全国自考金匮要略(黄疸病脉证并治)模拟试卷1
判断题
1.谷疸的病机是湿邪蕴结于中焦而发黄。( )(A)
A. 正确
B. 错误
C.
解析:
2.黄疸寒化证可用下法治疗。( )(B)
A. 正确
B. 错误
C.
解析:
3.女劳疸可因房劳伤肾所致,肾虚则生热,故见手足中热微汗出,薄暮即发等症。( )(A)
A. 正确
B. 错误
C.
解析:
原文释义
4.黄家日晡所发热而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸,其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。
本条论女劳疸兼瘀血湿热的辨证。女劳疸为病,由肾虚生热而致。“日晡所发热”即前“薄暮即发”,肾与太阳膀胱相表里,肾病及膀胱,膀胱经气不能温煦于表故恶寒肾虚不能化气行水,水停于下,故少腹满,膀胱急;“身尽黄、额上黑”如前所述;湿热下注,故足下热;阴分邪热不解,瘀血内停,湿瘀互结于下,故腹胀如水肿状;瘀热下迫大肠,故大便黑,时溏。病由女劳所致,与水病无关。
解析:
单项选择题
5.湿热发黄与虚劳发黄鉴别诊断要点是( )(B)
A. 口渴与否
B. 小便利否
C. 腹胀与否
D. 发热与否
E. 呕吐与否
解析:
6.黄疸病中,身黄、目黄色鲜明者最多见的病机是( )(D)
A. 寒湿发黄
B. 火劫发黄
C. 燥结发黄
D. 湿热发黄
E. 虚黄
解析:
7.黄疸篇中列举了很多治疗方法,其中最基本的治法是( )(B)
A. 发汗
B. 利尿
C. 逐瘀
D. 清热
E. 攻下
解析:
8.“谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸”,治用( )(E)
A. 大黄硝石汤
B. 茵陈五苓散
C. 栀子大黄汤
D. 硝石矾石散
E. 茵陈蒿汤
解析:
9.栀子大黄汤主治酒黄疸心中懊(B)
A. 脾
B. 胃
C. 肠
D. 心
E. 胆
解析:
10.女劳疸见“足下热”证的病机当是( )(C)
A. 湿热下流
B. 阴盛格阳
C. 肾虚有热
D. 里热熏蒸
E. 瘀血发热
解析:
11.黄疸病偏于热盛里实者宜用( )(C)
A. 大承气汤
B. 大柴胡汤
C. 大黄硝石汤
D. 栀子大黄汤
E. 茵陈蒿汤
解析:
多项选择题
12.大黄硝石汤证的辨证要点包括( )(A,B,C,D,E)
A. 发黄
B. 二便不利
C. 腹满拒按
D. 发热
E. 自汗出
解析:
13.谷疸服茵陈蒿汤后的反应有( )(A,B,C,D)
A. 小便利
B. 大便通
C. 尿赤如皂角汁
D. 腹软
E. 汗出
解析:
14.酒疸的病机包括( )(B,E)
A. 食积
B. 湿热蕴结中焦
C. 肾亏瘀热内蕴
D. 中气虚弱
E. 湿热上熏,热扰心神
解析:
15.黄疸的病因有( )(A,B,C,D,E)
A. 湿热
B. 火劫
C. 燥结
D. 寒湿
E. 女劳
解析:
16.下列方剂中用于治疗湿热发黄的有( )(A,C,D,E)
A. 茵陈五苓散
B. 小半夏汤
C. 大黄硝石汤
D. 茵陈蒿汤
E. 栀子大黄汤
解析:
17.湿热谷疸的辨证要点包括( )(A,B,C,D,E)
A. 食谷即眩
B. 小便不利
C. 身体尽黄
D. 食即为满
E. 心胸不安
解析:
18.黄疸病篇用小建中汤的目的在于( )(B,D)
A. 利湿消肿
B. 益气健脾
C. 清热退黄
D. 补虚退黄
E. 降逆止呕
解析:
名词解释
19.四肢苦烦
指四肢重滞不舒。
解析:
20.靖言了了
指语言不乱,神情安静。
解析:
21.爪之不仁
谓肌肤麻木,搔之不知痛痒。
解析:
简答题
22.茵陈蒿汤和茵陈五苓散在临床上如何区别应用?
茵陈蒿汤清热利湿退黄,用于寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄,黄疸色鲜明如橘色之湿热俱盛黄疸。而茵陈五苓散利湿清热,用治湿热内蕴,湿胜于热的黄疸,其面目肌肤色黄,但不及茵陈蒿汤证鲜明,伴胸脘痞满,恶心呕吐,腹胀或大便溏垢,头身困重,口黏,苔腻。
解析:
23.黄疸病误治致哕应如何治疗?
黄疸病湿热郁蒸者居多,常见小便不利而赤,大便不畅。今小便色不变,复有大便欲自利,腹满而喘,非湿热蕴结,当属太阴寒湿,脾气不运所致;中气不足,故少气不足以息而喘。治宜温中散寒除湿。若误认为湿热实证而用苦寒之品除热,势必伤及中阳,小半夏汤既温中和胃以止呕逆,又温化水湿,实为两全之方。
解析:
论述题
24.如何辨治黄疸属湿盛于热、热盛于湿以及湿热俱盛者?
黄疸湿盛于热者,除见黄疸外,还有恶寒发热,食欲减退,小便短少不利,舌苔白腻等症,可用茵陈五苓散治之,本方有清热利湿之功效。方中五苓散化气利水,茵陈清利湿热。黄疸湿热俱盛者,常见“寒热不食,食即头眩,心胸不安”,以及腹满,小便不利,舌苔黄腻等症状。治疗本证可用茵陈蒿汤清泄湿热。茵陈、栀子清热利湿,导邪从小便而去;大黄荡涤肠胃积滞,使瘀热从大便排除。黄疸热盛于湿者,若表现有心中懊[*]或热痛,身热,烦躁不眠,二便不利,舌苔黄燥等症,其病位偏上,病情较轻者,可用栀子大黄汤清心除烦;方中栀子、豆豉清心中之郁热以除烦,大黄、枳实除热积,使心中、心下之热上下分消。
解析:
25.黄疸兼有表证及少阳邪热犯胃如何区别应用?
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