耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷9
A1/A2型题
1.引起急性鼻炎常见的病毒不包括(B)
A. 腺病毒
B. EB病毒
C. 鼻病毒
D. 冠状病毒
E. 流感病毒
解析：
2.原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关，除了(D)
A. 家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎
B. 营养不良
C. 内分泌功能紊乱
D. 鼻腔手术时下鼻甲切除过多
E. 患有自身免疫性疾病
解析：上述因素皆可能与原发性萎缩性鼻炎的发生有关，唯有下鼻甲切除过多是引起继发性鼻炎的因素。
3.有关药物性鼻炎，下列说法不正确的是(D)
A. 药物性鼻炎多由局部用药引起
B. 长期使用血管收缩剂滴鼻会使药物的疗效越来越差
C. 药物性鼻炎对1％麻黄碱棉片的收缩反应性差
D. 只要连续使用血管收缩剂不超过10天就不会引起药物性鼻炎
E. 长期使用血管收缩剂滴鼻可引起鼻黏膜血管扩张
解析：
4.目前没有证据表明使用后可以引起药物性鼻炎的药物是(C)
A. 抗高血压药物
B. 抗乙酰胆碱酯酶药物
C. 大环内酯类抗生素
D. 抗交感神经药物
E. 避孕药物
解析：除大环内酯类抗生素外，其他药物皆有可能作用于鼻黏膜血管使其产生扩张反应。
5.药物性鼻炎发生的主要机制是(D)
A. 鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B. 鼻腔黏膜对药物产生I型变态反应
C. 鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D. 血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E. 药物中含有糖皮质激素
解析：鼻腔长期使用血管收缩剂可使鼻黏膜血管长期处于收缩状态，致使小血管壁缺氧，引起反应性血管扩张，腺体分泌增加，鼻黏膜上皮纤毛功能障碍，黏膜下毛细血管通透性增加，血浆渗出水肿，从而导致鼻塞。
6.慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是(C)
A. 鼻黏膜深层动脉扩张，静脉收缩
B. 鼻黏膜深层动脉收缩，静脉扩张
C. 鼻黏膜浅层血管不扩张
D. 鼻黏膜深层血管扩张，浅层血管收缩
E. 鼻黏膜深层血管收缩，浅层血管扩张
解析：慢性单纯性鼻炎鼻黏膜通常不表现为血管扩张。
7.慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是(E)
A. 白天时鼻塞轻，晚问时鼻塞重
B. 运动时鼻塞轻，静止时鼻塞重
C. 天暖时鼻塞轻，天冷时鼻塞重
D. 用药时鼻塞轻，停药时鼻塞重
E. 侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻，居下侧鼻腔鼻塞重
解析：
8.萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为(B)
A. 鼻道阻塞
B. 鼻腔感觉神经敏感性下降
C. 吸气时鼻翼塌陷
D. 合并有鼻中隔偏曲
E. 继发感染
解析：
9.鼻窦穿刺冲洗多用于(C)
A. 筛窦
B. 额窦
C. 上颌窦
D. 蝶窦
E. 蝶上筛房
解析：蝶窦、蝶上筛房部位深在，穿刺危险，筛窦筛房较多，不宜穿刺，额窦较少使用穿刺。
10.根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，正确的是(D)
A. 1型1期为多发鼻窦炎
B. 1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
C. 2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉
D. 2型2期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
E. 3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉
解析：分型分期中没有3型1期。
11.根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发鼻息肉属于(E)
A. 1型1期
B. 1型2期
C. 1型3期
D. 2型1期
E. 2型3期
解析：1型为单纯性鼻窦炎，2型为鼻窦炎伴鼻息肉。
12.关于急性鼻窦炎的治疗，下述错误的是(E)
A. 保持鼻窦引流通畅
B. 控制感染
C. 预防并发症
D. 急性炎症控制后可行上颌窦穿刺冲洗
E. 尽早行鼻内镜手术
解析：急性鼻窦炎以保守治疗为主，不宜过早手术。
13.根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和(或)筛窦骨质增生属于(E)
A. 1型2期
B. 1型3期
C. 2型2期
D. 2型3期
E. 3型
解析：3型为分型分期中最重一型。
14.功能性鼻窦内镜手术(FESS)的手术原则是(D)
A. 彻底切除患窦黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流
B. 广泛性的鼻窦黏膜病变切除
C. 切除有病变的中鼻甲
D. 通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变，尽量在清除病灶的基础上，保留鼻腔功能
E. 行上颌窦手术时，常规行下鼻道开窗
解析：所谓功能性即在清除不可逆病变的基础上，尽可能保留鼻腔、鼻窦黏膜。
15.关于儿童鼻窦炎，下述正确的是(E)
A. 儿童急性鼻窦炎全身和局部症状与成人相似
B. 儿童鼻窦炎一般症状较轻
C. 儿童鼻窦发育未完善，所以不易患鼻窦炎
D. 儿童较为严重鼻窦炎一般需要通过手术干预
E. 儿童鼻窦炎尽可能保守治疗，如需要手术应采用功能性鼻内镜手术
解析：儿童鼻窦炎绝大多数保守治疗有效，手术须谨慎。
16.儿童较易患的鼻窦炎为(C)
A. 额窦炎
B. 额窦、筛窦炎
C. 筛窦、上颌窦炎
D. 筛窦、蝶窦炎
E. 蝶窦炎
解析：儿童期筛窦、上颌窦已发育，易患病。
17.慢性化脓性鼻窦炎必有的症状是(D)
A. 鼻塞
B. 头痛
C. 嗅觉减退
D. 脓涕
E. 口臭
解析：
18.对鼻内镜手术最有意义的检查是(D)
A. 鼻窦X线平片
B. 鼻窦A型超声
C. 鼻窦MRI
D. 鼻窦CT
E. 鼻内镜检查
解析：鼻窦CT可提供详细的鼻窦骨性结构，对手术最有帮助。
19.关于鼻窦炎的叙述，下述正确的是(E)
A. 鼻窦炎病因主要为窦口阻塞，解除阻塞后即可治愈
B. 鼻窦炎属难治性疾病
C. 鼻窦炎病因中变态反应因素最为主要
D. 鼻窦炎必须手术干预
E. 鼻内镜手术极大地提高了鼻窦炎的治疗效果
解析：鼻内镜手术已被临床实践证明为治疗鼻窦炎的有效方法。
A3/A4型题（含2小题）
患者女，28岁，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。
20.患者最可能的诊断为(A)
A. 萎缩性鼻炎
B. 慢性化脓性鼻窦炎
C. 变应性鼻炎
D. 慢性肥厚性鼻炎
E. 鼻前庭炎
解析：患者可
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