中西医执业助理医师(中西医结合妇科学)模拟试卷1
A1型题
1.女性生殖系统解剖第一首妇科古方——四乌贼骨一芦茹丸记载于(B)
A. 《胎产书》
B. 《黄帝内经》
C. 《金匮要略》
D. 《妇人大全良方》
E. 《千金要方》
解析:四乌贼骨一芦茹丸,是妇科历史上第一首方剂,治疗血枯经闭,出自《黄帝内经》。
2.为了确定排卵和黄体功能,诊断陛刮宫的时间是(E)
A. 月经干净后5天
B. 月经干净后7天
C. 月经干净后10天
D. 月经来潮第5天
E. 月经来潮6小时内
解析:
3.中医学认为与月经产生关系最密切的脏腑是(C)
A. 心肝肾
B. 心肝脾
C. 肾肝脾
D. 肾心脾
E. 肾心肺
解析:
4.孕妇自觉胎动一般开始于(C)
A. 14~16周
B. 16~18周
C. 18~20周
D. 20~22周
E. 22~23周
解析:孕妇自觉胎动一般开始于孕18~20周时。
5.正常产褥期为产后(C)
A. 4周
B. 5周
C. 6周
D. 7周
E. 8周
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间,称为产褥期,一般为6周。
6.导致妇科疾病之淫邪因素中以何项为多发(B)
A. 风寒湿
B. 寒湿热
C. 风湿热
D. 燥湿火
E. 暑湿热
解析:淫邪因素之中以寒、热、湿为多发。
7.输卵管妊娠最常见的病因是(B)
A. 输卵管发育或功能异常
B. 慢性输卵管炎
C. 输卵管复通术后
D. 盆腔子宫内膜异位症
E. 宫内放置节育器后
解析:输卵管妊娠的病因有慢性输卵管炎、输卵管发育及功能异常、输卵管复通术后、卵子游走、输卵管周围肿瘤和病变、盆腔子宫内膜异位症、宫内放置节育器后。其中的主要病因为慢性输卵管炎。
8.下列哪项不是妊娠剧吐终止妊娠的指征(D)
A. 持续黄疸
B. 持续蛋白尿
C. 体温持续在38℃以上
D. 呕吐物有酮味
E. 心动过速
解析:
9.下列哪项不是胎膜早破的临床表现(A)
A. 宫颈管吸出液加热10分钟呈褐色
B. 阴道液使石蕊试纸变蓝色
C. 孕妇突感有较多液体自阴道流出
D. 阴道液干燥片见羊齿状结晶
E. 羊膜镜检看不到前羊膜囊
解析:用吸管吸出宫颈管中液体涂于玻片上,酒精灯加热10分钟变成白色为羊水,变成褐色为宫颈粘液。
10.下列巨大儿肩难产的处理,错误的是(D)
A. 抑制宫缩
B. 屈大腿
C. 压前肩
D. 牵后臂
E. 做充分大的会阴后一斜切开
解析:巨大儿肩难产的处理是抑制宫缩,屈大腿,压前肩、做充分大的会阴后一斜切开。
11.治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证,应首选(E)
A. 清肝止淋汤
B. 二妙丸
C. 请经散
D. 两地汤
E. 固经丸
解析:
12.外阴鳞状上皮增生最主要的症状是(A)
A. 外阴瘙痒
B. 外阴变白
C. 外生殖器萎缩
D. 外阴结节
E. 外阴皲裂
解析:
13.确定子宫性闭经的原因,最简便可靠的方法是(D)
A. 碘油造影
B. 阴道涂片
C. 基础体温
D. 诊断性刮宫
E. 孕激素试验
解析:诊断性刮宫的适应症是:
①子宫异常出血,须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者;
②月经失调如功能失调性子宫出血或闭经,须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等;
③不孕症须了解有无排卵者;
④疑有子宫内膜结核者。
14.下列各项,不属痛经常见证型的是(B)
A. 气滞血瘀
B. 湿热瘀阻
C. 肝肾亏虚
D. 寒湿凝滞
E. 肝脾不和
解析:痛经常见证型的是肝肾亏虚、气血虚弱、气滞血瘀、湿热瘀阻、寒湿凝滞。
15.宫颈癌的临床表现不包括(D)
A. 接触性阴道出血
B. 阴道排液
C. 绝经后阴道出血
D. 不孕
E. 血性白带
解析:
16.葡萄胎术后随访的目的及时间应是(E)
A. 了解子宫复旧情况,随访时间3个月
B. 发现有无再妊娠,随访时间6个月
C. 指导术后避孕,随访时间10个月
D. 了解全身及盆腔恢复状况,随访1年
E. 可早期发现恶变,随访时间2年
解析:葡萄胎患者作为高危人群,其随访有重要意义。通过定期随访,可早期发生滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容:
①HCG定量测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次正常,然后每个月一次持续至少半年,此后可每半年一次,共随访2年;
②每次随访时除必须作HCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状,并作妇科检查,可选择一定间隔定期或必要时作B型超声、X线胸片或CT检查。
17.输卵管结扎术最适合的时间是(E)
A. 月经来潮前3~4天
B. 足月产后4天
C. 难产后72天
D. 人流后3天
E. 月经后3~7天
解析:
A2型题
18.患者,女,26岁,已婚。孕39周,阵发性下腹痛约13小时,伴阴道少许出血,肛门坠胀,有排便感。检查:宫缩45秒/3分钟,宫口已开大达9cm。其诊断是(C)
A. 分娩先兆
B. 先兆早产
C. 已临产,第一产程
D. 已临产,第二产程
E. 已临产,第三产程
解析:孕39周为足月,排除先兆早产。有规律的宫缩(45秒/3分钟),官口已开大达9cm,阴道尚有血性黏液样分泌物流出,肛门坠胀,有排便感。均符合第一产程的表现。分娩先兆是指临近分娩前,孕妇往往出现一些症状,如出现不规则子宫收缩及阴道血性分泌物等,预示将要临产。先兆早产是指在妊娠满28周至不满37周间出现分娩先兆者。第二产程是从宫口开全(宫口开大达10cm)到胎儿娩出。第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出。
19.患者,女,35岁,已婚。近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,神疲乏力,食少纳呆,舌质黯红,苔白,脉弦涩无力。妇科检查:双附件轻度增厚,轻压痛。治疗应首选(A)
A. 理冲汤
B. 血府逐瘀汤
C. 少腹逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 银甲丸
解析:据此患者临床表现:近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,妇科检查:双附件轻度增
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