初级护师内科护理学（综合）模拟试卷11
A1/A2型题
1.粪便隐血试验持续阳性，应考虑为( )。(C)
A. 肝癌
B. 肾癌
C. 胃癌
D. 胆管癌
E. 膀胱癌
解析：粪便隐血试验持续阳性提示有消化道癌症，如胃癌。
2.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括( )。(D)
A. 肺性脑病
B. 上消化道出血
C. 心律失常
D. 肺水肿
E. 脑水肿
解析：慢性呼吸衰竭的患者因二氧化碳潴留易发生肺性脑病；同时慢性呼吸衰竭的潜在并发症有上消化道出血；晚期由于严重缺氧、酸中毒引起心肌损害，出现周围循环衰竭，心律失常，因脑血管扩张，易发生脑水肿；肺水肿不属于呼吸衰竭的表现。
3.应用β2受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是( )。(E)
A. 肌内注射法
B. 口服法
C. 舌下含服法
D. 静脉注射法
E. 雾化吸入法
解析：β2受体激动剂有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，如沙丁胺醇、特布他林等口服或气雾制剂，以雾化吸入法吸收最快。
4.触觉语颤增强见于( )。(A)
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 阻塞性肺不张
C. 肺气肿
D. 气胸
E. 大量胸膜腔积液
解析：语颤增强见于肺实变(主要为肺炎球菌肺炎)和肺空洞。
5.支气管肺癌最常见的早期症状是( )。(A)
A. 阵发性刺激性干咳
B. 发热
C. 持续性痰中带血
D. 血性胸水形成
E. 胸痛
解析：早期多无明显表现，癌肿增大后常出现咳嗽、血痰、胸痛、胸闷和发热，以咳嗽最常见，为刺激性干咳或少量黏液痰。抗炎治疗无效。
6.心房颤动急性发作期首选的治疗是( )。(B)
A. 吸氧
B. 电复律
C. 射频消融术
D. 应用毛花苷C
E. 应用维拉帕米
解析：心房颤动急性期应首选电复律治疗。
7.心脏骤停患者最重要的诊断依据是( )。(E)
A. 无意识动作
B. 瞳孔缩小
C. 血压测不出
D. 瞳孔散大、对光反射消失
E. 大动脉搏动消失
解析：心脏骤停的临床表现为心音消失、大动脉搏动消失、血压测不出，意识丧失或伴有短暂抽搐，呼吸停止或严重的呼吸困难，瞳孔散大、对光反射消失，面色苍白迅速转为发绀。以上表现按顺序依次出现。颈动脉搏动消失是心脏骤停患者最重要的症状。
8.房颤患者的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时，错误的操作是( )。(E)
A. 绝对卧床休息
B. 电极放置位置正确
C. 放电时抢救人员离开床沿
D. 电极涂抹足够的导电糊
E. 非同步电除颤
解析：对于房颤患者的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时需应用同步直流电复律。
9.患者，男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时患者首选的治疗方法是( )。(B)
A. 硝酸甘油静脉点滴
B. 溶栓治疗
C. 吗啡皮下注射
D. 肝素静脉点滴
E. 卡托普利口服
解析：患者1年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，故诊断为冠心病稳定型劳力性心绞痛。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，已发展为恶化性心绞痛，即梗死前心绞痛。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗应首先考虑急性心肌梗死。急性心肌梗死首选的治疗方法为溶栓治疗。
10.关于溃疡病的护理措施，叙述错误的是( )。(D)
A. 禁饮浓茶
B. 避免进食生冷、刺激性食物
C. 注意劳逸结合
D. 经常服用胃酶合剂
E. 保持心情舒畅
解析：胃酶合剂是促进胃酸分泌的药物，在消化性溃疡的损害因素中，胃酸占主导作用，因此，本病不能服用胃酶合剂。
11.不属于诱发肝性脑病的因素是( )。(E)
A. 大量排钾利尿
B. 上消化道出血
C. 大量放腹水
D. 高蛋白饮食
E. 多次灌肠或导泻
解析：肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、镇静催眠药物和麻醉药物的使用以及感染等。
12.患者，男，57岁。肝硬化病史10年。近3天来大便不畅，逐渐出现嗜睡、幻觉。脑电图表现异常，节律变慢，出现S波。医生给予弱酸性溶液灌肠，其目的是( )。(D)
A. 减少氨的吸收
B. 减少血氨形成
C. 促进体内尿素形成
D. 减少肠道氨的形成
E. 取代脑中假性神经传导介质
解析：根据题干，医生给予弱酸性溶液灌肠可酸化肠道，减少肠道内氨的生成及吸收。
13.患者，男，40岁。肝硬化病史10年，半年前曾有上消化道出血史，1天前出现黑便。下列护理措施错误的是( )。(E)
A. 选用温凉、清淡、无刺激性流食
B. 不进食粗糙、刺激性食物
C. 口服药物应磨研成粉冲服
D. 一般不放置胃管
E. 避免咳嗽，常做屏气锻炼
解析：屏气可导致腹压增加，可加重患者消化道出血情况。
14.预防肾盂。肾炎最简单的措施是( )。(C)
A. 保持外阴清洁
B. 隔天一次抗生素
C. 多饮水、勤排尿
D. 每天尿道消毒
E. 每次尿后冲洗膀胱
解析：
15.治疗慢性再障的首选药是( )。(C)
A. 造血生长因子
B. 抗生素
C. 雄激素
D. 环孢素
E. 糖皮质激素
解析：慢性再障的首选药为雄激素，急性再障的首选药是免疫抑制剂。
16.治疗非重型再生障碍性贫血的首选药物是( )。(D)
A. 糖皮质激素
B. 免疫抑制药
C. 造血因子
D. 雄激素
E. 雌激素
解析：雄激素为治疗非重型再生障碍性贫血的首选药物，目前常用丙酸睾酮衍生物司坦唑，需治疗3～6个月，才能判断疗效，判断指标为网织红细胞或血红蛋白升高。
17.测定基础代谢率前应禁食的时间为( )。(E)
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
解析：测定基础代谢率前应在禁食12小时、睡眠8小时以上
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