全国自考（内科护理学二）模拟试卷10
单项选择题
1.治疗慢性哮喘的药物基本组合是( )(B)
A. 抗胆碱药和糖皮质激素
B. β2受体激动剂和糖皮质激素
C. 茶碱
D. 糖皮质激素
解析：慢性哮喘治疗的基本组合是β2受体激动剂和糖皮质激素(吸入为主)，随病情加重加用茶碱、白三烯等止喘药。
2.脱离呼吸机的4个步骤为( )(B)
A. 撤离呼吸机一继续吸氧一气囊放气一拔管
B. 撤离呼吸机一气囊放气一拔管一继续吸氧
C. 气囊放气一拔管一撤离呼吸机一继续吸氧
D. 气囊放气一继续吸氧一拔管一撤离呼吸机
解析：当患者具备完全脱离呼吸机的能力后，需按以下4个步骤进行：撤离呼吸机一气囊放气一拔管一继续吸氧。
3.下列各项说法错误的是( )(B)
A. 左心衰患者X线检查主要表现为肺门阴影增大，肺纹理加粗
B. 右心衰患者X线检查左心室增大，心影向两侧扩大
C. 超声心动图对诊断和评估心脏功能有重要价值
D. 血浆脑钠素增高的幅度与心力衰竭的严重程度成正比
解析：右心衰患者x线检查右心室增大，心影向两侧扩大。
4.能阻止组胺与H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少的是( )(D)
A. 枸橼酸铋钾
B. 氢氧化铝凝胶
C. 奥美拉唑
D. 西咪替丁
解析：枸橼酸铋钾：与溃疡面蛋白结合，形成保护膜；氢氧化铝凝胶：与胃酸结合形成盐和水，缓解胃酸的作用；奥美拉唑：抑制H+ －K+ －ATP酶，减少胃酸分泌；两咪替丁：抑制组胺和H2受体结合，减少胃酸分泌。
5.肾盂肾炎的感染途径最常见的是( )(D)
A. 血行感染
B. 淋巴管感染
C. 直接感染
D. 上行感染
解析：上行感染是最常见的感染类型。
6.尿毒症患者贫血的主要原因是( )(A)
A. 促红细胞生成素减少
B. 红细胞寿命缩短
C. 骨髓抑制
D. 造血原料缺乏
解析：肾性贫血的原因有肾脏产生红细胞生成激素(EPO)减少(最主要原因)；铁摄入不足；失血(如血透时失血，抽血检查频繁)；红细胞生存时间缩短；体内叶酸、蛋白质缺失；代谢产物抑制骨髓造血。
7.缺铁性贫血患者铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需继续服用铁剂3～6个月，目的是( )(B)
A. 巩固血红蛋白水平
B. 补足体内贮存铁
C. 维持血清铁的水平
D. 满足肌红蛋白需要
解析：铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需继续服用铁剂3～6个月，目的是补充体内储存铁。
8.弥散性血管内凝血(DIC)发生出血的原因是( )(C)
A. 毛细血管通透性增加
B. 血管活性物质的作用
C. 各种凝血因子大量消耗
D. 血管壁薄弱
解析：弥散性血管内凝血是多种疾病发展过程中可能出现的病理状态，由于致病因素激活凝血系统，导致全身微血栓形成，从而消耗了大量凝血因子和血小板，并继发全身出血、栓塞、微循环障碍的一组严重出血综合征。
9.患者，男性，70岁，患糖尿病5年，间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰，未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心，呼吸加深、加快有烂苹果味，急诊入院。查体：神清，T：38℃，HR：110次／分，心律整齐，两肺散在干湿啰音，余(－)。患者病情变化可能性最大的是( )(D)
A. 急性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 低血糖反应
D. 酮症酸中毒
解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期仅是原有糖尿病症状加重，多伴有极度乏力；继而酸中毒表现，出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大，呼气中出现烂苹果昧；后期脱水症状明显，尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷，以至死亡。
10.SLE药物治疗首选( )(B)
A. 环磷酰胺
B. 泼尼松
C. 布洛芬
D. 硫哇嘌呤
解析：糖皮质激素，如泼尼松，目前是治疗系统性红斑狼疮的主要药物。
11.有机磷杀虫药中毒患者口中的特殊气味是( )(A)
A. 大蒜气味
B. 烂苹果味
C. 韭菜味
D. 臭鸡蛋味
解析：有机磷杀虫药中毒患者口中有特殊大蒜气味。
12.疟疾传播是通过( )(A)
A. 虫媒传播
B. 土壤传播
C. 接触传播
D. 血液传播
解析：疟疾的传播途径：虫媒传播。
13.霍乱属于传染病中的( )(C)
A. 丙类
B. 乙类
C. 甲类
D. 丁类
解析：传染病分为三类：甲类(2种：鼠疫、霍乱)；乙类(26种，如艾滋病、病毒性肝炎等)；丙类(共10种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎)。
14.我国控制乙型肝炎传播和流行的最关键措施是( )(C)
A. 隔离传染源
B. 远离传染源
C. 接种乙肝疫苗
D. 切断传播途径
解析：接种乙肝疫苗是我国控制乙型肝炎传播和流行的最关键措施。
15.短暂性脑缺血发作的症状一般持续_______分钟，多在_______小时内缓解，最长不超过_______小时。(B)
A. 15～20；2；24
B. 10～15；1；24
C. 15～20；1；24
D. 10～15；2；24
解析：短暂性脑缺血发作的症状一般持续10～15分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时。
多项选择题
16.以下关于肺泡上皮Ⅱ型细胞的叙述哪项是正确的( )(A,B,C,D)
A. 分泌表面活性物质
B. 降低肺泡表面张力
C. 维持肺泡容量的稳定性
D. 防止肺泡萎陷
E. 分泌的表面活性物质与呼吸困难无关
解析：肺泡上皮Ⅱ型细胞的生理功能：分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，维持肺泡容量的稳定性，防止肺泡萎陷。急性呼吸窘迫综合征与肺泡表面活性物质有关。
17.肺气肿的典型临床表现是( )(B,C)
A. 呼吸困难
B. 逐渐加重的呼吸困难
C. 肺气肿体征
D. 气喘
E. 咳嗽、咳痰
解析：肺气肿的典型临床表现是逐渐加重的呼吸困难和肺气肿体征。
18.下列关于支气管哮喘的临床表现叙述正确的是( )(A,B,D,E)
A. 非常严重时哮鸣音可不出现
B. 胸闷、咳嗽和喘鸣
C. 发作性吸气性呼吸困难
D. 严重者可有端坐呼吸
E. 在夜间和清晨发作或加重
解析：支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，多在夜间或清晨发作和加重。严重者被迫坐位、发绀。典型体征是呼吸相延长伴广泛
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