初级临床医学检验技士专业实践能力（临床生物化学检验）模拟试卷3
A1/A2型题
1.目前血糖检测最常用的方法是(C)
A. 缩合法
B. 氧化还原法
C. 酶法
D. Folin-Wu法
E. 邻甲苯胺法
解析：血糖检测的方法有氧化还原法、缩合法、酶法。其中酶法是血糖测定的最常用方法。
2.Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是(A)
A. 血清透明或轻度混浊，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
B. 血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增高
C. 血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D. 血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
E. 血清透明，胆固醇明显增高，甘油三酯增高
解析：高脂蛋白血症的分型不同，其特征也不同。Ⅱa型高脂蛋白血症增高的脂蛋白是LDL，其血清检测特点是胆固醇明显增高，甘油三酯正常，血清外观透明或轻度混浊。
3.血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳出现β-γ桥，最常见于(D)
A. 肾病综合征
B. 急性肝炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肝硬化
E. 胆囊炎
解析：肝硬化时由于白蛋白降低，β和γ球蛋白增高，出现β和γ难以分离而连接在一起的β-γ桥。此现象是肝脏纤维增生导致IgG增高所致。
4.多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱中常会出现(E)
A. α1球蛋白升高
B. α2球蛋白升高
C. β球蛋白升高
D. γ球蛋白升高
E. β和γ带之间有一条狭窄的区带
解析：多发性骨髓瘤患者有大量单克隆蛋白质(主要为IgG或IgA)，电泳时可在β和γ带之间有一条狭窄的区带，称M区带。
5.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是(B)
A. ALT
B. CK
C. LD
D. AST
E. ALP
解析：急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是CK。
6.失代偿性代谢性酸中毒时，下列叙述正确的是(D)
A. HCO3–／H2CO3＜20／1，原发性HCO3–↑
B. HCO3–／H2CO3＞20／1，原发性HCO3–↑
C. HCO3–／H2CO3＞20／1，原发性HCO3–↓
D. HCO3–／H2CO3＜20／1，原发性HCO3–↓
E. HCO3–／H2CO3＞20／1，继发性HCO3–↓
解析：失代偿性酸中毒时HCO3–／H2CO3＜20／1，代谢性酸中毒由原发性HCO3–降低引起。
7.血清无机磷升高可见于(A)
A. 原发性甲状旁腺功能减退
B. 继发性甲状旁腺功能亢进
C. 软骨病
D. 肾小管病变
E. 佝偻病
解析：血清无机磷升高可见于甲状旁腺功能减退、慢性肾功能不全、维生素D中毒等。其他选项可导致无机磷降低。
8.失代偿性代谢性酸中毒，血气结果是(D)
A. AB↓、pH↑
B. AB↓、pH不变
C. AB↑、pH↑
D. AB↓、pH↓
E. AB↑、pH↓
解析：失代偿性酸中毒时pH↓，酸中毒时机体酸性物质过多，导致碳酸氢盐减少，AB下降。
9.口服葡萄糖耐量试验的英文缩写是(A)
A. OGTT
B. IAA
C. GHb
D. NHHDC
E. DKA
解析：口服葡萄糖耐量试验的英文缩写是OGTT。
10.治疗药物监测的标本采集时间通常为(A)
A. 血药浓度达到稳态浓度后
B. 药物分布相
C. 随机取样
D. 药物消除相
E. 服药后的1小时
解析：对需要监测、调节用药方案者需要在达到稳定浓度后再取样，急性药物中毒者应立即取样。
11.AMI患者LD1／LD2倒置且伴有LD5增高，表明(D)
A. 预后好
B. 处于恢复期
C. 梗死面积小
D. 心力衰竭伴有肝淤血或肝衰竭
E. 患者已完全康复
解析：AMI患者的LD1／LD2倒置且伴有LD5增高，预后比仅出现LD1／LD2倒置者差，LD5增高提示患者心力衰竭伴有肝瘀血或肝衰竭。
12.急性心肌损伤后，最早恢复至正常水平的标志物是(B)
A. CK-MB
B. Mb
C. cTn
D. AST
E. LD
解析：AMI发病后，CK-MB在48～72h恢复到正常，Mb在18～30h可完全恢复到正常水平，cTn在5～14天恢复到正常，AST在3～6天恢复到正常，LD在6～10天恢复到正常。
13.可用于微小心肌损伤诊断的标志物是(E)
A. CK
B. AST
C. LD
D. ALT
E. cTnT
解析：cTnT在判断微小心肌损伤方面也有价值，对不稳定型心绞痛的阳性率可达39％，这种损伤只有检测血清中的cTnT才能确诊。
14.血清TBA显著增高，可能发生的肝炎为(B)
A. 慢性肝炎
B. 急性肝炎
C. 肝纤维化
D. 中毒性肝炎
E. 乙醇性肝炎
解析：急性肝炎时血清TBA显著增高，可以达到正常人水平的10～100倍。
15.下列关于氮质血症的叙述，错误的是(D)
A. 氮质血症是指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质含量显著升高
B. 是肾衰竭的重要临床表现之一
C. 肾脏的排泄功能障碍
D. 体内蛋白质分解降低
E. 尿路梗阻
解析：体内蛋白分解增加，血非蛋白氮含量增加。
16.多尿指的是(A)
A. 24h尿量超过2 500ml
B. 24
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