全国自考（内科护理学二）模拟试卷5
单项选择题
1.下列各项所述不正确的是( )(D)
A. 壁细胞分泌的盐酸能激活胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶
B. 壁细胞分泌的内因子可促进维生素B12的吸收
C. 主细胞分泌胃蛋白酶原
D. G细胞主要分泌胃液
解析：G细胞主要分泌促胃液素，它能促进壁细胞和主细胞分泌胃酸及胃蛋白酶原。
2.典型的消化性溃疡的特点不包括以下哪一项( )(B)
A. 慢性过程
B. 间断性
C. 节律性
D. 周期性
解析：典型的消化性溃疡的特点：
①慢性过程，呈反复发作，病史可达几年、十儿年或更长；
②发作呈周期性，以秋冬或冬春之交发作者多见，缓解期与发作期相互交替；
③节律性疼痛，发作时上腹部呈节律性疼痛，与饮食相关。
3.溃疡性结肠炎常见病变部位是( )(B)
A. 降结肠
B. 直肠和乙状结肠
C. 整个结肠
D. 小肠
解析：溃疡性结肠炎病变部位以直肠和乙状结肠为主，也可延伸到降结肠，甚至整个结肠，极少数累及小肠。
4.在我国引起肝硬化的主要原因是( )(B)
A. 血吸虫病
B. 病毒性肝炎
C. 酒精性肝炎
D. 胆汁淤积
解析：在我国，病毒性肝炎是引起肝硬化的主要病因。
5.对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效的检查是( )(C)
A. 脑电图检查
B. 诱发电位
C. 简单智力测验
D. 血氨
解析：目前认为心理智能测验对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效。
6.在我国急性胰腺炎的主要病因是( )(D)
A. 暴饮暴食和酗酒
B. 胰管阻塞
C. 手术与创伤
D. 胆道疾病
解析：在我国，胆道系统疾病是急性胰腺炎最常见的病因，包括胆石症、胆系感染和胆道蛔虫等。
7.患者，男性，50岁，肝硬化5年，今晨排黑便一次，估计该患者消化道出血量约为( )(D)
A. 5～10ml
B. 15～30ml
C. 100～150ml
D. 50～70ml
解析：消化道出血量达50～70ml时可产生黑便。
8.溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是( )(A)
A. 结肠镜检查
B. 血液检查
C. 粪便检查
D. X线钡剂灌肠检查
解析：结肠镜检查对于诊断溃疡性结肠炎最有价值。
9.有关于肾性水肿的机制错误的是( )(C)
A. 长期蛋白尿造成血浆蛋白过低
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 血浆晶体渗透压上升
D. 液体自血管内渗入到组织间隙，产生水肿
解析：
10.引起慢性肾小球肾炎水肿症状的主要机制是( )(A)
A. 肾小球滤过率减低
B. 全身毛细血管通透性增加
C. 抗利尿激素分泌过多
D. 大量蛋白尿导致低蛋白血症
解析：引起慢性肾小球肾炎水肿主要与肾小球滤过率减低，导致水钠潴留有关。
11.直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要因素是( )(D)
A. 蛋白质及脂肪代谢紊乱
B. 急性肾衰竭
C. 感染
D. 血栓和栓塞
解析：血栓和栓塞并发症是直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要因素。
12.肾前性急性肾衰竭常见病因不包括( )(A)
A. 急性肾小管坏
B. 休克
C. 有效动脉血容量减少
D. 肾内血流动力学改变
解析：急性肾衰竭分为肾前性、肾件(急性肾小管坏死)、肾后性。肾前性急性肾衰竭常见病因包括血容量减少(休克)、有效动脉血容量减少、肾内血流动力学改变等。
13.判断贫血的指标中最重要的是( )(A)
A. 血红蛋白浓度
B. 红细胞计数
C. 红细胞压积
D. 指甲、口唇黏膜的贫血程度
解析：血红蛋白浓度是判断贫血程度最重要的指标。
14.特发性血小板减少性紫癜首选药物是( )(B)
A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 肝素
D. 丙种球蛋白
解析：特发性血小板减少性紫癜首选药物：糖皮质激素。
15.急性白血病发生感染的最主要原因是( )(A)
A. 成熟粒细胞缺乏
B. 人体免疫力低下
C. 白细胞数量减少
D. 白血病细胞增殖
解析：急性白血病发生感染的最主要原因是成熟粒细胞缺乏，其次是人体免疫力低下。
多项选择题
16.以下有关肺泡上皮Ⅱ型细胞的生理功能，正确的是( )(A,B,D,E)
A. 分泌表面活性物质
B. 降低肺泡表面张力
C. 使肺泡与毛细血管间的气体交换及肺的通气顺利进行
D. 防止肺泡萎陷
E. 维持肺泡容量的稳定性
解析：
17.抗生素的选用原则是( )(A,C,D,E)
A. 初始采用经验性治疗
B. 初始根据临床反应给予特异性的抗生素治疗
C. 初始治疗后根据临床反应给予特异性的抗生素治疗
D. 初始治疗后根据细菌培养给予特异性的抗生素治疗
E. 初始治疗后根据药物敏感试验，给予特异性的抗生素治疗
解析：肺泡上皮Ⅱ型细胞的生理功能：分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，维持肺泡容量的稳定性，防止肺泡萎陷。
18.下列关于肺结核患者的护理措施的叙述，不正确的是( )(B,C,E)
A. 对于涂阳肺结核患者进行呼吸道隔离
B. 协助患者取健侧卧位
C. 咯血时，嘱患者平躺
D. 有明显中毒症状、咯血的肺结核患者应卧床休息
E. 少量咯血者应禁食
解析：抗生素的选用原则：初始采用经验性治疗，初始治疗后根据临床反应及细菌培养和药物敏感试验，给予特异性的抗生素治疗。
19.下列关于室性心动过速的心电图特点描述，正确的是( )(B,C,E)
A. 起始突然，通常由一个期前收缩触发
B. 三个或三个以上连续而迅速出现的室性期前收缩
C. QRS波形态畸形，时限大于0．12秒
D. 心率150～250次／分，节律规则
E. 常可见到心室夺获或室性融合波
解析：肺结核患者的护理措施：肺结核患者咯血时协助患者患侧卧位，以利健侧通气，并防止带菌的血液通过气道播散至健侧；咯血时，嘱患者将积血轻轻咯出，不要屏气，也勿用力咳嗽；大咯血者暂禁食，少量咯血者可进少量温凉饮食，避免刺激性饮料，保持大便通畅。
20.关于不稳定性心绞痛的说法，正确的是( )(A,B,C,D)
A. 不稳定型心绞痛胸痛的表现与稳定型心绞痛相似，但通常其程度更为严重，发作更为频繁
B
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