中医执业医师（中医儿科学）模拟试卷22
A1型题
1.前囟的正常闭合时间是(D)
A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～12个月
D. 12～18个月
E. 18～24个月
解析：
2.关于母乳的优点，下列说法错误的是(E)
A. 蛋白质生物价值高
B. 不饱和脂肪酸较多
C. 乳糖含量高，且以乙型乳糖为主
D. 牛磺酸含量较多
E. 含矿物质锌、铁、钙较低
解析：
3.小儿肺炎喘嗽的基本病机是(C)
A. 肺失宣肃
B. 肺卫失宣
C. 肺气郁闭
D. 肺脾气虚
E. 肺失宣降
解析：
4.小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是(D)
A. 口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹
B. 口腔黏膜充血，水肿，可有疱疹
C. 口腔创面有纤维素渗出物形成的灰白色假膜，易擦去
D. 口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样物，不易擦去
E. 口腔黏膜出现大小不等的糜烂或溃疡
解析：
5.小儿积滞的治疗原则是(B)
A. 清热通腑
B. 消食导滞
C. 健脾益气
D. 和胃运脾
E. 调和肝脾
解析：
6.痫证发作时惊叫，吐舌，啼哭，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，大便黏稠，舌淡红，舌苔白，脉弦滑。辨证属(B)
A. 风痫证
B. 惊痫证
C. 痰痫证
D. 瘀血痫证
E. 脾虚痰盛证
解析：
7.下列不是小儿急性肾小球肾炎(阳水)的变证水气上凌心肺证临床特征的是(C)
A. 肢体水肿
B. 烦躁不能平卧
C. 呼吸平稳，心率正常
D. 口唇青紫，指甲发绀
E. 脉细数无力
解析：
8.皮肤黏膜淋巴结综合征的发病早期，首选的治疗方法是(C)
A. 阿司匹林
B. 双嘧达莫
C. 丙种球蛋白
D. 强的松
E. 肾上腺素
解析：
A2型题
9.患儿，8岁。皮肤出现瘀斑瘀点2周，双下肢对称分布，斑色淡红，压之不褪色，伴神疲乏力，气短懒言。大便稀溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是(D)
A. 疏风解表
B. 清热解毒
C. 活血化瘀
D. 养血活血
E. 健脾益气
解析：
10.患儿，男，1岁。发热有汗，鼻塞流涕，咽部充血，口渴，苔薄黄，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐，大便酸臭。其诊断应是(C)
A. 感冒夹痰
B. 风寒感冒
C. 感冒夹食滞
D. 感冒夹惊
E. 时行感冒
解析：
11.患儿，9个月。腹泻1周，经治疗仍泻下不止，日行10～12次，突然出现精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是(D)
A. 脾阳虚弱
B. 肾阳虚衰
C. 气阴两伤
D. 阴竭阳脱
E. 脾肾阳虚
解析：
A3型题大题型
患儿，女，2岁。春季发病，发热2天，体温38℃～38.5℃之间，有汗，口渴喜饮，咳嗽，流黄涕，打喷嚏，恶心，呕吐2次，吐物酸腐，不思饮食，时有腹痛，大便酸臭，夹有不消化食物，溲黄。查体：咽红肿痛，心肺(-)，腹胀拒按，稀便。舌质红，苔黄腻，指纹紫滞至风关。
12.其诊断是(B)
A. 咳嗽之痰热闭肺证
B. 感冒之感冒夹滞证
C. 肺炎喘嗽之痰热闭肺证
D. 泄泻之伤食泻证
E. 积滞之乳食内积证
解析：患儿春季发病，出现发热、咳嗽、流涕、喷嚏，诊断为感冒。风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃，则发热，有汗，口渴喜饮，咳嗽，流黄涕；伴腹痛，不思饮食，呕吐酸腐，大便酸臭，夹有不消化食物，辨证为感冒夹滞。
13.其治法是(D)
A. 消食化积
B. 和胃导滞
C. 消食导滞
D. 辛凉解表，兼以消导
E. 宣肺止咳
解析：感冒之风热感冒，治宜辛凉解表；治疗感冒夹滞证宜在辛凉解表基础上兼以消食导滞。
14.治疗应首选的方剂是(E)
A. 桑菊饮
B. 枳实导滞丸
C. 香砂平胃散
D. 健脾丸
E. 银翘散合保和丸
解析：治疗感冒之风热感冒，首选银翘散；治疗感冒夹滞证宜在银翘散的基础上加用保和丸。
患儿，女，4岁。咽痛6天。喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。
15.其诊断是(D)
A. 反复呼吸道感染
B. 肺炎喘嗽
C. 鹅口疮
D. 乳蛾
E. 口疮
解析：患儿咽痛，喉核肿大暗红，伴阴虚内热证，诊断为乳蛾。反复呼吸道感染以感冒、乳蛾、咳嗽、肺炎喘嗽在一段时间内反复感染经久不愈为主要临床表现。肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气喘，肺部闻及中细湿啰音，x线胸片见炎性阴影为主要表现，重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等。口疮以齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征。鹅口疮以口腔、舌上蔓生白屑为主要特征。
16.其辨证是(A)
A. 肺胃阴虚证
B. 热毒炽盛证
C. 肺脾阴虚证
D. 虚火上浮证
E. 风热乘脾证
解析：阴虚内热，则喉核肿大暗红；肺阴不足，肺失滋润，清肃失司，气逆于上，则干咳；虚热内生，炼津为痰，则少痰；阴亏致阴津不能上乘，则咽干咽痒；胃阴亏虚，不能下润，则大便干结；阴津亏虚，尿液化源不足，则小便黄少；舌质红，苔少，脉细数为阴虚内热之象；辨证为肺胃阴虚证。
17.应首选的方剂是(C)
A. 生脉散合沙参麦冬汤
B. 牛蒡甘桔汤
C. 养阴清肺汤
D. 银翘散
E. 知柏地黄丸
解析：乳蛾肺胃阴虚证的治法为养阴润肺，软坚利咽；首选养阴清肺汤。
患儿，女，7岁。反复发作咳嗽2年余。昨日突然咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈泡沫状，形寒无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔白滑，脉浮紧。
18.其诊断是(C)
A. 肺炎喘嗽
B. 顿咳
C. 哮喘
D. 咳嗽
E. 感冒
解析：哮喘以临床反复发作，发作时喘粗气急，喉间哮鸣，严重者呼吸困难，张口抬肩，摇身撷肚为主要特征。根据患儿表现诊断为哮喘。
19.其治法是(D)
A. 清肺涤痰，止咳平喘
B. 辛温解表，宣肺化痰
C. 疏风散寒，宣肺止咳
D. 温肺散寒，涤痰定喘
E. 辛温宣肺，化痰止咳
解析：该患儿可诊断为哮喘发作期，咯痰清稀色白，呈泡沫状，形寒无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡
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