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全国自考金匮要略(水气病脉证并治)模拟试卷2

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全国自考金匮要略(水气病脉证并治)模拟试卷2

判断题

1.“风水恶风,一身悉肿”的机制是肺卫气虚,腠理不固。( )(B)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

2.“经为血,血不利则为水,名曰血分”,旨在说明只有妇人病水,才有水分、血分之别。( )(B)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

3.脾虚气滞水停而致的气分,服用枳术汤后“腹中软”,是向愈的表现。( )(A)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

原文释义

4.寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。

本条为风水水盛阳郁的辨证。寸口部位脉象沉滑的,说明体内有水湿潴留,面部及眼睑虚浮肿胀,发热,这称之为风水。病人表现为眼胞微肿,如刚醒时睡眼惺忪的样子;肿势严重时,则眼睑肿胀光亮如卧蚕,其颈部动脉搏动明显,时常咳嗽;按压其手背、足背凹陷不起者,是风水的主要证候。

解析:

5.阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。

气分的治疗大法及转归。气分病人,必使其阴阳相和谐,体内阳气才能通行。大气即宗气,其走息道、贯心脉的功能正常,心下痞结之气才能开散。

解析:

单项选择题

6.病人头面眼睑肿,骨节疼痛,恶风,脉浮者,谓之( )(E)

A. 皮水

B. 正水

C. 里水

D. 风湿

E. 风水

解析:

7.水肿病人腰以下肿甚,腹满而喘,脉沉迟者,谓之( )(D)

A. 皮水

B. 肝水

C. 石水

D. 正水

E. 心水

解析:

8.风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热者( )(A)

A. 越婢汤主之

B. 越婢加术汤主之

C. 越婢加半夏汤主之

D. 桂枝加黄芪汤主之

E. 芪芍桂酒汤主之

解析:

9.黄汗的主治方剂是( )(A)

A. 芪芍桂酒汤

B. 桂枝加桂汤

C. 小青龙汤

D. 大青龙汤

E. 桂枝加黄芪汤

解析:

10.气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作( )(C)

A. 泽泻汤主之

B. 桂枝加桂汤主之

C. 桂枝去芍药加麻辛附子汤主之

D. 苓桂术甘汤主之

E. 苓桂甘枣汤主之

解析:

11.“风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热”中的“无大热”,是指( )(E)

A. 不发热

B. 无高热

C. 假热

D. 微热

E. 表无大热

解析:

12.先病水,后经水断,名曰水分,此病( )(B)

A. 难治

B. 易治

C. 必自愈

D. 必下利

E. 必发热

解析:

13.越婢汤中,不包括( )(B)

A. 大枣

B. 桂枝

C. 麻黄

D. 石膏

E. 甘草

解析:

多项选择题

14.黄汗的主证是( )(A,B,C,D,E)

A. 汗沾衣

B. 色正黄

C. 如柏汁

D. 脉自沉

E. 发热汗出而渴

解析:

15.以下方剂中,治疗风水的是( )(B,C,E)

A. 防己茯苓汤

B. 越婢汤

C. 防己黄芪汤

D. 越婢加术汤

E. 杏子汤

解析:

16.关于水气病的认识,以下正确的是( )(A,B,E)

A. 水气病的形成,主要因阳气衰微,水停不化,泛溢全身

B. 与肺脾肾三脏关系密切

C. 是内伤性疾病,与外邪无关

D. 根据病因病机及脉证分为风水、脾水、肝水、正水、石水、肾水

E. 治疗大法包括发汗、利小便、攻下逐水

解析:

17.风水、皮水见到( ),不可使用汗法(A,B,D)

A. 下利

B. 小便数

C. 大便黏滞

D. 口渴

E. 发热

解析:

18.以下关于风水与正水的论述中,正确的是( )(A,B,C,D,E)

A. 风水多见脉浮,与肺关系密切

B. 正水脉沉小或沉迟,与肾关系密切

C. 风水发汗则愈

D. 正水腰以下肿甚

E. 风水骨节疼痛

解析:

名词解释

19.胕肿

肌肤浮肿。

解析:

20.正水

证名。因肾阳虚、气不化水,水湿停蓄而致的、以腹满而喘、腰以下肿、脉沉迟为主症的水气病,谓之正水。

解析:

21.目窠上微拥

上眼睑微肿。

解析:

简答题

22.皮水病人为何手足厥冷?

皮水手足厥冷的病机是水湿停聚,壅遏阳气,阳气不能通达于四肢,故症见手足厥冷。

解析:

论述题

23.防己黄芪汤与防己茯苓汤中皆有防己、黄芪、甘草,皆用于治疗水气病,临床应如何区别应用?

防己黄芪汤,由防己、黄芪、白术、炒甘草、生姜、大枣组成。方中重用黄芪益气固表散水,防己、白术健脾行水,甘草、生姜、大枣调和营卫,有益气固表、调和营卫、祛风散水之功,主治风水表虚证。辨证要点为自汗出,动则尤甚,恶风,身体重或微肿,脉浮无力。防己茯苓汤,由防已、茯苓、桂枝、黄芪、甘草组成。方中重用茯苓健脾利水消肿,配黄芪健脾益气以行水;桂枝、防己通阳化气利水,甘草调和药性,共奏利水通阳、健脾益气、分消水湿之功。用于治疗皮水属气虚阳郁者。辨证要点为四肢肿,按之没指,四肢聂聂动,小便不利。

解析:

24.下法用于治疗何种水气病?临床运用时应注意哪些事项?

下法在《金匮要略》水气病篇,主要指攻下逐水法,用于水气病水盛气阻,肿势严重,且正气无明显不足者。辨证要点为身肿,按之没指,面目皮肤光亮鲜泽,腹大,小便不利,口渴,脉伏或沉绝等。在使用下法时,应注意患者正气的盛衰。如脉伏或脉沉绝,均提示水盛,正虚不甚。攻逐之剂易伤阳气,使用时需注意攻补交替,或寓攻于补,且中病即止,以免过用伤正。

解析:

25.防己黄芪汤与越婢汤皆治疗风水,如何区别应用?

见表13。

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