初级护师内科护理学(综合)模拟试卷7
A1/A2型题
1.触诊正确的顺序为( )。(D)
A. 由深入浅,由健侧到病侧
B. 由浅入深,由病侧到健侧
C. 由深入浅,由病侧到健侧
D. 由浅入深,由健侧到病侧
E. 由浅入深,病侧、健侧均可
解析:触诊时要注意患者的保暖,护士的手不宜过凉,压力适当。由浅入深,先触诊健侧后触诊病侧。
2.提示病情危急的呼吸改变是( )。(A)
A. 间停呼吸
B. 呼吸减慢
C. 深大呼吸
D. 潮式呼吸
E. 呼吸增快
解析:间停呼吸(亦称毕奥呼吸):呼吸次数明显减少,并且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟,呈现一定的规律,是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,是病情危急的征象。
3.普通感冒的主要临床表现是( )。(E)
A. 喉炎症
B. 肺泡炎症
C. 胸膜炎症
D. 支气管炎症
E. 鼻咽部炎症
解析:普通感冒起病急,以鼻咽部症状为主。
4.关于支气管扩张症的咳嗽、咳痰特点,描述错误的是( )。(A)
A. 与体位无关
B. 咳大量脓痰
C. 痰液静置后有分层现象
D. 常在晨起或夜间卧床时加重
E. 痰量每天可达数百毫升
解析:支气管扩张症的咳嗽、咳痰常在晨起或夜间卧床时加重,痰量每天可达数百毫升,必要时给予体位引流,痰液静置后可分层。
5.可确诊肺癌简单、有效的检查方法为( )。(A)
A. 痰脱落细胞学检查
B. 胸部X线检查
C. 放射性核素肺扫描
D. 支气管镜检查
E. 活组织检查
解析:痰脱落细胞学检查为早期诊断肺癌简单、有效的方法。
6.下列关于急性肺水肿的护理措施,错误的是( )。(B)
A. 指导患者取坐位或半卧位,两腿下垂
B. 给予持续低流量吸氧
C. 遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D. 皮下注射或静脉注射吗啡
E. 给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
解析:急性肺水肿患者氧疗应给予高流量乙醇湿化吸氧。经乙醇湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂,有利于改善肺通气。
7.临床上,冠心病最常见的病因是( )。(C)
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 病毒性心肌炎
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 肥厚型心肌病
E. 冠状动脉痉挛
解析:冠心病主要由于冠状动脉内粥样硬化斑块形成,造成管壁增厚、管腔狭窄或阻塞。
8.左心功能不全所致呼吸困难是由于( )。(E)
A. 上腔静脉淤血
B. 体循环淤血
C. 门静脉淤血
D. 下腔静脉淤血
E. 肺循环淤血
解析:左心功能不全时表现为肺循环淤血,主要为呼吸困难、咳嗽、咳痰、倦怠乏力等。
9.患者,男,32岁。诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/4.5mmHg,X线显示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为( )。(D)
A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
解析:根据患者临床表现,判断该患者为风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全。
10.属于H2受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是( )。(A)
A. 雷尼替丁
B. 奥美拉唑
C. 氢氧化铝
D. 硫糖铝
E. 枸橼酸铋钾
解析:雷尼替丁属于H2受体拮抗剂,能阻止组胺与H2受体结合,使壁细胞分泌胃酸减少。
11.原发性肝癌肝区疼痛常呈( )。(B)
A. 间歇性隐痛
B. 持续性胀痛
C. 阵发性疼痛
D. 剧烈疼痛
E. 持续灼痛
解析:持续性钝痛或胀痛是原发性肝癌的重要症状,也是最常见的症状,是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜所致,可为持续性的钝痛或胀痛。
12.上消化道出血的部位不包括( )。(E)
A. 食管
B. 胃窦
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠降部
E. 空肠
解析:上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血。
13.肝癌患者,男,51岁。今晨突发右上腹胀痛明显,迅速蔓延至全腹,难以忍受,腹水呈血性。患者出现此状况的原因可能是( )。(D)
A. 门静脉血栓形成
B. 原发性腹膜炎
C. 急性消化道穿孔
D. 癌结节破裂出血
E. 黄嘌呤氧化酶
解析:原发性肝癌的并发症:上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血及继发感染。
14.肾性水肿患者进食蛋白应选用( )。(A)
A. 优质蛋白
B. 高蛋白
C. 任意蛋白
D. 以植物蛋白为主
E. 大量豆浆
解析:肾性水肿一般先发生在组织疏松的部位,如眼睑、面部,严重者全身水肿,且多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等。临床饮食护理方面应注意限制水、钠和蛋白质摄入,蛋白质应给予优质蛋白。
15.可彻底治愈小细胞低色素性贫血的治疗措施是( )。(A)
A. 去除病因
B. 少量输血
C. 铁剂治疗
D. 增加营养
E. 充分休息
解析:小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血,彻底治愈缺铁性贫血的关键是病因治疗。铁剂治疗和加强营养均只能改善症状。
16.服用铁剂的正确做法是( )。(D)
A. 服用茶水可促进其吸收
B. 服用前应常规测心率
C. 服药后不宜饮水
D. 可用饮水管吸
E. 宜饭前服用
解析:口服铁剂多选在餐后服用,从小剂量开始逐渐增加剂量,以减轻不良反应。避免与茶、牛奶、咖啡或含钙、镁、磷酸盐等的药物和食物同时服用,以免影响铁的吸收。服用液体铁剂时,应使用吸管,以免染黑牙齿。服用铁剂前一般不必测脉率。
17.抗甲状腺药物的副作用主要是( )。(E)
A. 皮肤瘙痒
B. 剥脱性皮炎
C. 中毒性肝炎
D. 心绞痛
E. 粒细胞减少
解析:抗甲状腺药的副作用主要是粒细胞减少和皮疹。粒细胞减少,严重者可致粒细胞缺乏症。
18.患者,女,60岁。甲状腺肿大20年,与压迫邻近组织无关的症状是( )。(D)
A. 呼吸困难
B. 吞咽困难
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