药学综合知识与技能（用药安全）模拟试卷29
A1型题/单选题
1.下列药师在工作中防范用药错误可采取的行为中，错误的是(D)
A. 严格审核处方
B. 仔细核对药品
C. 进行用药指导
D. 自行修改错误处方
E. 规范操作流程
解析：药师没有处方权，不得自行修改处方。但在工作中为防范用药错误，应严格审核处方、仔细核对药品、规范操作流程、进行用药指导或咨询。
2.下列药物中，餐后服用可增强吸收的是(A)
A. 维生素B2片
B. 左甲状腺素钠片
C. 头孢拉定胶囊
D. 磷酸铝凝胶
E. 硫酸亚铁片
解析：维生素B：餐后服用，随食物缓慢进入小肠以利于吸收。
3.下列关于哺乳期妇女用药安全的说法，正确的是(A)
A. 口服避孕药可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，哺乳期妇女应禁用
B. 依那普利可分泌至乳汁中，因含巯基可引起乳儿骨髓抑制，哺乳期妇女应避免使用
C. 头孢呋辛易分泌至乳汁中，哺乳期妇女不宜使用
D. 阿奇霉素很少分泌至乳汁中，哺乳期妇女可以使用
E. 青霉素G极易分泌至乳汁中，哺乳期妇女不宜使用
解析：口服避孕药因含雌激素和(或)孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，哺乳期妇女应禁用。血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利可分泌至乳汁中。因含巯基而对乳儿骨髓有抑制作用，避免使用；依那普利对乳儿肾脏有影响，避免应用。大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的药量很小，不会对乳儿产生严重危害，青霉素类对乳儿安全；头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素如头孢匹罗、头孢吡肟除外；大环内酯类100％分泌至乳汁。
4.药师在指导合理用药时应正确地交代给药途径和给药方法，下列说法错误的是(D)
A. 活茵制剂不能用超过40℃的水送服
B. 肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用
C. 栓剂是外用制剂，不可口服
D. 泡腾片可溶解于温开水后服用，也可作为咀嚼片服用
E. 骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，告知患者不用疑惑
解析：泡腾片可溶解于温开水后服用，但不可作为咀嚼片服用。
5.容易通过被动扩散透过胎盘屏障的药物特点是(C)
A. 分子量大、弱碱性
B. 弱酸性、蛋白结合率低、半衰期长
C. 脂溶性高、分子量小
D. 蛋白结合率高、具有手性、分布容积大
E. 蛋白结合率高、分子量大
解析：药物透过胎盘屏障的难易程度和药物的脂溶性、分子大小、酸碱性、蛋白结合率、离子化程度等有关。脂溶性高、分子量小、蛋白结合率低、离子化程度低的药物易透过胎盘屏障。
6.为了减少α受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是(E)
A. 早餐前
B. 早餐中
C. 晚餐前
D. 晚餐中
E. 临睡前
解析：α受体阻断剂的副作用主要为直立性低血压，尤其是直立体位、饥饿、低盐时更易发生。因此，应在临睡前使用α受体阻断剂，以防止直立性低血压的发生。
7.氯霉素可导致新生儿出现的疾病是(C)
A. 腹泻
B. 核黄疸
C. 灰婴综合征
D. 肺炎
E. 呼吸窘迫综合征
解析：新生儿的灰婴综合征是由于新生儿肝酶发育不全、’肾排泄功能较弱，引起氯霉素在体内蓄积所致。
8.下列药物中，18岁以下禁用的是(E)
A. 青霉素类
B. 头孢菌素类
C. 碳青霉烯类
D. 大环内酯类
E. 喹诺酮类
解析：儿童骨和牙齿发育易受药物影响，四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄。妊娠、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素。动物试验证实喹诺酮类药物可影响幼年动物的软骨发育，导致承重关节损伤，18岁以下禁用。
B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或者C型题）虚题型
A．绿叶蔬菜
B．咖啡
C．葡萄柚汁
D．奶制品
E．深海鱼油
9.服用辛伐他汀期间不宜食用的是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
10.长期服用糖皮质激素的患者宜多食用的是(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：辛伐他汀需经CYP3A4酶代谢才能发挥药理活性，而葡萄柚汁中含有大量的CYP3A4酶。因此，与葡萄柚汁同服会引起辛伐他汀的AUC和Cmax大幅升高，易导致肌痛、肌炎及肌溶解等严重不良反应。服用肾上腺皮质激素治疗类风湿关节炎时，宜多进食高蛋白质食物，因为肾上腺皮质激素可加速体内蛋白质的分解，并抑制蛋白质的合成。
A．环孢素
B．羟氯喹
C．柳氮磺吡啶
D．甲氨蝶吟
E．来氟米特
11.磺胺类药物过敏者应禁用的药物是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
12.可引起牙龈增生和多毛的药物是(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
13.可引起视网膜变性的药物是(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：磺胺类药物过敏者应禁用的药物是柳氮磺吡啶，可引起牙龈增生和多毛的药物是环孢素，可引起视网膜变性的药物是羟氯喹。
A．粒细胞减少症
B．消化性溃疡
C．慢性肾衰竭
D．溶血性贫血
E．呼吸抑制
14.含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
15.甲状腺功能亢进症患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型药源性疾病是(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
16.快速静脉滴注克林霉素，可引起的典型药源性疾病是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：含有马兜铃酸的中药易引起肾功能损害，其主要特点是肾间质纤维化，从而引起急、慢性肾小管间质性病变，可表现为急、慢性肾衰竭。氯霉素、锑制剂、磺胺类、复方阿司匹林、吲哚美辛、异烟肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等可引起粒细胞减少症。快速静脉滴注克林霉素，可引起呼吸抑制。
A．泡腾片
B．咀嚼片
C．含漱剂
D．缓释片
E．气雾剂
17.用药后不宜即刻饮水或进食的剂型是(C)
A.
B.
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