全国自考（急救护理学）模拟试卷10
单项选择题
1.急救医疗服务体系(EMSS)的中心环节是 ( )(A)
A. 医院急诊救护
B. 院前急救
C. 重症加强治疗病房
D. 各专科的“生命绿色通道”
解析：医院急诊救护是院前救护的延续，是EMSS中最重要而又复杂的中心环节，急诊科要建立畅通无阻的绿色通道，以利于急危重病人的抢救。
2.关于咯血的发病机制，下列说法错误的是 ( )(B)
A. 肺动脉压力较低，仅为主动脉压力的1／6左右
B. 肺动脉血管床不丰富
C. 全身血液约97％流经肺动脉进行气体交换
D. 肺动脉出血的机会较多
解析：肺动脉内压力较低，仅为主动脉压力的1／6左右，但血管床丰富，血流量大，全身血液约97％流经肺动脉进行气体交换，因而肺动脉出血的机会较多。而支气管动脉来自体循环，因此压力较高，破裂后可引起大量出血。
3.不属于心脏骤停原因的H与T因素的是 ( )(D)
A. 低血容量
B. 低氧血症
C. 酸中毒
D. 心律失常
解析：H与T因素具体为低血容量、低氧血症、酸中毒、高／低血钾／低血糖或其他代谢异常、低温、约物过量或误服中毒、心脏压塞、张力性气胸、冠脉栓塞、创伤。
4.心肺复苏时，复苏有效的指标不包括 ( )(B)
A. 皮肤黏膜颜色转红
B. 心电监护上显示有心脏电活动
C. 自主呼吸恢复
D. 按压后能扪及颈动脉搏动
解析：复苏有效的指标包括：颈动脉搏动：每一次按压均可扪及颈动脉搏动，说明按压有效；瞳孔：瞳孔由大变小，对光反射从无到有，从迟钝到活跃，说明复苏有效；脑组织功能逐步恢复的迹象：开始挣扎、肌张力增加等。
5.以下不属于灾难伤员途中救护的是 ( )(D)
A. 应确保伤员留置管道的固定
B. 做好重伤员转运途中并发症的监测
C. 将身体妥善固定于平车上
D. 伤员可以采取随意体位
解析：伤员应顺车体而卧，以减少转运时对脑部血流灌注的影响。
6.发生过敏性休克时应首先注射 ( )(B)
A. 皮质激素
B. 肾上腺素
C. 升压药物
D. 脱敏药物
解析：发现过敏性休克时，立即注射肾上腺素，小儿每次用1／1 000浓度，0．02～0．025 mg,／kg，成人用0．5～1 mg皮下注射。
7.高渗性脱水常见于 ( )(B)
A. 大量丢失消化液
B. 摄入不足
C. 大面积慢性渗液
D. 长时间服用排钠利尿药
解析：高渗性脱水的病因有：摄入水量不足、水丢失过多而未及时补充。
8.呼吸性碱中毒时易发生手足抽搐的原因为 ( )(C)
A. 低钾
B. 高钠
C. 低钙
D. 高镁
解析：呼吸性碱中毒比代谢性碱中毒更易出现眩晕、四肢及口周感觉异常，意识障碍及抽搐等，抽搐与低钙有关，碱中毒本身促使神经一肌肉兴奋性增高也是原因之一。
9.多发伤漏诊部位最多的是 ( )(B)
A. 肌肉损伤
B. 骨关节损伤
C. 胸部损伤
D. 腹部损伤
解析：多发伤的特点是创伤部位多，而且大多数伤员不能诉说病情，因此容易发生漏诊。漏诊部位最多的是骨关节。
10.在冻伤分区中，最严重的是 ( )(A)
A. 凝结区
B. 充血区
C. 坏死区
D. 淤滞区
解析：凝结区是最严重的，在损伤的远端，是不可逆的；充血区是浅层的，损伤的近端，细胞损伤最轻，一般不需要治疗，10天内可以恢复；淤滞区是中间区，损伤较严重但可以恢复，需要治疗。
11.呼吸有特殊的蒜臭味常见于 ( )(D)
A. 硫化氢中毒
B. 硝酸铵中毒
C. 酒精中毒
D. 有机磷农药中毒
解析：急性中毒病人的衣物、呼出气体、口腔、呕吐物以及排泄物可有特殊气味。有机磷农药中毒者有特殊的蒜臭味；乙醇、甲醇、异丙醇及其他醇类中毒时有酒味；硫化氢类中毒可有蛋臭味，氨或硝酸铵中毒时有尿味。
12.当脉搏血氧饱和度小于90％，则估计动脉氧分压 ( )(D)
A. 小于80 mmHg
B. 小于70 mmHg
C. 小于90 mmHg
D. 小于60 mmHg
解析：当氧饱和度＜95％时，氧分压＜80 mmHg，提示轻度缺氧；当氧饱和度＜90％时，氧分压＜60 mmHg，提示中度缺氧；当氧饱和度＜75％时，氧分压＜40 mmHg，提示重度缺氧。
13.对急性心力衰竭患者进行监护时，不属于有创性监护的是 ( )(A)
A. 监测血压
B. 监测中心静脉压
C. 监测肺毛细血管楔压
D. 心排血量
解析：其中有创性监护包括监测动脉血压、中心静脉压、肺毛细血管楔压、心排血量。
14.治疗脓毒性休克的一线药物是 ( )(A)
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 血管加压素
解析：去甲肾上腺素为治疗脓毒性休克的一线药物，尤其适用于血管收缩功能差的高排低阻型休克。
15.使用胸部冲击法抢救气道梗阻病人时，冲击部位应位于 ( )(B)
A. 脐与剑突连线的中点
B. 胸骨中点
C. 剑突
D. 肋缘
解析：实施胸部冲击法时，握拳的拇指一侧朝向病人胸骨中点，避免压于剑突或肋缘上，另一手抓住握拳手向后冲击。
多项选择题
16.下列疾病属于短时间内有生命危险的是 ( )(A,B,E)
A. 急性心肌梗死
B. 脑出血
C. 肺炎
D. 发热
E. 休克
解析：一般情况下呼救的病人分为三类：第一类为短时间内有生命危险的急危重病人，如心肌梗死、脑出血、窒息、休克、淹溺、大出血、严重创伤等。
17.院前急救的基本程序不包括 ( )(D,E)
A. “第一目击者”的反应
B. 急诊医疗服务体系的启动
C. 现场急救护理
D. 伤员后送
E. 院内治疗
解析：院前急救的程序包括：“第一目击者”的反应、急诊医疗服务体系的启动、现场急救护理、转运及途中救护。
18.以下属于急诊工作范畴的是 ( )(A,B,C,D)
A. 各种急性病、慢性病的急性发作和急性创伤的救治
B. 危重病人的急救
C. 灾害医学救援
D. 毒理学和急性中毒
E. 传染病的预防和控制
解析：急诊工作的范畴包括：各种急性病、慢性病的急性发作和急性创伤的救治，危重病人的急救，灾害医学救援，毒理学和急性中毒。
19.急诊分诊标准中，以下属于Ⅲ类标准的是 ( )(A,B,C,E
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