中级主管护师基础知识（内科护理学）模拟试卷11
A1/A2型题
1.下列哪项不是自发性气胸的常见病因( )。(E)
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 肺大疱
D. COPD
E. 用力咳嗽、屏气
解析：继发性的自发性气胸是在肺疾病基础上发生，用力咳嗽、屏气是自发性气胸的诱因而不是病因。
2.支气管哮喘的基础病变是( )。(A)
A. 气道高反应性慢性炎症
B. 气道无反应性慢性炎症
C. 气道低反应性慢性炎症
D. 气道无反应性急性炎症
E. 气道低反应性急性炎症
解析：支气管哮喘的主要特征包括气道慢性炎症、气道对多种刺激因素呈现的高反应性、广泛多变的可逆性气流受限以及气道重构。
3.治疗心室纤颤最有效的措施是( )。(E)
A. 同步直流电复律
B. 胸外心脏按压
C. 心脏内注射肾上腺素
D. 静脉注射利多卡因
E. 非同步电击复律
解析：心室纤颤属于最严重的心律失常，治疗应立即做非同步直流电除颤。
4.在高血压的发病机制中，占主导地位的是( )。(D)
A. 肾性水钠潴留
B. 细胞膜离子转运异常
C. 血浆胰岛素浓度增高
D. 高级神经中枢功能失调
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
解析：高血压的血流动力学特征主要是总外周阻力增高，心脏后负荷加重。高级神经中枢功能失调在高血压发病机制中占主导地位。
5.肝硬化病人上消化道大量出血最常见的原因是( )。(A)
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 贲门黏膜撕裂症
C. 消化性溃疡
D. 慢性胃炎
E. 胃癌
解析：肝硬化病人由于门静脉高压，可致食管胃底静脉曲张破裂，引起上消化道大量出血，表现为突发大量呕血或柏油样便，易并发出血性休克或肝性脑病。
6.患者，男，37岁。有消化性溃疡病史，近5天来，经常午夜腹痛。此病常见的发病部位为( )。(D)
A. 胃体
B. 胃小弯
C. 胃窦
D. 十二指肠球部
E. 十二指肠水平部
解析：病人有消化性溃疡病史，根据疼痛特点，初步诊断为十二指肠溃疡，好发部位为十二指肠球部。
7.肾病综合征复发的主要原因是( )。(A)
A. 感染
B. 血栓
C. 肾功能不全
D. 血液高凝状态
E. 动脉粥样硬化
解析：感染是原发性肾病综合征常见的并发症和致死原因，也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因，其发生与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素等有关。
8.慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是( )。(B)
A. 久不洗浴
B. 尿素及钙盐刺激
C. 皮肤发炎
D. 汗液盐多刺激
E. 末梢神经炎
解析：慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒产生的原因主要是肾对磷的排出减少，造成体内低钙高磷继发甲状旁腺功能亢进，导致钙在神经末梢的异位沉积，刺激神经末梢，表现出皮肤的瘙痒症状；另外，尿素的沉积也有一定的作用。
9.缺铁性贫血属于( )。(D)
A. 溶血性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 正常细胞性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 小细胞高色素性贫血
解析：缺铁性贫血的红细胞特点是红细胞体积较小、染色浅，中央淡染区扩大，呈小细胞低色素性贫血。
10.出生后人体的主要造血器官是( )。(D)
A. 脾脏
B. 肝脏
C. 淋巴结
D. 骨髓
E. 造血细胞
解析：出生后人体主要通过骨髓造血．可制造红细胞、白细胞、血小板等各种血细胞。
11.患者，女，20岁。月经初潮16岁，量多。近期自觉乏力、头晕、耳鸣、眼花，伴面色苍白。血象为小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白低于正常，诊断为缺铁性贫血。其原因是( )。(A)
A. 损失铁过多
B. 对铁的需要增加
C. 铁的摄入不足
D. 铁的吸收不良
E. 三价铁增加
解析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。
12.皮质醇增多症最常见的原因是( )。(E)
A. 异位ACTH分泌过多
B. 异位CRF分泌过多
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 肾上腺皮质腺瘤
E. 肾上腺皮质增生
解析：皮质醇增多症最常见的原因是肾上腺皮质增生。
13.糖尿病病人出现多饮症状的主要原因是( )。(E)
A. 葡萄糖丢失，能量来源减少
B. 脂肪、蛋白质分解增加，需水量增加
C. 葡萄糖利用不良，进食量大
D. 血糖升高，血渗透压升高
E. 血糖升高，产生多尿、失水
解析：糖尿病病人血糖升高后因渗透性利尿引起多尿，继而口渴多饮。
14.与系统性红斑狼疮的发病和复发无关的药物是( )。(D)
A. 肼类
B. 普鲁卡因胺
C. 甲基多巴
D. 大环内酯类
E. 氯丙嗪
解析：大环内酯类药物不会诱发系统性红斑狼疮。
15.室外温度为40℃时，人体的主要散热途径为( )。(A)
A. 蒸发
B. 自动调节
C. 对流
D. 辐射
E. 传导
解析：人体散热方式有辐射、传导、对流及蒸发。在环境温度超过体表温度时，通过辐射、传导、对流散热困难，只能借助汗液蒸发进行散热。
16.实验室检查结果为HBsAg(+)，HBeAg(+)，说明此病人( )。(E)
A. 无传染性
B. 具有免疫力
C. 病毒复制减少
D. 乙型肝炎恢复期
E. 具有传染性
解析：HBsAg(+)，HBeAg(+)说明病人血清中乙肝病毒复制，有传染性。
17.属于强烈管制的传染病是( )。(C)
A. 麻疹
B. 细菌性痢疾
C. 霍乱
D. 流行性乙型脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
解析：霍乱属于国际检疫的传染病，我国依据法律规定霍乱为甲类传染病，其起病急、传播快，若治疗不及时死亡率极高。
18.患者，男，45岁。某医院血库化验人员。不规则发热半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，临床考虑是否同艾滋病有关，为明确诊断，应进行具有特异性的检查是( )。(C)
A. 痰培养
B. 胸部CT
C. 血清抗-HIV
D. HIV分离
E. CD4+<
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