初级护师外科护理学（综合）模拟试卷74
A1/A2型题
1.需要完全胃肠外营养支持的是( )。(C)
A. 昏迷患者
B. 吞咽功能障碍者
C. 食管癌术后早期患者
D. 胃部手术空肠造瘘者
E. 需补充高能量流质饮食的高热患者
解析：食管癌患者术后早期需要禁食，因此，需要完全胃肠外营养支持，其他患者可以接受肠内营养支持。
2.局麻药中毒患者发生惊厥时应加用的药物是( )。(A)
A. 硫喷妥钠
B. 地西泮
C. 哌替啶
D. 氢丙嗪
E. 阿托品
解析：硫喷妥钠有抗惊厥作用。
3.在ICU病室监护中，不属于基础监护内容的是( )。(E)
A. 持续心电图
B. 留置导尿管，观察尿量
C. 给氧
D. 持续测呼吸频率
E. 定期查尿素氮
解析：凡是住在ICU病房的患者，共有的监护内容包括①持续心电图、心率、呼吸频率监测；②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等；③保证有两条有效的静脉通路；④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量；⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置；⑥备好各种记录单及监测表；⑦患者清醒时，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。
4.关于非特异性感染患者的健康教育，错误的是( )。(E)
A. 保持皮肤清洁
B. 防止皮肤损伤
C. 处理原发病
D. 治疗相关的全身性疾病
E. 经常应用抗生素预防感染
解析：为了预防非特异性感染，应告诉患者保持皮肤清洁，减少细菌污染；防止皮肤损伤，不给细菌侵入机体的途径；处理原发病；治疗相关的全身性疾病等。但若经常应用抗生素，则可促使细菌产生耐药性。一旦发生感染，则抗生素的治疗效果会受到影响。
5.烧伤现场急救的首要任务是( )。(C)
A. 防治感染
B. 镇静止痛
C. 抢救生命
D. 保护创面
E. 尽快转运
解析：抢救生命是急救的首要任务，若心跳呼吸停止，应即刻就地实施心肺复苏。
6.属于烷化类抗肿瘤药物是( )。(B)
A. 氟尿嘧啶
B. 环磷酰胺
C. 甲胺新碱
D. 长春新碱
E. 平阳霉素
解析：烷化剂是细胞周期非特异性药物，常用的药物有邻脂苯芥、邻丙氨酸硝苄芥、氮芥、环磷酰胺。氟尿嘧啶属于抗代谢类药物，长春新碱属于抗肿瘤植物药，平阳霉素属于抗肿瘤抗生素。
7.颅底骨折的表现不包括( )。(A)
A. 骨折畸形
B. 脑脊液鼻漏
C. 外耳道脑脊液漏
D. 耳后乳突区皮下瘀斑
E. 耳后及枕下部皮下瘀斑
解析：颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。
8.甲状腺癌病理类型中，最常见而恶性程度最低的是( )。(D)
A. 甲状腺瘤恶变
B. 髓样癌
C. 未分化癌
D. 乳头状腺癌
E. 滤泡状腺癌
解析：乳头状腺癌约占成年人甲状腺癌的70％和儿童甲状腺癌的全部。多见于30～45岁女性，恶性程度低，生长较缓慢，较早便出现颈部淋巴结转移，但预后较好。
9.患者，女，28岁。足月顺产一男婴，产后半月，产妇出现寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛，诊断为乳腺炎。下列护理措施中不必要的是( )。(E)
A. 患乳托起
B. 吸引器吸尽患乳乳汁
C. 局部热敷
D. 给高热量、高蛋白易消化饮食
E. 绝对卧床
解析：急性乳腺炎绝对卧床不活动不利于炎症吸收和心情舒畅。
10.导致肺癌发生的最重要的危险因素是( )。(D)
A. 电离辐射
B. 食物中毒
C. 汽车尾气
D. 吸烟
E. 遗传因素
解析：长期大量吸烟是导致肺癌发生的最重要的危险因素。
11.冠心病外科治疗必须进行的辅助检查是( )。(E)
A. 心脏CT
B. 心血管造影
C. 心导管检查
D. 心脏彩色B超
E. 选择性冠状动脉造影
解析：选择性冠状动脉造影不但可明确诊断，而且能够确定冠状动脉的狭窄部位、程度、范围和侧支循环的情况，是冠心痛外科治疗的主要依据。
12.继发性腹膜炎最常见的致病菌是( )。(D)
A. 葡萄球菌
B. 变形杆菌
C. 链球菌
D. 大肠杆菌
E. 绿脓杆菌
解析：继发性腹膜炎是严重的腹膜腔感染，引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最多见。
13.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为( )。(E)
A. 恶心
B. 上腹部胀痛
C. 有便意感
D. 头晕、心悸、出冷汗
E. 大量呕血或排柏油样便
解析：胃、十二指肠溃疡急性大出血时，患者大量呕血或排柏油样便，伴头晕、心悸、出冷汗等表现，但主要表现是呕血或排柏油样便。
14.最常见的直肠肛管周围脓肿是( )。(A)
A. 肛门周围脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 直肠后间隙脓肿
E. 直肠黏膜下脓肿
解析：最常见的直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿。
15.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是( )。(A)
A. Charcot三联征，休克和意识障碍
B. Charcot三联征，抽搐
C. Charcol三联征，休克
D. Charcot三联征，DIC
E. Charcot三联征，意识障碍
解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的表现主要是在Charcot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状。
16.患者，男，28岁。酒后上腹剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。体格检查：体温38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血清淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L。首要的护理措施是( )。(C)
A. 物理降温
B. 防止坠床
C. 胃肠减压
D. 协助患者翻身
E. 建立静脉通路
解析：该患者酒后上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，体温38℃，巩膜轻度黄染，淀粉酶明显增高，可诊断为急性胰腺炎。减少胰液分泌是治疗急性胰腺炎最主要的措施，而减少胰液分泌最主要的措施是禁食和胃肠减压。禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌，吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌，并可减轻腹胀。
17.对血栓闭塞性脉管炎患者的护理，错误的是( )。(D)
A. 绝对戒烟
B. 患肢避免受寒
C. 保持局部清洁
D. 患肢热水袋保暖
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