中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）模拟试卷2

中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）模拟试卷2

A1型题

1.小儿时期最常见的两脏疾病是(A)

A. 肺脾

B. 肝肾

C. 心肾

D. 肝脾

E. 肝肺

解析：小儿时期最常见的两脏疾病是肺脾。

2.古医家认为诊断小儿疾病最重要的是(B)

A. 按诊

B. 望诊

C. 闻诊

D. 问诊

E. 切诊

解析：儿科疾病的诊查，与其他各科一样，也应当望、闻、问、切四诊合参。但是，由于小儿的生理、病理特点，四诊应用有其特殊情况。闻诊诊查范围有限；婴幼儿不会叙说病情，较大儿童的主诉也不一定可靠；切脉按诊易因小儿啼哭叫闹而受到影响。钱乙认为小儿“脉难以消息求，证不可言语取”(《小儿斑疹备急方论．后序》)，所以，历代儿科医家对小儿诊法，既主张四诊合参，又特别重视望诊。诚如《幼科铁镜．望形色审苗窍从外知内》所说：“而小儿科，则惟以望为主。”

3.治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是(B)

A. 犀角散

B. 茵陈理中汤

C. 茵陈蒿汤

D. 茵陈五苓散

E. 栀子柏皮汤

解析：

4.急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒声重，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。其证候是(A)

A. 风寒咳嗽

B. 风热咳嗽

C. 痰热咳嗽

D. 阴虚咳嗽

E. 痰湿咳嗽

解析：咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒少汗，或有发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，指纹浮红为风寒咳嗽。

5.急性毛细支气管炎的病原体主要为(B)

A. 腺病毒

B. 呼吸道合胞病毒

C. 柯萨奇病毒

D. 支原体

E. 肺炎双球菌

解析：急性毛细支气管炎的病原体主要为呼吸道合胞病毒。

6.治疗病毒性心肌炎湿热邪毒、内侵心脉证的首选方剂是(E)

A. 生脉散

B. 银翘散

C. 甘麦大枣汤

D. 复脉汤

E. 葛根黄芩黄连汤

解析：湿热邪毒、内侵心脉证：

①证候外感表证未解、热邪入里、身热、下利臭秽、肛门有灼热感、心下痞、胸脘烦热、喘而汗出、口干而渴、苔黄、脉数；

②治则解表清里；

③方药葛根黄芩黄连汤。

7.诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的一项是(C)

A. 急慢性心功能不全或心脑综合征

B. 有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一

C. 多汗、肌痛、胸闷

D. 发病1个月内血清CK-MB增高

E. 心脏同位素扫描发现异常

解析：

8.婴幼儿腹泻见低钾血症时补钾原则哪项不正确(B)

A. 有尿后补钾

B. 第2天补液不必再给钾

C. 静脉补钾的浓度不超过0．3％

D. 滴注速度不宜过快

E. 补钾量为4～6mmol／(kgod)

解析：

9.急性肾小球肾炎使用青霉素的目的是(D)

A. 控制肾脏炎症

B. 预防感染

C. 防止合并症

D. 清除体内残存的链球菌

E. 消除水肿

解析：急性肾小球肾炎患者如有链球菌感染灶，应用青霉素7～10天，以彻底清除体内病灶中残余细菌，减轻抗原抗体反应。

10.小儿急性肾小球肾炎(阳水)。变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型的治法是(B)

A. 疏风利水，清热解毒

B. 平肝潜阳，泻火泄热

C. 清热解毒，活血化瘀

D. 泻肺逐水，疏风利水

E. 疏风利水，疏风利水

解析：小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型，治宜平肝潜阳、泻火泄热；方药用龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减。

11.以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点(E)

A. 脑脊液压力正常或增高，外观清亮或微浊

B. 白细胞数轻度增多，先以中性为主，后以淋巴为主

C. 蛋白质轻中度升高，糖含量正常

D. 涂片和培养无细菌发现

E. 脑脊液外观浑浊有薄膜

解析：

12.儿童多动症心脾两虚证治疗应首选(D)

A. 黄连温胆汤

B. 炙甘草汤

C. 六味地黄丸

D. 归脾汤合甘麦大枣汤

E. 人参归脾汤

解析：

13.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征是(C)

A. 红细胞及血红蛋白恢复正常

B. 血清铁恢复正常

C. 红细胞及血红蛋白恢复正常后再用2个月左右

D. 网织红细胞升高后再用2个月左右

E. 临床症状好转后再用2个月左右

解析：铁剂治疗有效者于2～3天后网织红细胞即见升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常；治疗约2周后，血红蛋白相应增加，临床症状亦随之好转。铁剂应继续服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药，以补足铁的贮存量。如3周内血红蛋白上升不足20g／L，应注意寻找原因。

14.类风湿关节炎主要病理改变是(A)

A. 慢性非化脓性滑膜炎

B. 慢性化脓性滑膜炎

C. 急性非化脓性滑膜炎

D. 急性化脓性滑膜炎

E. 以上均不是

解析：类风湿关节炎主要病理改变为关节的慢性非化脓性滑膜炎。

15.蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是(D)

A. 维生素B₁缺乏

B. 维生素B₂缺乏

C. 维生素C缺乏

D. 维生素A缺乏

E. 维生素D缺乏

解析：蛋白质-能量营养不良时，维生素A缺乏最常见。

16.下列哪项不是麻疹的正确治法(D)

A. 初热期，辛凉透发

B. 初热期，忌用攻下

C. 见形期，清热解毒透疹

D. 恢复期，益气补脾

E. 恢复期，忌用大苦大寒

解析：收没期以养阴为主，同时注意透发防耗伤津液，清解勿过于寒凉，养阴忌滋腻留邪。

17.首选用于治疗水痘风热轻证的方剂是(A)

A. 银翘散

B. 黄连解毒汤

C. 透疹凉解汤

D. 清胃解毒汤

E. 清瘟败毒饮

解析：水痘邪郁肺卫证(风热轻证)

①证候发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数；

②治法疏风清热，解毒利湿；

③方药银翘散加减。

18.厌食与积滞的主要区别是(B)

A. 食欲不振

B. 脘腹胀满

C. 精神异常

D. 形体消瘦

E. 腹部疼痛

解析：厌食以长期食欲不振，厌恶进食，一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。积滞是以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征的消化道疾病。

A2型题

19.小儿，男，3岁。体重14kg，身长91cm，头围与胸

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