初级护师基础护理学(综合)模拟试卷22
A1/A2型题
1.关于护士的基本任务错误的是( )。(C)
A. 增进健康
B. 预防疾病
C. 保护环境
D. 恢复健康
E. 减轻痛苦
解析:护士的基本任务是增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦,而保护环境是每个人都应该做的。
2.不属于社区卫生服务特点的是( )。(A)
A. 针对性
B. 综合性
C. 连续性
D. 广泛性
E. 实用性
解析:社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。
3.用于现存的护理诊断的陈述法是( )。(E)
A. P公式
B. ES公式
C. PS公式
D. PE公式
E. PSE公式
解析:多用于现存的护理诊断的陈述方式是三部分陈述法:护理诊断名称(P)+相关因素(E)+症状和体征,也包括其他检查结果(S);除此之外,还有二部分陈述法:护理诊断名称(P)+相关因素(E)。用于“有……危险”的护理诊断;一部分陈述法:护理诊断名称(P),用于健康的护理诊断。
4.瘫痪、极度衰弱的患者应采取( )。(B)
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 被迫卧位
D. 特异卧位
E. 不稳定卧位
解析:被动卧位是患者自己无能力变换体位,处于被他人安置的体位,适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。
5.患者,女,35岁。丈夫因车祸突然去世后患者出现一过性活动受限,生活不能自理等。其主要原因是( )。(B)
A. 神经系统功能受损
B. 心理因素
C. 全身乏力
D. 生理因素
E. 严重疾病
解析:该患者因丈夫突然去世,打击较大,出现一过性活动受限、生活不能自理。主要是由于心理因素引起,并非出现器质性病变,属于精神心理方面的因素。
6.机体创伤后最需要补充的营养素是( )。(C)
A. 糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 矿物质
解析:应激状态下,蛋白质和脂肪供能增加,碳水化合物供能减少,因此应增加蛋白质的供给来给予营养支持。
7.休克患者留置导尿管最主要的目的是( )。(E)
A. 保持床单位清洁干燥,使患者舒适
B. 引流尿液,促进有毒物质的排泄
C. 收集尿标本,做细菌培养
D. 避免尿液潴留在膀胱
E. 测尿量及比重,了解肾血流量灌注情况
解析:留置导尿管的目的包括:①正确记录危重、休克等患者每小时尿量及尿相对密度情况,以密切观察患者病情变化;②避免手术中误伤其他器官;③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于尿液引流和膀胱冲洗,并可减轻手术切口的张力,促进切口愈合;④为会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液,可保持会阴部清洁干燥。还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。
8.患者,女,28岁。于今天在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术,术前护士为其导尿。导尿时,见尿液留出后,尿管再插入( )。(B)
A. 0.5~1cm
B. 1~2cm
C. 1.5~2.5cm
D. 2~2.5cm
E. 2.5~3cm
解析:女性尿道较短,导尿管插入4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm。
9.下列关于铺无菌盘的操作方法,正确的是( )。(B)
A. 用手取出无菌巾后将剩余无菌巾包好,注明开包日期时间
B. 操作者的双手不可触及无菌治疗巾的内面
C. 折叠治疗巾上层呈扇形,开口边缘向内放入无菌物品
D. 双手捏住治疗巾上层两角内外面下拉,覆盖无菌物品
E. 铺好的无菌盘12小时内有效并注明铺盘日期时间
解析:无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净、干燥的治疗盘内,形成无菌区,放置无菌物品,供治疗使用。操作者的双手不可触及无菌治疗巾的内面。
10.无菌持物钳的湿式保存法,消毒液应浸泡达到的深度为( )。(C)
A. 持物钳轴节
B. 持物钳轴节下2~3cm
C. 持物钳轴节上2~3cm
D. 持物钳的1/2
E. 没过整钳
解析:无菌持物钳(镊)置于消毒容器中,浸泡消毒液面在持物钳轴节上2~3cm或镊子的1/2处,持物钳轴节打开。每个容器内只能放一把无菌持物钳。
11.不需进行保护性隔离的是( )。(E)
A. 早产儿
B. 大面积烧伤患者
C. 肾脏移植术后患者
D. 白血病大剂量化疗后
E. 慢性乙型肝炎患者
解析:保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的患者,如早产儿及严重烧伤、白血病、脏器移植等患者。
12.护士在发口服药时,不妥的做法是( )。(C)
A. 告诉患者用吸管吸稀盐酸
B. 告诉患者应饭前服健胃药
C. 告诉患者服止咳糖浆后应多饮水
D. 服洋地黄前应测脉率及心律
E. 患者不在,将药带回并交班
解析:服用止咳糖浆后不宜立即饮水,止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用,饮水会减少黏膜上的药物,降低疗效。
13.卡介苗的注射部位为( )。(C)
A. 三角肌
B. 股外侧
C. 三角肌下缘
D. 前臂掌侧下段
E. 前臂内侧
解析:卡介苗的接种方法是皮内注射(ID),注射部位是三角肌下缘。
14.患者,女,65岁。老年性白内障术后第3天,为预防感染,需要滴眼药。护士在操作时,眼药的滴入部位应该是( )。(B)
A. 眼上部结膜囊
B. 眼下部结膜囊
C. 眼角膜
D. 上眼睑
E. 下眼睑
解析:滴眼药法是指用滴管或眼药滴瓶将药液滴入结膜囊。因此,滴眼药滴入的部位为眼下部结膜囊内。
15.使用时需放在37℃温水中融化的血液制品是( )。(C)
A. 新鲜血浆
B. 干燥血浆
C. 冰冻血浆
D. 库存血
E. 洗涤红细胞
解析:冰冻血浆,-30℃保存,有效期1年,用时放在37℃温水中融化。
16.在血管内溶血反应中,出现黄疸、血红蛋白尿的原因是( )。(C)
A. 血管痉挛
B. 红细胞凝集
C. 红细胞溶解
D. 血小板释放
E. 血红蛋白遇酸结晶
解析:溶血是由于凝结的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放进入血浆,患者出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。
17.绝对禁忌热疗的情况是( )。(B)
A. 深部组织充血
B. 软组织损伤或扭伤的初期
C. 年老体弱
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