP。
8.慢性肾衰竭合并心力衰竭的原因一般不包括( )。(D)
A. 高血压
B. 水钠潴留
C. 严重贫血
D. 消化道出血
E. 尿毒症性心肌病变
解析：慢性肾衰竭病人并发心力衰竭的原因包括水钠潴留、高血压、贫血、尿毒症性心肌病等。
9.尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是( )。(C)
A. 血磷减少
B. 血磷增加
C. 血游离钙减少
D. 血结合钙减少
E. 血非蛋白氮增加
解析：代谢性酸中毒时，总血清钙中游离钙增加，即血钙虽低但不发生抽搐，但是大量快速补充碳酸氢钠纠正酸中毒后会降低游离钙而发生低钙性抽搐。
10.出血性疾病的发病机制与血小板因素无关的是( )。(A)
A. 血友病
B. 原发性血小板增多症
C. 脾功能亢进
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 血小板无力症
解析：血友病的发病机制为缺陷的基因位于X染色体上，引起机体凝血功能障碍，是一种遗传性凝血功能障碍性疾病，与血小板因素无关。
11.缺铁性贫血病人服用铁剂治疗后，出现黑便的原因是( )。(D)
A. 引起肠黏膜破溃出血
B. 引起上消化道出血
C. 腐蚀肠壁血管引起出血
D. 铁剂在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E. 腐蚀胃血管引起出血
解析：服用铁剂后出现黑便是由于硫化铁生成所致。
12.关于内分泌激素及其作用的叙述，下列哪项是正确的( )。(A)
A. 胰岛素：由胰岛分泌，促进葡萄糖的利用和转化，使血糖下降
B. 生长激素：由下丘脑分泌，刺激骨及身体组织的生长
C. 甲状腺激素：由甲状旁腺分泌，主要调节热能代谢，同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢、促进生长发育等
D. 皮质醇：由腺垂体分泌，参与物质代谢、抑制免疫功能，抗过敏、抗炎等
E. 醛固酮：由腺垂体分泌，调节远端肾小管电解质含量，维持有效血容量
解析：生长激素：由腺垂体分泌，刺激骨及身体组织的生长；甲状腺激素：由甲状腺分泌，主要调节热能代谢，同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢、促进生长发育等；皮质醇：由肾上腺皮质分泌，参与物质代谢，抑制免疫功能，抗过敏、抗炎等；醛固酮：由肾上腺皮质分泌，调节远端肾小管电解质含量，维持有效血容量。
13.有助于判断糖尿病控制程度的是( )。(C)
A. 尿糖定量测定
B. 胰岛细胞抗体测定
C. 糖化血红蛋白测定
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 胰岛素释放试验
解析：糖化血红蛋白测定可反映糖尿病病人近2～3个月内血糖总的水平，也为糖尿病病人近期病情监测的指标。
14.具有促进机体糖代谢功能的激素是( )。(A)
A. 甲状腺激素
B. 生长激素
C. 皮质醇
D. 醛固酮
E. 泌乳素
解析：甲状腺激素能促进机体的新陈代谢和生长发育，能加速肠黏膜吸收葡萄糖、外周组织利用糖、糖原的合成与分解，因而，可提高糖代谢速率。
15.类风湿关节炎具有诊断价值的检查是( )。(D)
A. 白细胞计数
B. 红细胞计数
C. 抗“O”测定
D. X线检查
E. 红细胞沉降率测定
解析：X线检查有助于诊断类风湿关节炎，监测疾病进展和判断疾病分期，以手指及腕关节的X线检查最有价值。
16.环境温度高于体表温度时，人体主要的散热途径为( )。(D)
A. 辐射
B. 传导
C. 对流
D. 蒸发
E. 自动调节
解析：散热方式有辐射、传导、对流及蒸发。在环境温度超过体表温度时，通过辐射、传导、对流散热发生困难，只能借助汗液蒸发进行散热。
17.关于戊型肝炎病毒传播途径的描述，正确的是( )。(E)
A. 体液传播
B. 接触传播
C. 蚊虫叮咬传播
D. 呼吸道传播
E. 粪-口传播
解析：戊型肝炎病毒的主要传播方式是粪-口途径传播，戊肝病人或隐性感染者是主要传染源，春冬季高发。
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