2024年执业护士（实践能力）真题试卷
A1型题/单选题
1.脑外伤患者出现乳突区瘀斑、脑脊液耳漏、左侧面瘫，考虑出现了(B)
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 硬膜外血肿
E. 硬膜下血肿
解析：颅前窝骨折表现为“熊猫眼征”、脑脊液鼻漏等，损伤嗅神经和视神经；颅中窝骨折表现为耳后乳突区瘀斑、脑脊液耳漏、鼻漏，损伤面神经和听神经；颅后窝骨折表现为耳后及枕下部、咽后壁瘀斑等，损伤第Ⅸ～Ⅻ对脑神经。硬膜外血肿和硬膜下血肿主要表现为颅内压增高症状和意识障碍。根据题干中患者的表现，左侧面瘫提示面神经损伤，同时有乳突区瘀斑、脑脊液耳漏，符合颅中窝骨折的特点。
2.护士为颅骨缺损患者行健康教育时，错误的是(D)
A. 佩戴保护性帽子
B. 避免局部碰撞
C. 睡觉时尽量取患侧卧位
D. 一般术后3个月可做颅骨成形术
E. 少去公共场所
解析：
3.引起早产的原因不包括(E)
A. 子宫畸形
B. 双胎妊娠
C. 胎膜早破
D. 前置胎盘
E. 枕左前位
解析：
4.下肢静脉曲张最常发生于(D)
A. 青壮年
B. 小儿
C. 伏案工作者
D. 重体力劳动者
E. 高空作业者
解析：下肢静脉曲张多由于静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高所致。重体力劳动者因长期站立等原因，容易导致下肢静脉压力升高，从而易发生下肢静脉曲张。
5.下列不属于系统性红斑狼疮患者表现的是(B)
A. 蝶形红斑
B. 杵状指
C. 口腔溃疡
D. 肾脏损害
E. 脱发
解析：
6.肾癌早期最常见的临床表现是(C)
A. 腰部包块
B. 腰痛
C. 血尿
D. 尿潴留
E. 贫血
解析：肾癌早期最常见的临床表现是无痛、间歇性、全程肉眼血尿或镜下血尿，是由于肿瘤侵犯肾盂、肾盏导致。
7.急性乳腺炎患者的主要病因是(B)
A. 乳头内陷
B. 乳汁淤积
C. 乳头破损
D. 首次哺乳
E. 乳管畸形
解析：
8.毒蛇咬伤后，紧急措施不妥的是(C)
A. 立即绑扎咬伤处近心端的肢体
B. 取坐位或卧位
C. 快跑到就近医院治疗
D. 呼叫120
E. 保持咬伤肢体下垂
解析：
9.有肠造口的直肠癌患者，手术后2～3天肠道功能恢复后取(A)
A. 造口侧卧位
B. 造口对侧卧位
C. 平卧位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
解析：
10.绒毛膜癌最容易发生转移的部位是(B)
A. 脑
B. 肺
C. 肝
D. 阴道
E. 骨
解析：绒毛膜癌多继发于葡萄胎，少数发生于流产或足月分娩以后，多见于育龄妇女。主要经血行转移，常见的转移部位依次是肺、阴道、脑和肝等。
11.患者，女，28岁。由于近期工作繁忙，自感疲倦，昨天下班时突然喷嚏不止，随后出现鼻塞、咽痒等卡他症状，无发热、头痛等不适感。此时应告知患者(B)
A. 多补充蛋白质
B. 以休息为主
C. 关闭门窗以便保暖
D. 服用抗生素
E. 服用抗病毒药物
解析：
12.患者，女，20岁。上腹部及脐周疼痛3小时，疼痛逐渐向右下腹转移，伴呕吐1次。诊断为急性阑尾炎，行急诊阑尾切除术。术后6小时，患者出现面色苍白、心慌、发冷。体格检查：T 35．9℃，P 110次／分，R 22次／分，BP 80／55 mmHg。该患者可能出现了(C)
A. 肠瘘
B. 粘连性肠梗阻
C. 腹腔内出血
D. 切口感染
E. 腹腔脓肿
解析：
13.患者，女，39岁。有产钳分娩史，产后因工作需要长时间站立，自觉腰背部酸痛，伴有下坠感，近期发现外阴有肿物间歇性脱出。妇科检查：可见宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻型。行手术治疗后，护士应向患者宣教的内容正确的是(D)
A. 术后休息1个月
B. 首次复诊时间为术后3个月
C. 术后应卧床休息5～7天
D. 术后半年内避免重体力劳动
E. 术后1个月可恢复性生活
解析：
14.某产妇，26岁。3天前行剖宫产手术，拟于今天出院，前来询问护士何时可以准备生育第二胎。为避免发生子宫破裂，护士应告知其产后至少间隔(E)
A. 6个月
B. 1年
C. 3个月
D. 3年
E. 2年
解析：
15.关于阿尔茨海默病患者生活自理能力健康教育的叙述，正确的是(E)
A. 家人命令下的自理
B. 家人控制下的自理
C. 完全放手让其自理
D. 家人完全替代照顾
E. 家人指导下的自理
解析：
16.患儿，女，13岁。体格智力发育正常，性格内向，不善交流，近期出现频繁旷课、甚至逃学现象。对其进行健康评估时，应注意的是(A)
A. 心理评估
B. 营养评估
C. 智力评估
D. 体格发育评估
E. 睡眠评估
解析：
17.梗阻性肥厚型心肌病患者禁用的药物是(E)
A. 维拉帕米
B. 螺内酯
C. 培哚普利
D. 比索洛尔
E. 硝酸甘油
解析：梗阻性肥厚型心肌病患者禁用增强心肌收缩力(洋地黄)和减少心脏容量负荷的药物，禁用硝酸酯类药物，以免加重左心室流出道梗阻。硝酸甘油可扩张血管，降低心脏前负荷，会加重左心室流出道梗阻，故禁用。而维拉帕米、比索洛尔可减慢心率，降低心肌收缩力，减轻流出道梗阻；螺内酯可拮抗醛固酮，减轻水钠潴留；培哚普利可改善心室重构。
18.关于慢性浅表性胃炎患者饮食宣教的叙述，正确的是(A)
A. 避免摄入过甜、过辣、过成的刺激性食物
B. 可饮用咖啡、浓茶等饮品
C. 食用低热量、低蛋白质的食物
D. 不可食用刺激胃酸分泌的食物，如浓肉汤
E. 为增加患者的食欲，可食用油炸食品
解析：
19.患儿，男，1岁。患流行性感冒，午后突发高热惊厥，急诊入院。经及时处理后病情稳定出院。家长担心患儿再次发生惊厥，主要的健康指导是(E)
A. 患儿加强营养
B. 正确服用抗生素
C. 加强体格锻炼
D. 坚持口服止惊药物
E. 及时控制体温
解析：
20.患者，女，28岁。走路途中头部被一重物击伤，患者鼻腔流出血性液体，眼眶青紫，结膜下出血，嗅觉丧失，该患者损伤的部位可能是(C)
A. 面部软组织损伤
B. 颅盖骨骨折
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