耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷17
A1/A2型题
1.头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行(E)
A. 根治性颈清扫术
B. 功能性颈清扫术
C. 分区性颈清扫术
D. 扩大根治性颈清扫术
E. 根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术
解析：
2.喉全切除术后，在恢复无喉者的言语功能上需采用(E)
A. 食管发音法
B. 气管食管瘘发声重建术
C. 人工喉和电子喉
D. 安置发音钮
E. 视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式
解析：
3.有关喉阻塞的描述中不够准确的是(B)
A. 喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者
B. 喉阻塞是一种独立的疾病
C. 喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D. 喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难，常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E. 喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡
解析：喉阻塞不是一种独立的疾病，而是一个由各种不同病因所引起的症状。
4.吸气性呼吸困难四凹征指的是(A)
A. 胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
B. 胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
C. 胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
D. 胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
E. 胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
解析：
5.下面不会引起喉阻塞的疾病是(E)
A. 小儿急性喉炎
B. 喉部、气管异物
C. 喉血管神经性水肿
D. 喉部肿瘤
E. 双侧喉返神经完全性麻痹
解析：两侧喉返神经完全性麻痹时双侧声带固定于旁中位，易引起误吸和呛咳，但无呼吸困难。双侧喉返神经不完全麻痹时，因两侧声带均不能外展，可引起喉阻塞。
6.喉阻塞不会出现的症状是(B)
A. 吸气期呼吸困难
B. 呼气期呼吸困难
C. 吸气期喉鸣
D. 吸气期软组织凹陷
E. 缺氧症状
解析：
7.为了区别病情的轻重，准确地掌握治疗原则及手术时机，将喉阻塞引起的吸气期呼吸困难分为(D)
A. 一度
B. 二度
C. 三度
D. 四度
E. 五度
解析：
8.以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是(D)
A. 喉癌同时合并有颈淋巴结转移，其转移淋巴结直径已达5cm
B. 原已行择区性颈清扫，现又发现颈部转移灶
C. 原已行全喉切除，现又出现颈部转移
D. 有颈淋巴结转移，手术可以切除颈部转移灶，但患者同时还有肺部转移
E. 喉癌原行放疗，现喉部肿瘤复发，同时合并有颈淋巴结转移
解析：原发癌不能控制，有远处转移常为根治性颈清扫术的禁忌证。
9.喉癌的大体形态为(E)
A. 溃疡浸润型
B. 菜花型
C. 结节型或包块型
D. 混合型兼有溃疡和菜花型的外观
E. 以上四种情况均可见到
解析：
10.诊断呼吸道异物的重要依据(A)
A. 异物吸入史
B. 反复咳嗽史
C. 反复肺炎史
D. 胸片为肺不张或肺气肿
E. 以上都是
解析：异物吸入病史是诊断呼吸道异物的重要根据。因此应详细询问可疑病史，结合典型症状，辅以必要的体格检查和X线检查，诊断多无困难；对疑难病例，可行诊断性内镜检查。详细询问病史最重要，应详细追问有无异物吸入史或异物接触史，以及突发高声呛咳、气急、声嘶等症状。尤其是当小儿进食或玩耍中突然发生上述症状者更为可疑。此外，因异物位置可能多变，故可产生症状的多样性和多变性，即“有症状期”和“无症状期”，严重症状与轻微症状可交替出现，须予注意。
11.检查右支气管时，应将受检者的头(D)
A. 略抬高
B. 摆平直
C. 略向右偏
D. 略向左偏
E. 以上都不是
解析：通常先检查健侧支气管，然后检查患侧(在异物病例则相反)。若事先不知有无病变，则先检查右侧，后检查左侧，因右侧主支气管较易进入，不需多改变受检者的头位。检查右侧主支气管时，受检者头部应稍向左偏，颈部稍向左后扭转，镜柄向右，使支气管镜的远端斜面与气管隆嵴右侧坡面平行，便于送入右侧主支气管。
12.患者平卧做气管、支气管镜检查时，在气管末端可见一嵴状突起，以下描述错误的是(A)
A. 为一横行嵴突
B. 为一纵行嵴突
C. 称为气管隆嵴
D. 是左、右支气管的分叉处
E. 是支气管镜检查的重要标志
解析：在成人，支气管镜从上切牙处下行13～14cm即到达声门裂，下行至23～27cm处，即达到在矢状面上平行的气管隆嵴；是左、右支气管的分叉处；是支气管镜检查的重要标志。
13.下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是(E)
A. 可出现咽干、声嘶
B. 可有耳鸣和听力下降
C. 可有头痛
D. 鼻塞，即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E. 呼出气中有特殊的臭味，患者本人常可闻到
解析：萎缩性鼻炎患者呼出气中有特殊的臭味，但由于嗅觉减退或丧失，患者自己不能闻到。
14.5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为(A)
A. 植物性：如花生、瓜子、豆类等
B. 矿物性：如铁针、铁钉、小钢球等
C. 化学制品：如塑料笔帽、橡皮、义齿等
D. 动物性：如鱼刺、骨片等
E. 以上都不是
解析：
15.下列不是气管异物常见症状的是(D)
A. 咳嗽
B. 喘鸣
C. 呼吸困难
D. 咯血
E. 发热
解析：
16.下列不是植物性气管、支气管异物X线检查所见的是(D)
A. 肺不张
B. 肺气肿
C. 肺部炎症表现
D. 可见异物阴影
E. 无明显异常
解析：
17.不属于呼吸道异物的X线征象是(D)
A. 可出现肺气肿
B. 可出现肺不张
C. 有时可见异物影像
D. 肺门淋巴结肿大
E. 可出现纵隔摆动
解析：
18.呼吸道异物症状及体征分期不包括(E)
A. 异物进入期
B. 安静期
C. 刺激与炎症期
D. 并发症期
E. 炎性增生期
解析：
19.气管异物的临床表现不应有的是(E)
A. 剧烈呛咳、憋气
B. 拍击音
C. 窒息
D. 哮鸣音
E. 两肺呼吸音不一致
解析：
A3/A4型题（含3小题）
患者男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37．2℃，
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