中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）模拟试卷4
A1型题
1.成年未孕女性子宫描述错误的是(C)
A. 子宫重约50g
B. 长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm
C. 宫腔为上窄下宽的三角形
D. 宫体和宫颈比例为2：1
E. 古称胞宫、子处、血室等
解析：子宫，又名女子胞、子处、胞宫、子脏、血室、胞室等。成人的子宫为前后略扁的倒置梨形，重50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容量5ml。子宫可分为底、体与颈三个部分。宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1：2，青春期为1：1，生育期为2：1。
2.关于女性一生各时期的生理特点错误的是(D)
A. 出生后的女婴可见少量阴道出血
B. 6岁时子宫、卵巢、输卵管在腹腔
C. 初潮是青春期开始的一个标志
D. 初潮标志卵巢功能成熟，为性成熟的开始
E. 卵巢功能衰退直至绝经后1年内的时期为围绝经期
解析：
3.受精卵着床必备的条件不包括(E)
A. 透明带消失
B. 囊胚细胞滋养层细胞分化出合体滋养细胞
C. 囊胚和子宫内膜同步发育
D. 孕妇体内有足够数量的孕酮
E. 子宫内膜发生蜕膜变
解析：
4.临产的重要标志是(E)
A. 见红，破膜，规律宫缩
B. 见红，规律宫缩，宫口开张不明显
C. 见红，先露下降，伴尿频
D. 规律宫缩，见红
E. 规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降
解析：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
5.产后首选的避孕措施是(B)
A. 口服避孕药物
B. 避孕套避孕
C. 节育环避孕
D. 皮下埋植药物避孕
E. 输卵管结扎避孕
解析：
6.妇科病机与内科、外科及其他各科病机的不同点在(A)
A. 必须损伤冲任
B. 必须损伤肾气
C. 必须影响肝主疏泄和藏血功能
D. 必须影响气血，使气血失调
E. 必须影响脾的生化功能
解析：
7.关于早孕的诊断错误的是(D)
A. 平时月经规则，突然停经
B. 出现蒙氏结节
C. 尿妊娠实验阳性
D. 基础体温高温相超过3周不下降
E. 黄体酮试验有阴道出血
解析：
8.治疗陈旧性宫外孕，应首选(D)
A. 宫外孕Ⅰ号方
B. 膈下逐瘀汤
C. 血府逐瘀汤
D. 宫外孕Ⅱ号方
E. 桂枝茯苓丸
解析：宫外孕Ⅰ号方用于宫外孕不稳定性；宫外孕Ⅱ号方用于未破损型和包块型(陈旧性)。
9.羊水栓塞抗过敏治疗选用(D)
A. 扑尔敏
B. 氨茶碱
C. 多巴胺
D. 地塞米松
E. 5-羟色胺
解析：羊水栓塞出现过敏性休克，应该应用大剂量皮质激素，常选用地塞米松或氢化可的松，静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能，使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC，故反复应用时应注意，在使用肝素治疗的基础卜应用本药为好。
10.治疗产褥中暑暑伤津气证，应首选(C)
A. 白虎汤
B. 竹叶石膏汤
C. 清暑益气汤
D. 凉膈散
E. 银翘散
解析：产褥中暑辨证分型有暑入阳明及暑伤津气。暑伤津气治宜清热解暑、益气生津。方用清暑益气汤。白虎汤用于暑入阳明证。
11.治疗前庭大腺炎寒凝瘀滞证，应首选(A)
A. 阳和汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 温经汤(《金匮》)
D. 桂枝茯苓丸
E. 内补丸
解析：前庭大腺炎辨证分型有热毒蕴结与寒凝瘀滞两型。前者治用仙方活命饮清热解毒、消肿散结。后者用阳和汤温经化痰，活血消肿。
12.月经后期是指月经周期推迟多少天以上(C)
A. 3天以上
B. 5天以上
C. 7天以上
D. 8天以上
E. 10天以上
解析：月经周期延后7天以上，甚至到3～5个月一行者，称为“月经后期”
13.下列哪项不是排卵型月经过多的临床表现(D)
A. 月经周期基本正常
B. 妇科检查无见异常
C. 经量增多
D. 基础体温呈单相型
E. 子宫内膜检查呈分泌期改变
解析：
14.卵巢良性肿瘤的特点不包括(E)
A. 病程长，逐渐增大
B. 多单侧，活动，表面光滑
C. 通常无腹水
D. B超检查为液性暗区，边缘清晰
E. B超检查液性暗区无间隔光带
解析：
15.良性葡萄胎之处理，下述何项是错误的(D)
A. 嘱患者术后避孕2年
B. 适时作第2次刮宫
C. 应取刮出物送病理切片
D. 术后严密追访至妊娠试验阴性为止
E. 一经确诊，应尽快清宫
解析：葡萄胎术后随访为清宫后每周1次，直至连续3次正常后改为每月1次，6个月后改为每年1次，共随访2年；对于hCG下降缓慢者，必要时可进行更长时间的随访。
16.继发性不孕的中医病名是(B)
A. 全不产
B. 断绪
C. 阻病
D. 暗产
E. 避年
解析：夫妇同居两年，性生活正常，未采取避孕措施而未曾受孕称不孕症。婚后未采取避孕措施而从未受孕称原发不孕；曾孕育，近两年未采取避孕措施而不孕称继发不孕。前者中医称全不产，后者中医称断续。阻病指妊娠剧吐，暗产、避年指月经失调的表现。
A2型题
17.患者，女，22岁，已婚。停经54天，3天来阴道少量出血，色淡红，腰酸腹坠隐痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查；尿妊娠试验(+)，子宫大小与孕月相符。治疗应首选(A)
A. 维生素E加寿胎丸
B. 维生素E加胎元饮
C. 维生素E加固阴煎
D. 黄体酮加圣愈汤
E. 黄休酮加保阴煎
解析：根据患者表现：阴道少量出血，色淡红，腰酸腹坠隐痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。应辨证为肾虚型，方选寿胎丸，可同时使用黄休酮或维生素E促进黄体功能。胎元饮用于气血虚弱型，保阴煎用于血热型，圣愈汤用于血瘀型。
18.初产妇，21岁，32周妊娠，阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次／分，胎头先露，未入盆，阴道液pH值呈碱性，考虑胎膜早破。以下哪项处理不正确(C)
A. 卧床，抬高床尾
B. 注意胎心音变化
C. OCT试验
D. 注意观察体温，测血常规
E. 注意保持会阴部清洁
解析：
19.患者，女，38岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选(C)
A. 调肝汤
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