全国自考金匮要略（肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治）模拟试卷1
判断题
1.虚寒肺痿的主症是咳唾浊沫。( )(B)
A. 正确
B. 错误
C.
解析：
2.越婢加半夏汤证的病机是外感风热，内有停饮，饮热上迫，肺气胀满。( )(A)
A. 正确
B. 错误
C.
解析：
3.虚寒肺痿出现遗尿、小便数，是由上及下，肾气亏虚所致。( )(B)
A. 正确
B. 错误
C.
解析：
4.肺痿、肺痈脉象的鉴别要点是脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。( )(A)
A. 正确
B. 错误
C.
解析：
原文释义
5.大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。
本条论述虚热肺痿的证治。这里大逆指火逆。由于津液耗伤，导致肺胃阴虚，阴虚则火旺，虚火上炎，肺气上逆则喘咳，热灼津伤故咽喉干燥不清爽。治疗当滋阴清热，止火逆降肺气，以麦门冬汤为主方。
解析：
单项选择题
6.下列症状不属肺痿的证候是( )(E)
A. 吐浊唾涎沫
B. 短气
C. 咽喉不利
D. 遗尿、小便数
E. 脉滑数
解析：
7.治疗虚热肺痿的代表方是( )(A)
A. 麦门冬汤
B. 葶苈大枣泻肺汤
C. 小青龙加石膏汤
D. 甘草干姜汤
E. 射干麻黄汤
解析：
8.肺痈病，证见咳嗽胸满，咽干，时吐腥臭脓痰，方选( )(B)
A. 葶苈大枣泻肺汤
B. 桔梗汤
C. 小青龙加石膏汤
D. 麦门冬汤
E. 越婢加半夏汤
解析：
9.咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，病机为( )(B)
A. 水饮射肺
B. 痰浊壅肺
C. 痰热迫肺
D. 寒饮夹热
E. 风寒袭肺
解析：
10.肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，用小青龙加石膏汤治疗，其病机是( )(D)
A. 痰热壅肺
B. 痰浊壅肺
C. 水饮射肺
D. 外寒内饮，饮郁化热
E. 风寒袭肺
解析：
11.肺痈病的症状中最具有诊断意义的是( )(C)
A. 咳嗽胸痛
B. 咳吐浊痰
C. 咳吐脓血腥臭
D. 口中辟辟燥
E. 脉滑数有力
解析：
12.仲景所论肺胀产生的主要原因是( )(D)
A. 重感寒邪，肺气郁闭
B. 寒饮逆阻，肺气失降
C. 痰浊黏塞，肺气不利
D. 外寒内饮，肺失宣肃
E. 重感热邪，肺气胀满
解析：
多项选择题
13.治疗饮邪所致咳嗽上气的方剂有( )(A,B,C,D,E)
A. 射干麻黄汤
B. 厚朴麻黄汤
C. 泽漆汤
D. 越婢加半夏汤
E. 小青龙加石膏汤
解析：
14.下列方剂中用石膏的处方有( )(B,D)
A. 射干麻黄汤
B. 厚朴麻黄汤
C. 皂荚丸
D. 越婢加半夏汤
E. 泽漆汤
解析：
15.《金匮要略》中治疗肺痈的方剂有( )(B,C,D)
A. 麦门冬汤
B. 葶苈大枣泻肺汤
C. 桔梗汤
D. 千金苇茎汤
E. 皂荚丸
解析：
16.《金匮要略》中因饮邪而致肺失肃降的病证是( )(B,D)
A. 肺痿
B. 肺胀
C. 肺痈
D. 支饮
E. 溢饮
解析：
名词解释
17.快药
指泻下峻猛之药。
解析：
18.辟辟
形容口中干燥状。
解析：
19.目如脱状
是形容两目胀突，有如脱出之状。
解析：
20.咳嗽上气
即是咳嗽气逆。有虚实之分，本篇所论多是外寒内饮，肺失宣降，咳嗽气逆、吐痰或喉中痰鸣、甚则不能平卧的咳喘病证。
解析：
简答题
21.试述虚热肺痿的病因病机。
仲景以“重亡津液”“热在上焦，因咳为肺痿”，高度地概括了虚热肺痿的病因病机。总的来说，虚热性肺痿的形成有3个环节：即重亡津液，热在上焦，久咳。
解析：
22.试述《金匮要略》中肺痈病的分期及各期的病理特点。
其病理和临床表现分为表证期、成痈期和溃脓期3个阶段。表证期，即“风伤皮毛”“风中于卫”阶段；成痈期，即“风舍于肺”“热过于营，热伤血脉”；溃脓期，即“热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓”。
解析：
论述题
23.虚热肺痿与虚寒肺痿如何辨治?两主方配伍特点是什么?
虚寒肺痿因上焦阳虚，肺中虚冷，肺气痿弱所致，临床表现为频吐涎沫，不渴不咳，遗尿或小便频数，头眩，治用甘草干姜汤温肺散寒，恢复阳气。针对本证属虚寒，理当温肺复气，而虑其阴亦不足，由不能过用温燥，故本方甘草蜜炙，干姜炮用，且甘草之量倍于干姜，暖而不燥。虚热肺痿为津伤肺热，肺气痿弱所致，临床表现为咳吐浊唾涎沫不爽，上气，咽喉干燥不利，口干欲得凉润，舌红少苔，肺数虚，治用麦门冬汤清养肺胃，止逆下气。麦门冬汤由麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣6味组成，麦门冬润肺阴，清虚热为主药；半夏下气化痰而除浊唾涎沫，虽辛燥之品，但用量仅麦冬之七分之一，大量麦冬与之相配，能去其温燥之性而取其用，故无燥液伤津之弊；人参、甘草、粳米、大枣养胃益气，以资化源，含培土生金之意。诸药合用，清养肺胃，止逆下气，化痰除浊。
解析：
24.射干麻黄汤与越婢加半夏汤所治咳嗽上气有何不同?
见表4。
[*]
解析：
25.厚朴麻黄汤证与小青龙加石膏汤证有何异同?
见表6。
[*]
解析：
26.试述咳嗽上气的证治规律。
咳嗽上气是以上气为主症，上气有虚实之分，虚者为肾不纳气，预后较差，书中未出方治。实者有痰与饮之别。如属于痰浊壅肺，以咳逆上气，频吐唾浊，但坐不得眠为主症，治用皂荚丸涤痰除浊。属于饮者，有寒饮与寒饮夹热之分。如寒饮郁肺，以咳而上气，喉中有水鸡声为主症，治用射干麻黄汤散寒宣肺，降逆化痰。寒饮夹热又有上迫于肺系与正虚饮溢偏结胸胁和外感风寒之异，
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