初级护师内科护理学(综合)模拟试卷8
A1/A2型题
1.镜下血尿是指每个高倍视野下红细胞数超过( )。(C)
A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个
解析:新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞>3个,或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数>50万,均可诊断为镜下血尿。
2.呼吸衰竭的常见诱因是( )。(A)
A. 肺部感染
B. 高热
C. 心率加快
D. 血压升高
E. 进食过多
解析:呼吸衰竭的常见诱因有:上呼吸道感染、吸烟、劳累、情绪激动等;肺部感染属于上呼吸道感染。
3.不参与支气管哮喘发作过程的细胞是( )。(C)
A. 肥大细胞
B. 气道上皮细胞
C. 红细胞
D. T淋巴细胞
E. 嗜酸性粒细胞
解析:支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等参与的气道慢性炎症性疾病。
4.有关支气管扩张症的叙述,错误的是( )。(D)
A. 大多数支气管扩张症患者咳黄绿色痰,痰液静置后可分层
B. 干性支气管扩张症主要为反复咯血,可无慢性咳嗽、咳痰
C. 支气管扩张症并非一种独立的疾病,其病因可为一种或多种病因同时存在
D. 纤维支气管镜有助于明确诊断支气管扩张症
E. 支气管扩张症好发部位为左肺多于右肺
解析:支气管扩张症痰液呈黄绿色,静置后可分层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性成分和坏死组织;好发于肺下叶,且左下叶支气管扩张较右下叶多发;不是一种独立的疾病,是一类异质性疾病的总称;干性支气管扩张症以反复咯血为唯一症状,可无慢性咳嗽、咳痰。纤维支气管镜可用于其病原学诊断及病理诊断。
5.最常见的组织学类型肺癌是( )。(B)
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 肺瘢痕癌
解析:根据细胞分化程度和形态特征,肺癌可分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌,其中鳞状上皮细胞癌,即鳞癌,是最常见的肺癌。
6.心脏冲动的起源部位是( )。(B)
A. 房室结
B. 窦房结
C. 浦肯野纤维
D. 心室
E. 心房
解析:心脏的正常起搏点位于窦房结,其冲动产生的频率是60~100次/分,产生的心律称为窦性心律。
7.引起风湿性心瓣膜病的细菌是( )。(B)
A. 大肠杆菌
B. A组乙型溶血性链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 葡萄球菌
E. 流感嗜血杆菌
解析:风湿性心瓣膜病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,二尖瓣狭窄是风湿性心瓣膜病中最常见的。其发病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。
8.下列不符合心绞痛特点的是( )。(C)
A. 疼痛位于胸骨体中段或上段之后
B. 疼痛可伴有濒死感
C. 疼痛多数持续在15分钟以上
D. 休息可缓解疼痛
E. 常有诱发因素
解析:阵发性胸痛或心前区不适是典型心绞痛的特点。疼痛部位以胸骨体中段或上段之后可波及心前区,可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达左手无名指和小指,向上放射可至颈、咽和下颊部;疼痛性质常为压迫感、发闷,也可为烧灼感,偶可伴有濒死感;持续时间多在3~5分钟,一般不超过15分钟;休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。
9.患者,男,36岁。风心病伴二尖瓣狭窄5年,心房颤动4年,因1小时前无明显诱因出现意识障碍就诊。最可能的原因是( )。(B)
A. 心脏骤停
B. 脑栓塞
C. 心室颤动
D. 脑供血不足
E. 脑血栓形成
解析:患者有房颤病史,现在表现为意识障碍,应考虑房颤后心房栓子脱落,导致脑栓塞。
10.消化性溃疡的发病机制是( )。(C)
A. 胃酸分泌过少
B. 饮食不规律
C. 胃、十二指肠局部黏膜侵袭因素和黏膜自身保护因素之间失去平衡
D. 黏膜保护因素减弱
E. 胃内侵袭因素(胃酸分泌过多)
解析:胃、十二指肠局部黏膜侵袭因素和黏膜自身保护因素之间失去平衡,是溃疡主要的发病机制。
11.原发性肝癌最有效的治疗方法为( )。(B)
A. 肝动脉化疗栓塞治疗
B. 手术治疗
C. 化学疗法
D. 放射疗法
E. 生物免疫疗法
解析:根治原发性肝癌最有效的方法是手术治疗。
12.患者,男,46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600mL。查体:右上腹部压痛,腹水征(+),肝质硬,体积变小,边缘锐利,表面有小结节。患者呕血最可能的原因是( )。(E)
A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡
C. 肝癌结节破裂出血
D. 急性糜烂性胃炎
E. 食管-胃底静脉破裂
解析:根据题干,推断该患者演变成肝硬化。肝硬化患者门静脉压力增高是引起食管-胃底静脉曲张的主要原因并且出现上消化道出血的并发症。
13.患者,男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,大便隐血试验(+),初步诊断( )。(B)
A. 胃溃疡伴出血
B. 十二指肠溃疡伴出血
C. 胃癌出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃炎
解析:夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血。粪便隐血试验阳性。
14.临床治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压,首选的药物是( )。(A)
A. 氢氯噻嗪
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 替米沙坦
解析:临床治疗上,对于慢性肾炎所致的容量依赖性高血压,其首选治疗药物为氢氯噻嗪、呋塞米,该药除具有降压作用外,还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。
15.服用铁剂治疗缺铁性贫血时,血红蛋白恢复正常后还需服用铁剂的时间是( )。(D)
A. 1~2周
B. 3~4周
C. 5~8周
D. 3~6个月
E. 12个月
解析:铁剂治疗后网织红细胞计数最先升高。血红蛋白正常后,患者仍需继续服用铁剂3~6个月,目的是补足体内贮存铁。
16.反映贫血程度的最佳实验室指标是( )。(B)
A. 网织红细胞计数
B. 血红蛋白定量
C. 清蛋白总量
D. 红细胞计数
E. 血细胞比容
解析:红细胞计数和血红蛋白测定主要用于评估患者有无贫血及其严重程度。其中,血红蛋白浓度是反映贫血程度最重要的检查指标。
17.下列不
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