初级护师外科护理学（综合）模拟试卷71
A1/A2型题
1.在营养疗法中，关于要素饮食的护理要点错误的是( )。(B)
A. 无菌操作
B. 滴注肠内的营养液温度应保持在20℃～22℃
C. 导管要保持通畅
D. 保持口腔、鼻腔的清洁
E. 评估记录24小时出入量
解析：要素饮食口服温度是37℃；鼻饲或造瘘管滴入液温度以41℃～42℃为宜。
2.局部浸润麻醉最常用的药物是( )。(E)
A. 1％利多卡因
B. 2％丁卡因
C. 1％丁卡因
D. 2％硫喷妥钠
E. 0．5％普鲁卡因
解析：沿手术切口线分层注入局部麻醉药，阻滞神经末梢而起到麻醉作用，称为局部浸润麻醉。常用药物为0．25％～1％普鲁卡因或0．25％～0．5％利多卡因。施行浸润麻醉时，穿刺针沿切口线一端刺入行皮内注射，形成橘皮样皮丘，然后穿刺针经皮丘刺入，分层注药。若需浸润远方组织，穿刺针应从先前已浸润过的部位刺入，以减少穿刺疼痛。
3.对心室颤动患者进行心肺复苏的首选药物是( )。(C)
A. 碳酸氢钠
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 异丙肾上腺素
E. 氯化钙
解析：
4.脓肿形成后首要的处理是( )。( C)
A. 全身支持
B. 理疗热敷
C. 切开引流
D. 外敷消炎膏
E. 应用抗生素
解析：脓肿有波动感时，及时切开引流。
5.开放性损伤特有的征象是( )。(C)
A. 局部肿胀
B. 疼通
C. 伤口与出血
D. 功能障碍
E. 体温升高
解析：伤口与出血见于开放性损伤，是开放性损伤特有的征象。
6.恶性肿瘤的病理特点不包括( )。(B)
A. 破坏所在器官
B. 细胞分化成熟
C. 生长较快
D. 浸润性生长
E. 常发生转移
解析：恶性肿瘤细胞分化不成熟，生长较快，呈浸润性、破坏性、无规律持续生长，可破坏所在器官，并发生转移而危害生命。
7.患者，男，50岁。车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160／90mmHg，脉搏56次／分，呼吸10次／分，为防止病情进一步恶化，应重点观察( )。(C)
A. 血压、脉搏
B. 意识
C. 瞳孔
D. 呼吸、体温、血压
E. 压迫眶上的反应
解析：外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察瞳孔。
8.甲亢达到手术指标，脉搏需在( )。(A)
A. 90次／分以下
B. 100次／分以下
C. 110次／分以下
D. 120次／分以下
E. 130次／分以下
解析：甲亢症状得到基本控制，病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20％以下。便可进行手术。
9.患者，女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块，亦无疼痛，考虑诊断为( )。(D)
A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生病
C. 乳腺炎症
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳腺癌
解析：乳管内乳头状瘤一般无明显自觉症状，乳头溢出血性液体，肿块多数较小，一般无法触及。
10.脓胸患者并发支气管胸膜瘘时宜采用( )。(B)
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 半卧位
解析：脓胸合并支气管胸膜瘘者，其脓胸多有混合感染，如厌氧菌感染，呈腐败脓性，脓液含坏死组织，因此，需取患侧卧位，以利于脓液引流出，避免流向健侧。
11.患者，女，56岁。食管癌根治术后，恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后( )。(A)
A. 5日左右
B. 8日左右
C. 12日左右
D. 16日左右
E. 2日左右
解析：食管癌根治术后3～4日，吻合口处于充血水肿期，需禁饮、禁食，经静脉补充水分和营养。停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，可开始进食。先试饮少量水，术后5～6日可给予全量清流质，每2小时给100mL，每日6次。术后3周后患者若无特殊不适可进普食，但仍应注意少食多餐，细嚼慢咽，防止进食量过多、速度过快。避免选食生、冷、硬食物，以免导致后期吻合口瘘。
12.急性化脓性腹膜炎治疗后最常见的腹腔脓肿是( )。(C)
A. 肝周围脓肿
B. 脾周围脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间脓肿
E. 髂凹脓肿
解析：急性腹膜炎治疗后最常见的腹腔脓肿是盆腔脓肿。
13.诊断早期胃癌的最有效方法是( )。(A)
A. 纤维胃镜
B. 磁共振
C. CT
D. 胃钡餐透视
E. 胃电图检查
解析：临床对于早期胃癌常使用纤维胃镜进行诊断检查，此方法对早期胃癌的诊断最有效，能够直接观察病变部位，并做活检确定诊断。
14.直肠肛管术后不宜采取的护理措施是( )。(D)
A. 便后坐浴再换药
B. 术后3天避免解大便
C. 便秘给予缓泻剂
D. 腹胀给予肛管排气
E. 普食
解析：直肠肛管疾病手术部位位于直肠肛管处，插肛管排气会影响伤口愈合，加重患者疼痛。
15.胆汁的主要成分不包括( )。(A)
A. 淀粉酶
B. 胆固醇
C. 胆汁酸盐
D. 磷脂酰胆碱
E. 胆色素
解析：胆汁中含有胆固醇、磷脂、钾、钠、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含淀粉酶。
16.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是( )。(C)
A. 上腹部向腰背部放射
B. 左上腹部向腰背部放射
C. 呈腰带状向腰背部放射
D. 上腹部并向右肩放射
E. 左上腹部向左肩放射
解析：急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因，有腹胀、明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。
17.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是( )。(C)
A. 交通支瓣膜闭锁不全
B. 浅静脉瓣膜闭锁不全
C. 深静脉阻塞
D. 小腿有色素沉着
E. 小腿有慢性溃疡
解析：下肢静脉曲张手术治疗以高位结扎和剥脱为主，但适用于深静脉通畅无阻塞，以免引起深静脉血栓，导致肺栓塞。
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