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耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷5

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耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷5

A1/A2型题

1.面瘫患者Schimer流泪试验显示双侧差别相差1倍,提示病变在(D)

A. 乳突段(鼓索神经分支以下)

B. 鼓室段(镫骨肌支以上)

C. 乳突段(镫骨肌支与鼓索神经之间)

D. 迷路段(包括膝状神经节)

E. 颞骨外段

解析:

2.以下检查在面神经探查术中可作为客观定位手段的是(A)

A. 肌电图

B. 神经电图

C. 神经兴奋性试验

D. 镫骨肌反射

E. 味觉试验

解析:

3.患者面瘫后经一系列治疗,现仔细观察可见面肌轻度无力,眼睛稍用力可闭拢,微笑露齿时见面部轻度不对称,无面肌痉挛。依据H-B分级,患者的面神经功能为(B)

A. I级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. Ⅴ级

解析:

4.下面不符合Hunt综合征的临床特点的是(E)

A. 耳部疱疹

B. 剧烈耳痛

C. 周围性面瘫

D. 眩晕、耳聋

E. 面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低

解析:

5.耳硬化病灶大多数起自(A)

A. 前庭窗前方

B. 内耳道

C. 耳蜗底

D. 蜗窗

E. 半规管

解析:耳硬化症是一种原因不明的原发于骨迷路的局灶性病变,在骨迷路包囊内形成一个或数个局限性的、富于血管的海绵状新骨而代替原有的正常骨质。70%~90%发生于窗前裂。

6.耳硬化早期听力损害为(B)

A. 感音性聋

B. 传导性聋

C. 混合性聋

D. 突发性聋

E. 神经性聋

解析:耳硬化症70%~90%发生于窗前裂,侵犯环韧带及镫骨底板致声音传导障碍。

7.Bezold三征指的是(A)

A. 低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长

B. 低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短

C. 低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长

D. 低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长

E. 低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短

解析:

8.卡哈切迹主要见于的疾病是(D)

A. 噪声性聋

B. 老年性聋

C. 药物性聋

D. 耳硬化

E. 听神经瘤

解析:

9.韦氏误听多发于的疾病是(B)

A. 神经性聋

B. 耳硬化

C. 噪声性聋

D. 梅尼埃病

E. 听神经瘤

解析:耳硬化症主要是传导性聋,在一般环境中听辨语言困难,在嘈杂环境中,患者的听觉反较在安静环境中为佳,此现象称为韦氏误听。这是由于正常人在噪声环境中说话需提高声音并超过噪声,而患者由于听力减退,噪声对其干扰不明显,在所听到的语音远高于安静环境中的语音时,可有听力提高的感觉。耳硬化症者韦氏误听出现率为20%~80%。一旦耳蜗受累,韦氏误听即行消失。

10.下列不属于耳硬化的发病特点的是(D)

A. 多见于白种人

B. 发病有地域差别

C. 中青年起病多

D. 男性比女性多

E. 与遗传有关

解析:

11.耳硬化患者不会出现的情况是(D)

A. 双耳缓慢进行性聋

B. 韦氏误听

C. Schwartze征

D. 盖来(Gelle)试验阳性

E. 卡哈切迹

解析:Gelle试验常被用于检测镫骨是否固定,镫骨活动时呈阳性,若镫骨固定则呈阴性。

12.关于耳硬化的治疗,不正确的是(E)

A. 以手术治疗为主

B. 可试用氟化钠

C. 可佩戴助听器

D. 可行人工镫骨手术

E. 可行鼓室成形术

解析:

13.诊断良性阵发性位置性眩晕时,必须具备的症状是(C)

A. 发作性眩晕

B. 出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等

C. 头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震

D. 头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇

E. 以上均可

解析:

14.下列关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述,错误的是(A)

A. 均继发耳源性疾病

B. 中耳乳突炎

C. 突发性耳聋

D. 梅尼埃病

E. 药物性耳聋

解析:约有一半的良性阵发性位置性眩晕患者并无明确原因,为原发性;在继发性良性阵发性位置性眩晕中,诸多中耳和内耳疾病与本病有关。此外,本病还可继发于头部外伤、椎基底动脉缺血等。

15.下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是(B)

A. 内耳血管阵发性痉挛学说

B. 半规管结石学说

C. 颈部血管压迫学说

D. 内耳缺血学说

E. 颈部肌源性眩晕学说

解析:目前,良性阵发性位置性眩晕发病机制包括半规管结石和嵴顶结石学说。

16.下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,其眼震特点描述中,不正确的是(A)

A. 患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。坐起时,出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)

B. 管结石症眼震持续时间<1分钟

C. 嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟

D. 眼震有疲劳性

E. 潜伏期短,一般为2~10秒

解析:后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。坐起时眼震方向相反。

17.诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列检查不需要的是(B)

A. 冷热试验

B. 甘油试验

C. Dix-Hallpike试验

D. 滚转试验

E. Side-lying试验

解析:诊断良性阵发性位置性眩晕时,听力学检查不是必须的。C和E是诊断后半规管和前半规管良性阵发性位置性眩晕的方法,D是诊断外半规管良性阵发性位置性眩晕的方法。

18.下列关于前半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,其眼震特点描述中,不正确的是(A)

A. 患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球下极,扭转成分向地)。坐起时,出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)

B. 管结石症眼震持续时间<1分钟

C. 嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟

D. 眼震有疲劳性

E. 潜伏期短

解析:前半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼

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