中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）模拟试卷5
A1型题
1.小儿生长发育规律，下列错误的是(B)
A. 头尾生长规律
B. 由远及近规律
C. 由初级到高级规律
D. 由简单到复杂规律
E. 由粗到细规律
解析：生长发育的一般规律为由上到下，由近及远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。
2.小儿前囟闭合的正常年龄是(B)
A. 6～8个月
B. 12～18个月
C. 10～12个月
D. 4～5个月
E. 18～24个月
解析：囟门分为前囟和后囟，前囟的测量以对边中点连线为难，出生时大小约为1．5～2cm。后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1．5岁时闭合，后囟出生时部分已闭合，或出生后2～4月闭合。
3.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是(A)
A. 茵陈蒿汤
B. 茵陈理中汤
C. 膈下逐瘀汤
D. 羚角钩藤汤
E. 茵陈四苓散
解析：胎黄湿热郁蒸证，治宜清热利湿，方选茵陈蒿汤加味。
4.咽结合膜热的病原体是(A)
A. 腺病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 痢疾杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 肺炎双球菌
解析：咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型，常于春夏季散发或局限性流性。
5.治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是(D)
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素E
D. 维生素C
E. 维生素D
解析：维生素C有减少细胞内和血液内脂质氧化物浓度、消除自由基，增加冠状动脉血流量，改善心肌代谢，促进心肌炎恢复等作用。主张大量使用。
6.4：3：2(2／3张)液的组成是(C)
A. 4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠
B. 4份5％葡萄糖，3份生理盐水，2份1．4％碳酸氢钠
C. 4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份1．4％碳酸氢钠
D. 4份5％葡萄糖，3份生理盐水，2份5％碳酸氢钠
E. 4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份11．2％乳酸钠
解析：4：3：2(2／3张)液的组成是4份生理盐水．3份5％葡萄糖，2份1．4％碳酸氢钠。
7.急性链球菌感染肾炎补体C3及总补体恢复的时间是(B)
A. 1周以内
B. 4周后8周以内
C. 2周以内
D. 3周以内
E. 以上均非
解析：急性期绝大多数患儿总补体(CH50)及C3，C5～C9下降，多于病后8周前恢复。
8.小儿化脓性脑膜炎最常见的前期感染灶是(B)
A. 皮肤感染灶
B. 上呼吸道感染灶
C. 消化道感染灶
D. 泌尿道感染灶
E. 淋巴结感染灶
解析：
9.多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方是(A)
A. 宁肝熄风汤加减
B. 十味温胆汤加减
C. 大定风珠加减
D. 补阳还五汤加减
E. 镇肝熄风汤加减
解析：多发性抽动症肝风内扰、痰热中阻证，治宜平肝熄风，清热化痰。方用宁肝息风汤加减。本病目前教材分型与之有一定差距，多分为气郁化证，主方清肝达郁汤加减。脾虚痰聚证，主方十味温胆汤加减。阴虚风动证，主方大定风珠加减。
10.女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题(A)
A. 8岁以前
B. 9岁
C. 11岁
D. 13岁
E. 15岁
解析：女性第二性征指除内外生殖器外的女性特有的外部特征，如乳房、阴毛和腋毛等。各项第二性征指标发育的年龄、顺序和幅度有明显的个体差异。乳房的发育在第二性征中出现最早，多在10～11岁时，但也可早至8岁或晚至13岁开始。一般认为，女童在8岁之前出现乳房增大、阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者，或月经初潮开始于10岁以前者，均属于性早熟。
11.对小儿支气管哮喘最有诊断价值的肺部体征是(C)
A. 双肺呼吸音增粗
B. 双肺呼吸音减弱
C. 双肺布满哮鸣音，呼气延长
D. 双下肺中细湿啰音
E. 双肺布满痰鸣音
解析：对小儿支气管哮喘最有诊断价值的肺部体征是双肺布满哮鸣音，呼气延长。
12.下列属于水溶性维生素的是(D)
A. 维生素A
B. 维生素K
C. 维生素D
D. 维生素B
E. 维生素E
解析：
13.对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是(B)
A. 高热起伏
B. 麻疹黏膜斑
C. 咳嗽频繁
D. 玫瑰色斑丘疹
E. 目泪汪汪，畏光红赤
解析：发热后2～3天，于口腔两颊粘膜近大臼齿处出现直径约0．5～1mm的灰白色斑点，周围有红晕，称为“麻疹粘膜斑”，是早期诊断麻疹的重要依据。
14.猩红热的抗生素治疗应首选(C)
A. 白霉素
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 安苄青霉素
E. 庆大霉素
解析：青霉素是治疗猩红热的首选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症。
15.周围血液酸性粒细胞增多常见于(D)
A. 结核病
B. 伤寒
C. 严重细菌感染
D. 寄生虫病
E. 风湿热
解析：
16.蛔虫病蛔厥证的腹痛特征是(E)
A. 满腹疼痛，拒按
B. 下腹部疼痛，拒按
C. 腹痛绵绵喜按，得温则舒
D. 腹痛绕脐喜按，得食则减
E. 突然右上腹部疼痛伴呕吐
解析：蛔厥证，突发剧烈腹痛，以右胁下及胃脘部疼痛为主，恶心呕吐，常吐蛔虫，肢冷汗出，发作间歇，痛止如常人，重者腹痛持续不止。
17.中医治疗多发性抽动症痰火扰心证的首选方剂是(C)
A. 千金龙胆汤
B. 温胆汤
C. 礞石滚痰丸
D. 大定风珠
E. 定痫丸
解析：多发性抽动症痰火扰心证：
①证候头面、躯干、四肢肌肉抽动，频繁有力，喉中痰鸣，怪声不断，甚或骂人，烦躁口渴，睡眠不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数；
②治法泻火涤痰，清心安神；
③方药礞石滚痰丸加减。
A2型题
18.患儿，4岁。轻咳少痰，鼻流清涕，苔白而润。其诊断是(A)
A. 外感风寒
B. 外感风热
C. 乳食内停
D. 胃肠积冷
E. 肺虚咳嗽
解析：轻咳少痰，鼻流清涕，苔白而润，考虑为外感风寒，是因风寒之邪外袭、肺气失宣所致。
19.患儿，男，12岁。诊断为急性肾小球肾炎，中医辨证为湿毒侵淫型，中医治疗首选方剂是(A)
A. 五味消毒饮合三妙丸加减
B. 三
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