全国自考金匮要略(水气病脉证并治)模拟试卷2
判断题
1.“风水恶风,一身悉肿”的机制是肺卫气虚,腠理不固。( )(B)
A. 正确
B. 错误
C.
解析:
2.“经为血,血不利则为水,名曰血分”,旨在说明只有妇人病水,才有水分、血分之别。( )(B)
A. 正确
B. 错误
C.
解析:
3.脾虚气滞水停而致的气分,服用枳术汤后“腹中软”,是向愈的表现。( )(A)
A. 正确
B. 错误
C.
解析:
原文释义
4.寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。
本条为风水水盛阳郁的辨证。寸口部位脉象沉滑的,说明体内有水湿潴留,面部及眼睑虚浮肿胀,发热,这称之为风水。病人表现为眼胞微肿,如刚醒时睡眼惺忪的样子;肿势严重时,则眼睑肿胀光亮如卧蚕,其颈部动脉搏动明显,时常咳嗽;按压其手背、足背凹陷不起者,是风水的主要证候。
解析:
5.阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。
气分的治疗大法及转归。气分病人,必使其阴阳相和谐,体内阳气才能通行。大气即宗气,其走息道、贯心脉的功能正常,心下痞结之气才能开散。
解析:
单项选择题
6.病人头面眼睑肿,骨节疼痛,恶风,脉浮者,谓之( )(E)
A. 皮水
B. 正水
C. 里水
D. 风湿
E. 风水
解析:
7.水肿病人腰以下肿甚,腹满而喘,脉沉迟者,谓之( )(D)
A. 皮水
B. 肝水
C. 石水
D. 正水
E. 心水
解析:
8.风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热者( )(A)
A. 越婢汤主之
B. 越婢加术汤主之
C. 越婢加半夏汤主之
D. 桂枝加黄芪汤主之
E. 芪芍桂酒汤主之
解析:
9.黄汗的主治方剂是( )(A)
A. 芪芍桂酒汤
B. 桂枝加桂汤
C. 小青龙汤
D. 大青龙汤
E. 桂枝加黄芪汤
解析:
10.气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作( )(C)
A. 泽泻汤主之
B. 桂枝加桂汤主之
C. 桂枝去芍药加麻辛附子汤主之
D. 苓桂术甘汤主之
E. 苓桂甘枣汤主之
解析:
11.“风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热”中的“无大热”,是指( )(E)
A. 不发热
B. 无高热
C. 假热
D. 微热
E. 表无大热
解析:
12.先病水,后经水断,名曰水分,此病( )(B)
A. 难治
B. 易治
C. 必自愈
D. 必下利
E. 必发热
解析:
13.越婢汤中,不包括( )(B)
A. 大枣
B. 桂枝
C. 麻黄
D. 石膏
E. 甘草
解析:
多项选择题
14.黄汗的主证是( )(A,B,C,D,E)
A. 汗沾衣
B. 色正黄
C. 如柏汁
D. 脉自沉
E. 发热汗出而渴
解析:
15.以下方剂中,治疗风水的是( )(B,C,E)
A. 防己茯苓汤
B. 越婢汤
C. 防己黄芪汤
D. 越婢加术汤
E. 杏子汤
解析:
16.关于水气病的认识,以下正确的是( )(A,B,E)
A. 水气病的形成,主要因阳气衰微,水停不化,泛溢全身
B. 与肺脾肾三脏关系密切
C. 是内伤性疾病,与外邪无关
D. 根据病因病机及脉证分为风水、脾水、肝水、正水、石水、肾水
E. 治疗大法包括发汗、利小便、攻下逐水
解析:
17.风水、皮水见到( ),不可使用汗法(A,B,D)
A. 下利
B. 小便数
C. 大便黏滞
D. 口渴
E. 发热
解析:
18.以下关于风水与正水的论述中,正确的是( )(A,B,C,D,E)
A. 风水多见脉浮,与肺关系密切
B. 正水脉沉小或沉迟,与肾关系密切
C. 风水发汗则愈
D. 正水腰以下肿甚
E. 风水骨节疼痛
解析:
名词解释
19.胕肿
肌肤浮肿。
解析:
20.正水
证名。因肾阳虚、气不化水,水湿停蓄而致的、以腹满而喘、腰以下肿、脉沉迟为主症的水气病,谓之正水。
解析:
21.目窠上微拥
上眼睑微肿。
解析:
简答题
22.皮水病人为何手足厥冷?
皮水手足厥冷的病机是水湿停聚,壅遏阳气,阳气不能通达于四肢,故症见手足厥冷。
解析:
论述题
23.防己黄芪汤与防己茯苓汤中皆有防己、黄芪、甘草,皆用于治疗水气病,临床应如何区别应用?
防己黄芪汤,由防己、黄芪、白术、炒甘草、生姜、大枣组成。方中重用黄芪益气固表散水,防己、白术健脾行水,甘草、生姜、大枣调和营卫,有益气固表、调和营卫、祛风散水之功,主治风水表虚证。辨证要点为自汗出,动则尤甚,恶风,身体重或微肿,脉浮无力。防己茯苓汤,由防已、茯苓、桂枝、黄芪、甘草组成。方中重用茯苓健脾利水消肿,配黄芪健脾益气以行水;桂枝、防己通阳化气利水,甘草调和药性,共奏利水通阳、健脾益气、分消水湿之功。用于治疗皮水属气虚阳郁者。辨证要点为四肢肿,按之没指,四肢聂聂动,小便不利。
解析:
24.下法用于治疗何种水气病?临床运用时应注意哪些事项?
下法在《金匮要略》水气病篇,主要指攻下逐水法,用于水气病水盛气阻,肿势严重,且正气无明显不足者。辨证要点为身肿,按之没指,面目皮肤光亮鲜泽,腹大,小便不利,口渴,脉伏或沉绝等。在使用下法时,应注意患者正气的盛衰。如脉伏或脉沉绝,均提示水盛,正虚不甚。攻逐之剂易伤阳气,使用时需注意攻补交替,或寓攻于补,且中病即止,以免过用伤正。
解析:
25.防己黄芪汤与越婢汤皆治疗风水,如何区别应用?
见表13。
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