初级护师外科护理学(综合)模拟试卷72
A1/A2型题
1.经周围静脉实行全胃肠外营养支持适用于短期营养供给,一般不超过( )。(B)
A. 21天
B. 14天
C. 12天
D. 8天
E. 4天
解析:经周围静脉实行全胃肠外营养支持适用于时间<2周、补充部分营养素的患者。
2.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是( )。(A)
A. 减少呼吸道分泌物
B. 稳定情绪
C. 催眠
D. 预防局部麻药中毒
E. 强化麻醉效果
解析:麻醉前使用抗胆碱药可以减少迷走神经的兴奋,减少胆碱能神经递质的释放,减少呼吸道的腺体分泌。
3.心脏复苏的首选药物是( )。(A)
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 碳酸氢钠
E. 糖皮质激素
解析:肾上腺素是心脏复苏的首选药。
4.而部“危险三角区”疖的危险为( )。(B)
A. 易引起眼球后感染
B. 易引起颅内海绵窦炎
C. 易形成败血症
D. 易形成痈
E. 易扩散为急性蜂窝织炎
解析:发生在面部“危险三角区”的疖(上唇疖、鼻疖),如被挤压或处理不当时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。
5.对开放性损伤进行清创的最佳时机为伤后( )。(A)
A. 6~8小时内
B. 8~10小时内
C. 10~12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
解析:开放性损伤的清洁伤口,及早清创缝合、应用抗生素,伤后12小时内使用破伤风抗毒素。清创术应争取在伤后6~8小时内施行,但对污染较轻、头面部的伤口、早期已应用有效抗生素等情况,清创缝合的时限可延长至伤后12小时。
6.属于肿瘤二级预防的措施是( )。(B)
A. 环境保护
B. 积极治疗癌前病变
C. 手术
D. 放疗
E. 化疗
解析:肿瘤的二级预防是指早期发现、早期诊断、早期治疗,以提高生存率,降低死亡率,主要手段是对无症状的自然人群进行以早期发现恶性肿瘤为目的的普查工作。一级预防为病因预防,是指消除或减少可能致癌的因素,降低发病率。三级预防是指肿瘤诊断及治疗后的康复,以提高生存质量、减轻痛苦、延长生命。
7.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是( )。(A)
A. 第一、第二对颅神经
B. 第三、第四对颅神经
C. 第五、第六对颅神经
D. 第七、第八对颅神经
E. 第九、第十对颅神经
解析:颅前窝骨折表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”“兔眼征”,鼻和口腔流出血性脑脊液,可合并嗅神经和视神经损伤,即第一、第二对颅神经损伤。
8.甲状腺功能亢进症手术患者出现手足抽搐时,应给予的饮食是( )。(B)
A. 低钾
B. 低磷
C. 低钙
D. 低钠
E. 低氯
解析:手足抽搐是由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著提高,手足抽搐多在术后1~3日出现。发生手足抽搐后,适当限制患者肉类、乳品和蛋类等食品(因含磷较高,影响钙的吸收)的摄入。
9.患者,女,26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是( )。(D)
A. 乳腺癌
B. 乳腺增生症
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳腺炎症性肿块
解析:乳腺纤维腺瘤的临床特点:好发于乳房外上象限,偶发肿块,无痛,表面光滑,易于推动,月经周期对肿块的大小无影响。
10.急性脓胸的主要致病菌是( )。(B)
A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 大肠杆菌
E. 绿脓杆菌
解析:急性脓胸多为继发性感染,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。
11.患者,男,65岁。食管癌手术后第4日拔除胃管后口服流质饮食,第6日体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速。X线检查示手术侧胸腔积液。应首先考虑并发了( )。(D)
A. 胸膜炎
B. 肺炎
C. 切口感染
D. 食管吻合口瘘
E. 癌肿播散
解析:由于术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需禁饮、禁食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。吻合口瘘多发生在术后5~10日,临床表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、血白细胞计数升高、休克甚至脓毒血症。
12.下列与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是( )。(D)
A. 腹膜有很多皱襞
B. 腹膜是双向半透膜
C. 含有血管丰富的结缔组织
D. 腹膜腔可分为大、小腹腔两部分
E. 面积大致与全身皮肤面积相等
解析:
13.早期倾倒综合征一般发生在进食后( )。(A)
A. 10~30分钟
B. 2~4小时
C. 4~6小时
D. 12小时内
E. 24小时内
解析:早期倾倒综合征一般发生在进食后10~30分钟。晚期倾倒综合征一般发生在进食后2~4小时。
14.肛裂的好发部位是( )。(B)
A. 前正中线
B. 后正中线
C. 左侧
D. 右侧
E. 任何部位
解析:肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡,常发生在肛管后正中线。
15.T形引流管拔除的时间一般为( )。(E)
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 14天
解析:患者一般术后12~14天拔除T形管。
16.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,意义不大的是( )。(A)
A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 血清高铁血红素白蛋白阳性
D. 两侧膜部及脐周皮肤出现青紫瘀斑
E. 发病后很快出现休克
解析:二者均有血清淀粉酶升高,单凭血清淀粉酶升高不能鉴别二者。
17.下肢深静脉回流是否通畅的检查试验是( )。(A)
A. 波氏试验
B. 屈氏试验Ⅰ
C. 屈氏试验Ⅱ
D. 下肢静脉测压
E. 直腿抬高试验
解析:下肢深静脉回流试验又称为波氏试验,是检查深静脉是否通畅的方法。
18.尿道裂伤引起的急性尿潴留,最有效
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