中西医执业助理医师（方剂学）模拟试卷4
A1型题
1.下列哪一个药物针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用(A)
A. 臣药
B. 君药
C. 佐助药
D. 佐制药
E. 调和药
解析：针对兼证或兼病起治疗作用的药物是臣药，用来辅助君药加强治疗主证或主病。
2.治疗表有风寒湿，里有蕴热证宜用(E)
A. 再造散
B. 大青龙汤
C. 麻黄杏仁甘草石膏汤
D. 定喘汤
E. 九味羌活汤
解析：九味羌活汤主治外感风寒湿邪，兼有里热证者。
3.大黄牡丹汤中配伍大黄的意义在于(A)
A. 泻肠中湿热瘀结之毒
B. 泻下通便，荡涤肠胃
C. 清热泻火止血
D. 生肌敛疮
E. 清热解毒消肿
解析：大黄苦寒攻下，又可活血祛瘀，泻肠中之湿热，去肠中稽留之瘀血。
4.四逆散所治“四逆”的病机是(E)
A. 肾阳衰微，阴寒内盛
B. 血虚寒凝，经脉不利
C. 里热结实，阳气被郁
D. 脾阳不足，四肢失养
E. 阳气内郁，不达四末
解析：《伤寒论》中以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤、当归四逆汤。三方主治证中皆有“四逆”，但其病机用药却大不相同。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过腕踝，尚可见身热、脉弦等症。
5.生地黄、当归在龙胆泻肝汤中的作用是(D)
A. 清热凉血
B. 养阴生津
C. 养血活血
D. 滋阴养血
E. 养血清热
解析：方中诸药以苦燥渗利伤阴之品居多，故用当归、生地养血滋阴，使邪去而阴血不伤。
6.“暑伤气阴，以清暑热而益元气，无不应手取效。”的方剂是(C)
A. 香薷散
B. 李氏清暑益气汤
C. 王氏清暑益气汤
D. 六一散
E. 清络饮
解析：王氏清暑益气汤主治暑热气津两伤证，功能清暑益气，养阴生津。
7.阳和汤原方中熟地、麻黄的用量是(C)
A. 熟地一两、麻黄一钱
B. 熟地二两、麻黄一钱
C. 熟地一两、麻黄五分
D. 熟地五钱、麻黄一钱
E. 熟地一钱、麻黄一钱
解析：阳和汤由清代王洪绪所创，原方由麻黄五分、熟地一两、肉桂一钱去皮、鹿角胶三钱、白芥子二钱、炮姜炭五分、生甘草一钱等七味药物组成。
8.葛根黄芩黄连汤的组成药物是(D)
A. 葛根、黄芩、黄连、大枣
B. 葛根、黄芩、黄连、白芍
C. 葛根、黄芩、黄连、生姜
D. 葛根、黄芩、黄连、甘草
E. 葛根、黄芩、黄连
解析：葛根黄芩黄连汤主要由葛根、甘草、黄芩、黄连组成。
9.炙甘草汤所治肺痿的主要病机是(C)
A. 胃虚有热，气火上逆
B. 肺肾阴虚，虚火上炎
C. 气阴两伤，肺失润养
D. 温热久羁，肺枯叶焦
E. 以上都不是
解析：
10.真人养脏汤主治之久泻久痢的主要病机是(D)
A. 肾阳衰微
B. 脾胃虚寒
C. 肠胃寒积
D. 脾肾虚寒
E. 肝肾虚寒
解析：
11.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是(C)
A. 温肾纳气
B. 养血补肝
C. 温补下虚
D. 祛痰止咳
E. 温肾祛寒
解析：苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒，纳气平喘；配伍当归养血补肝，兼“主喘逆上气”，合而温补肝肾以顾下虚。
12.黄土汤治疗便血的主要适应证是(C)
A. 便血色红，大便不畅或稀溏，舌质红，苔黄腻，脉濡数
B. 便血色红或紫黯，食少，体倦，舌质淡，脉细
C. 便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，便溏，舌质淡，脉细
D. 便血鲜红，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡
E. 便血紫黯，面色萎黄，心悸，舌质淡，脉细
解析：黄土汤主治阳虚便血。脾阳虚、脾不统血所致的虚寒性出血证。症见便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，便溏，舌质淡，脉细。
13.咳血方主治证候的病机是(C)
A. 痰阻肺络
B. 虚火犯肺
C. 肝火犯肺
D. 肺络瘀阻
E. 风热袭肺
解析：咳血方所主咳血，以咳嗽痰稠带血，伴见心烦易怒、胸胁刺痛、颊赤便秘、舌红苔黄、脉弦数为主要临床特征，显系肝火犯肺所致。
14.下列具有凉肝熄风，增液舒筋作用的方剂是(D)
A. 半夏白术天麻汤
B. 大定风珠
C. 天麻钩藤饮
D. 羚角钩藤汤
E. 镇肝熄风汤
解析：羚角钩藤汤具有凉肝熄风、增液舒筋的作用。
15.清燥救肺汤的君药是(D)
A. 石膏
B. 桑白皮
C. 人参
D. 桑叶
E. 麦冬
解析：清燥救肺汤方中重用桑叶质轻性寒，轻宣肺燥，透邪外出，为君药。
16.真武汤中自芍的主要作用有(A)
A. 缓急，利小便
B. 滋阴，养血
C. 柔肝，熄风
D. 敛阴止汗
E. 调和营卫
解析：方中自芍亦为佐药，其义有四：一一者利小便以行水气，《本经》言其能“利小便，《名医别录》亦谓之“去水气，利膀胱”；二者柔肝缓急以止腹痛；三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动；四者可防止附子燥热伤阴，以利于久服缓治。
17.健脾丸的作用是(D)
A. 行气导滞，消食和胃
B. 补脾益气，消食止泻
C. 健脾消积，行气和胃
D. 健脾和胃，消食止泻
E. 消食和胃，健脾渗湿
解析：健脾丸具有健脾和胃，消食止泻的功效。
18.寒热虚实错杂的久泻久痢，宜选用(B)
A. 真人养脏汤
B. 乌梅丸
C. 芍药汤
D. 白头翁汤
E. 四神丸
解析：乌梅丸主治脏寒蛔厥证，症见腹痛烦闷、时发时止、得食即吐、常自吐蛔、甚则右上腹猝然剧痛阵作、手足厥冷、脉乍大乍小；亦可用治久痢、久泻。
A2型题
19.患者腹痛便秘、脐下绞痛、绕脐不止、手足不温、苔白不渴、脉沉弦而迟。应该选用(C)
A. 济川煎
B. 大黄附子汤
C. 温脾汤
D. 调胃承气汤
E. 麻子仁丸
解析：温脾汤攻下冷积，温补脾阳，主治阳虚寒积证；证见腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
20.脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢等，应该选用(B)
A. 升麻葛根汤
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 大柴胡汤
E. 炙甘草汤
解析：该患者是脾虚气陷证，应该选用补中益气汤，具有补中益气，升阳举
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