初级护师内科护理学（综合）模拟试卷12
A1/A2型题
1.确诊甲状腺功能亢进的化验是( )。(B)
A. 甘油三酯增高
B. 三碘甲状腺原氨酸增高
C. β1微球蛋白增高
D. 磷酸肌酸激酶减少
E. 谷丙转氨酶减少
解析：T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4、FT3、FT4、TSH为甲功五项，是诊断甲亢的主要检查，前四项在甲亢时升高；FSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时降低。
2.呼气性呼吸困难的病因是( )。(D)
A. 气管异物
B. 大气管肿瘤
C. 大片肺实变
D. 小支气管痉挛
E. 大量胸腔积液
解析：呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱，小支气管痉挛狭窄所致，特点是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音，多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿。
3.对COPD患者进行体格检查时，叩诊可呈( )。(C)
A. 清音
B. 鼓音
C. 过清音
D. 浊音
E. 实音
解析：对COPD患者进行体格检查时，视诊有桶状胸，触诊有语颤减弱，叩诊呈过清音，部分患者听诊两肺底部有干、湿啰音
4.肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗一般用药至( )。(B)
A. 发热消退
B. 退热后3天
C. 退热后1周
D. 肺部炎症完全吸收
E. 血中白细胞计数正常
解析：肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗一般在退热后继续用药3天，以巩固疗效。
5.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是( )。(C)
A. 过度劳累
B. 精神紧张
C. 呼吸道感染
D. 营养不良
E. 消化道出血
解析：Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因为呼吸道感染；Ⅰ型呼吸衰竭最常见的诱因为肺部感染性疾病。
6.抢救心室颤动患者应首选( )。(C)
A. 静脉注射利多卡因
B. 同步直流电复律
C. 非同步直流电复律
D. 肾上腺素
E. 呼吸兴奋药
解析：心室颤动可致心搏骤停，一旦发生应立即做非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
7.急性心肌梗死患者前24小时内最常出现的心律失常是( )。(A)
A. 室性期前收缩
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 室性心动过速
E. 预激综合征
解析：急性心肌梗死时，各种心律失常中以室性心律失常最多，尤以室性期前收缩多见，如频发性、多源性室性期前收缩或短阵室性心动过速。
8.对风湿性心脏病患者作健康指导的关键点是( )。(B)
A. 加强体育锻炼
B. 积极防治链球菌感染
C. 育龄女患者妊娠前应咨询医生
D. 低盐饮食
E. 绝对卧床休息
解析：护士对风湿性心脏病患者进行健康指导时，关键要做好链球菌感染的防治工作，这是避免心功能继续受损害的重要措施。
9.患者，女，52岁。因心前区疼痛，行心电图检查，诊断为心绞痛。能够有效、最快终止心绞痛发作的药物是( )。(B)
A. 解热镇痛剂
B. 硝酸酯制剂
C. 钙通道阻滞剂
D. β受体拮抗剂
E. 抑制血小板聚集药物
解析：硝酸酯制剂是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物，可扩张冠状动脉、增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担，缓解心绞痛。
10.溃疡性结肠炎主要累及的是( )。(A)
A. 直肠、乙状结肠
B. 降结肠
C. 横结肠
D. 升结肠
E. 空肠、回肠
解析：溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。
11.肝性脑病的分期不包括( )。(C)
A. 前驱期
B. 昏迷期
C. 意识障碍期
D. 昏睡期
E. 昏迷前期
解析：肝性脑病分期包括潜伏期、前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
12.患者，男，35岁。服用吲哚美辛后胃痛，今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250mL来就诊，既往无胃病史。首选的检查是( )。(E)
A. 胃液分析
B. X线钡餐检查
C. 幽门螺杆菌检查
D. 血清胃泌素测定
E. 急诊胃镜
解析：该患者用药后胃痛、晨起呕吐咖啡渣样胃内容物约250mL来就诊，为消化道出血的表现，为明确病变部位，应首选使用急诊胃镜进行检查，多于出血后24～48小时进行，不但可以明确病因，还可做紧急止血治疗。
13.镜下血尿是指新鲜尿液离心沉渣后每高倍镜下红细胞数多于( )。(B)
A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个
解析：新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞＞3个，或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数＞50万，均可诊断为镜下血尿。
14.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是( )。(A)
A. 高蛋白高脂饮食
B. 低钠低蛋白饮食
C. 低钾饮食
D. 低必需氨基酸饮食
E. 高纤维素饮食
解析：慢性肾小球肾炎在饮食方面应注意低蛋白、低磷饮食，并选择优质蛋白食物。慢性肾小球肾炎患者应注意限制蛋白质和脂质的摄入。
15.应用蛋白质合成激素治疗再生障碍性贫血时，应监测( )。(A)
A. 肝功能
B. 肺功能
C. 脑功能
D. 肾功能
E. 心功能
解析：蛋白质合成激素可造成肝功能损害，故应经常检查肝功能。
16.白血病患者发病时有高热，其主要原因是( )。(D)
A. 贫血
B. 代谢亢进
C. 白细胞浸润
D. 感染
E. 化疗反应
解析：发热为急性白血病常见的症状之一。可低热，也可高热达39～40℃以上，常伴畏寒、出汗。发热的主要原因是感染。
17.人体最重要的神经内分泌器官是( )。(A)
A. 下丘脑
B. 腺垂体
C. 肾上腺
D. 甲状腺
E. 胰腺
解析：人体的内分泌器官有下丘脑、垂体、肾上腺、甲状腺、胰腺等，其中下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统和内分泌联系的枢纽。
18.早期改善类风湿病患儿症状的主要药物是( )。(E
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