中西医执业助理医师（药理学）模拟试卷8
A1型题
1.半数有效量是指(C)
A. 引起50％动物死亡的剂量
B. 才达到50％有效血浓度的剂量
C. 引起50％动物产生阳性反应的剂量
D. 和50％受体结合的剂量
E. 引起50％动物中毒的剂量
解析：
2.关于碘解磷定的叙述，正确的是(A)
A. 可迅速制止肌束颤动
B. 对乐果中毒疗效好
C. 属易逆性抗胆碱酯酶药
D. 不良反应较氯磷定小
E. 对内吸磷中毒无效
解析：碘解磷定对骨骼肌作用最为明显，能迅速控制肌束颤动，对自主神经系统功能的恢复较差。
3.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用(D)
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 酚妥拉明
解析：异丙肾上腺素具典型的β1受体激动作用，表现为正性肌力和正性缩率作用，缩短收缩期和舒张期。与肾上腺素比较，异丙肾上腺素加快心率、加速传导的作用较强，对窦房结有显著兴奋作用，也能引起心律失常，但较少产生心室颤动。可用于房室传导阻滞治疗：Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，采用舌下含药，或静脉滴注给药。
4.下列关于β受体阻滞药的禁忌证，错误的是(C)
A. 严重左室心功能不全
B. 支气管哮喘
C. 高血压
D. 重度房室传导阻滞
E. 窦性心动过缓
解析：β受体阻滞药的应用：
①心律失常，对过速型心律失常有效；
②心绞痛和心肌梗死；
③高血压，抑制肾素释放，对抗交感神经系统；
④甲亢和甲状腺危象，用于治疗激动不安、心动过速和心律失常等；
⑤青光眼，噻吗洛尔可降低眼内压。支气管哮喘、严重左室衰竭窦性心动过缓及重度房室传导阻滞者禁用。故本题选C。
5.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的(E)
A. 主要用于治疗精神分裂症
B. 可用于躁狂-抑制症的躁狂状态
C. 氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D. 氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染
E. 利用其对内分泌影响试用于侏儒症
解析：氯丙嗪不能用于治疗侏儒症。
6.阿司匹林不具有的不良反应是(C)
A. 瑞夷(Reye)综合征
B. 荨麻疹等过敏反应
C. 水钠潴留，引起水肿
D. 诱发胃溃疡和胃出血
E. 水杨酸反应
解析：阿司匹林不良反应较多，主要有胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、肝肾功影响(可致Reye综合征)，但没有“水钠潴留，引起水肿”。
7.关于扑热息痛的描述，下列错误的是(B)
A. 长期应用可致肾毒性
B. 不良反应少，但能造成肝脏损害
C. 抗炎抗风湿作用较弱
D. 有较强的解热镇痛作用
E. 主要用于感冒发热
解析：对乙酰氨基酚(扑热息痛)
(1)作用特点对乙酰氨基酚具有较强的解热、镇痛作用，但抗炎作用很弱，无治疗意义。临床主要用于退热和镇痛。主要用于感冒发热及各种神经痛、头痛。
(2)不良反应短期使用不良反应轻，常见恶心和呕吐。过量中毒可引起肝损害。长期大量用药，可致肾毒性(出现肾绞痛或急性肾衰竭或慢性肾衰竭)。
8.长期应用易使血钾升高的药物是(C)
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 乙酰唑胺
E. 氯噻嗪
解析：螺内酯的作用与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用，抑制Na+-K+交换，减少Na+的再吸收和K+的分泌，表现为排Na+留K+作用，易使血钾升高。
9.高血压并伴有快速心律失常者最好选用(B)
A. 硝苯地平
B. 维拉帕米
C. 尼卡地平
D. 尼莫地平
E. 地尔硫卓
解析：高血压并伴有快速心律失常者最好选用维拉帕米。
10.硝酸甘油通过下列哪种作用产生抗心绞痛效应(D)
A. 心肌收缩力，减弱
B. 心率减慢，心脏舒张期相对延长
C. 扩张小静脉，外周阻力降低
D. 扩张小动脉，小静脉和较大的冠状血管
E. 扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低
解析：硝酸甘油主要扩张全身的小静脉，使回心血量减少，降低心室容积及左心室舒张末期压力，因而室壁张力降低，耗氧量降低。另一方面有较小的扩张小动脉的作用，使外周阻力降低，平均血压下降，减少左心室做功，也使耗氧量降低。还能扩张较大的冠状动脉及供应缺血区的侧支血管，使总的冠状动脉流量较多分配到缺血区，改善局部缺血。
11.心绞痛发作时，首选的速效药物是(D)
A. 普萘洛尔(心得安)
B. 硝苯地平(心痛定)
C. 硝酸异山梨醇酯(消心痛)
D. 硝酸甘油
E. 阿司匹林
解析：硝酸甘油直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭。是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一，它起效快、作用维持时间短，舌下含化后1～2分钟起效，心绞痛既可缓解，作用持续时间一般为10～30分钟。
12.肝素抗凝作用的主要机制是(E)
A. 直接灭活凝血因子
B. 与血中Ca2+结合
C. 抑制肝脏合成凝血因子
D. 激活纤溶酶原
E. 激活血浆中的ATⅢ
解析：肝素在体内外均有强大的抗凝作用。静脉注射后立即发生抗凝作用，主要是增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用。
13.下列有皮肤损害的疾病中，禁用糖皮质激素的是(E)
A. 牛皮癣
B. 接触性皮炎
C. 天疱疮
D. 湿疹
E. 水痘
解析：水痘为病毒感染，病毒感染时不用糖皮质激素。
14.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是(A)
A. 粒细胞减少
B. 黏膜出血
C. 再生障碍性贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 溶血性贫血
解析：严重不良反应是粒细胞缺乏症。在用药期间应定期检查血象，注意与甲亢本身所引起的白细胞总数偏低相鉴别。
15.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是(E)
A. 抑制细菌二氢叶酸合成酶
B. 抑制细菌二氢叶酸还原酶
C. 抑制细菌细胞壁合成
D. 抑制细菌蛋白质合成
E. 抑制细菌DNA螺旋酶
解析：氟喹诺酮类药物抗菌作用机制是抑制细菌的DNA回旋酶，阻碍DNA的合成，导致细菌死亡。
16.大环内酯类抗生素不包括(D)
A. 克拉霉素
B. 螺旋霉素
C. 阿奇霉素
D. 林可霉素
E. 罗红霉素
解析
本文档预览：3500字符，共5515字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
