中西医执业助理医师(传染病学)模拟试卷7
A1型题
1.对于病原携带状态,下列哪项是不正确的(D)
A. 是许多传染病的重要传染源
B. 机体有免疫反应,但不足以清除病原体
C. 并非所有传染病都有病原携带者
D. 并非所有的病原携带者都能排出病原体
E. 可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
解析:所有传染病的携带者都能排出病原体,但并非所有传染病都有病原携带者,如麻疹和流感的病原携带者极为罕见。
2.熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是(C)
A. 协助诊断
B. 追踪传染来源
C. 确定检疫期
D. 预测流行趋势
E. 有助于院内感染的鉴别
解析:传染病的病程发展分潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发和再燃,了解潜伏期有助于传染病的诊断、确定检疫期限和协助流行病学检查。
3.传染病的基本特征是,除外(D)
A. 有特异病原体
B. 有传染性
C. 有感染后免疫
D. 有感染中毒症状
E. 有流行病学特征
解析:传染病有4种基本特征是有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。
4.在感染过程的五种表现中,所占比例最低,但最易识别的是(C)
A. 病原体被清除
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
E. 潜伏性感染
解析:在大多数传染病中,隐性感染是最常见的表现,其次为病原携带状态,显性感染所占比例最低,一旦出现,则容易识别。
5.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是(A)
A. 20分钟达消毒要求,10小时达灭菌要求
B. 15分钟达消毒要求,4小时达灭菌要求
C. 45分钟达消毒要求,9小时达灭菌要求
D. 15分钟达消毒要求,8小时达灭菌要求
E. 20分钟达消毒要求,4小时达灭菌要求
解析:2%戊二醛可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中,20分钟可达消毒要求,10小时以上可达灭菌要求。
6.潜伏性感染意义是(B)
A. 病原体侵入人体后,只引起轻微症状
B. 病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病
C. 病原体与人体保持永久平衡,不引起症状
D. 病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状
E. 病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状
解析:潜伏性感染是指病原体感染人体后,寄生在机体某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,才引起显性感染。
7.艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的(D)
A. CD4++T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B. 感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C. B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D. 艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少,功能缺陷
E. HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用
解析:艾滋病对NK细胞功能无明显影响。
8.有关乙脑临床分型,下列正确的是(E)
A. 轻型、普通型、危重型
B. 不典型、典型、重型
C. 轻型、中型、重型
D. 不典型、典型、暴发型
E. 轻型、普通型、重型、暴发型
解析:乙脑临床分型有轻型、普通型、重型、极重型(暴发型)。
9.需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有以下类型(D)
A. 乙肝病毒表面抗原携带者
B. 乙肝后肝硬化
C. 重症肝炎
D. 病毒复制活跃的慢性肝炎
E. 急性乙型肝炎恢复期
解析:病毒复制活跃的慢性肝炎需要积极抗病毒治疗,而乙肝病毒表面抗原携带者、急性乙型肝炎恢复期、乙肝后肝硬化、重症肝炎不要抗病毒治疗。
10.对于疑似SARS病人正确的处理方法是(D)
A. 进入正常诊疗程序
B. 安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式
C. 留院观察,收入单人观察室,需家属陪护
D. 留院观察,收入单人观察室,为避免交叉感染,不允许家属陪护
E. 收入定点医院,置多人病房观察
解析:
11.慢性化率最高的病毒性肝炎是(C)
A. 乙型肝炎
B. 甲型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎病毒单独感染
E. 戊型肝炎
解析:
12.传染性非典型肺炎的主要传染源为(B)
A. 隐性感染者
B. 患者
C. 潜伏期感染者
D. 慢性感染者
E. 康复的病人
解析:传染性非典型肺炎的主要传染源为患者。
13.霍乱弧菌的主要致病物质是(B)
A. 霍乱内毒素
B. 霍乱肠毒素
C. 腺苷酸环化酶
D. 透明质酸酶
E. 蛋白水解酶
解析:霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。以霍乱肠毒素为主的致病物质对小肠(主要为十二指肠、空肠)粘膜和肠腺上皮细胞的作用,引起肠液的过度分泌,以至超过肠管再吸收的能力,同时由于胃肠排空蠕动增加,结果出现水样腹泻,而丧失大量水分和电解质。
14.下述哪项不是霍乱的并发症(E)
A. 急性肺水肿
B. 急性肾功能衰竭
C. 低钾综合征
D. 代谢性酸中毒
E. 肠穿孔,肠出血
解析:霍乱的并发症包括急性肺水肿、急性肾功衰竭、低钾综合征、代谢性酸中毒等。
15.预防流脑的措施中,不恰当的一项是(D)
A. 流脑流行期间外出戴口罩
B. 流脑流行季节前进行预防接种
C. 流脑流行期间尽量避免到人多拥挤的公共场所
D. 病人应按呼吸道传染病隔离至体温正常
E. 接触者可服用复方磺胺甲恶唑
解析:隔离患者应至症状消失后3日解除隔离。
16.对于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是(B)
A. 有心力衰竭者可给予西地兰
B. 改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C. 补充血容量输液原则先晶后胶
D. 可短期使用肾上腺皮质激素
E. 有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗
解析:中毒性菌痢休克的原因是失水和酸中毒,故改善微循环障碍应首先补液,增加血容量。
17.伤寒的皮疹属于(C)
A. 瘀斑
B. 荨麻疹
C. 斑丘疹
D. 脓疱疹
E. 丘疹
解析:伤寒的皮疹是部分患者于病程第6~12日皮肤出现暗红色小斑丘疹,称为玫瑰疹,散在分布于前胸和上腹部,2~4mm大小,压之褪色,数目不多,6~10个,分批出现,多在2~4日内消失。
18.制定《医院感染管理规范(试行)》的目的是(A)
A. 看
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