乡村全科助理执业医师第二单元（中医辨证施治和适宜技术应用）模拟试卷43
A1型题/单选题
1.导致出现咳声如犬吠，声音嘶哑，吸气困难的病因是(E)
A. 风邪与痰热搏结
B. 久病肺气虚损
C. 燥邪犯肺
D. 寒痰湿浊停肺
E. 肺肾阴虚，疫毒攻喉
解析：咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。
2.下述何证可以出现自汗与盗汗并见(E)
A. 气虚证
B. 气滞证
C. 阴虚证
D. 血瘀证
E. 气阴两虚证
解析：自汗多见于气虚证和阳虚证，盗汗多见于阴虚证。因此根据题干要求，自汗与盗汗并见的话最佳的选项只有E。
3.实热证面色常见(B)
A. 面色青紫
B. 面色红赤
C. 面色萎黄
D. 面色淡白
E. 面色黧黑
解析：红色主热证，格阳证。
4.阴虚内热的舌象为(E)
A. 舌红绛苔灰而干
B. 舌红绛苔黄腻
C. 舌红绛苔黄而燥
D. 舌红绛苔黑而干
E. 舌红绛少苔或无苔
解析：阴虚内热的典型舌象为红绛而少苔或无苔。
5.战汗后仍发高热，脉来急疾，提示(D)
A. 邪去正安
B. 表邪入里
C. 伏邪不去
D. 邪盛正衰
E. 邪气独居
解析：战汗后若汗出热退、脉静身凉，是邪去正复之佳兆，主疾病向愈；若汗出而身热不减，仍烦躁不安，脉来急疾，为邪盛正衰之危候，主病情恶化。
6.因情志不舒而时有微热，兼胸闷，急躁易怒等症者，多属(B)
A. 气虚发热
B. 气郁发热
C. 血虚发热
D. 阴虚发热
E. 气阴两虚发热
解析：每因情志不舒而时有微热，兼胸闷，急躁易怒等症者，多属气郁发热。
7.以下不为半表半里证的临床特征的是(C)
A. 寒热往来
B. 胸胁苦满
C. 口中黏腻
D. 不欲饮食
E. 呕吐心烦
解析：口中黏腻常见于痰热内盛、湿热蕴脾及寒湿困脾之证。
8.痰热咳嗽的治法是(E)
A. 燥湿化痰，理气止咳
B. 滋阴润肺，化痰止咳
C. 疏风清热，肃肺化痰
D. 疏风散寒，宣肺止咳
E. 清热肃肺，豁痰止咳
解析：痰热咳嗽治法：清热肃肺，豁痰止咳。
9.下列不是寒湿腰痛特点的是(B)
A. 腰部冷痛重着
B. 腰痛如刺
C. 静卧痛不减
D. 寒冷阴雨天气加重
E. 转侧不利，逐渐加重
解析：寒湿腰痛主要症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。
10.胸痹急性发作时的常用药物是(A)
A. 麝香保心丸
B. 丹参滴丸
C. 通心络胶囊
D. 苏合香丸
E. 逍遥丸
解析：胸痹急性发作时，舌下含服麝香保心丸，每次1～2粒；或速效救心丸，每次10～15粒。
11.可以治疗中暑、心胃气痛的是(E)
A. 安宫牛黄丸
B. 清开灵口服液
C. 局方至宝散
D. 万氏牛黄清心丸
E. 苏合香丸
解析：苏合香丸用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑、心胃气痛。
12.感冒清热颗粒与通宣理肺丸共有的药物是(A)
A. 紫苏叶、苦杏仁
B. 荆芥穗、桔梗
C. 麻黄、桔梗
D. 柴胡、防风
E. 葛根、黄芩
解析：感冒清热颗粒的组成：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根；通宣理肺丸的组成：紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、茯苓、枳壳(炒)、黄芩、陈皮、半夏(制)。
13.气滞胃痛颗粒的功效是(A)
A. 疏肝理气，和胃止痛
B. 温中和胃
C. 益气健脾，养血安神
D. 温肾散寒，涩肠止泻
E. 疏肝健脾，养血调经
解析：气滞胃痛颗粒的功效：疏肝理气，和胃止痛。
14.云南白药的功效是(A)
A. 化瘀止血，活血止痛，解毒消肿
B. 清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛
C. 疏风清热，化痰散结，利咽开音
D. 清热，消肿，止痛
E. 化瘀利水，消肿止痛
解析：云南白药的功效：化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。
A2型题
15.患者，女，43岁。近来失眠多梦，胆怯易惊，惊悸不宁，胸胁闷胀，善太息，口苦，舌红苔白腻，脉弦缓。其证候是(C)
A. 肝郁气滞证
B. 肝血虚证
C. 胆郁痰扰证
D. 肝风内动证
E. 肝火炽盛证
解析：胆郁痰扰证以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕、呕恶等为辨证依据。
16.患者，男性，43岁，身热，汗少，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。此患者应诊断为(C)
A. 风寒感冒
B. 风热感冒
C. 暑湿感冒
D. 时行感冒
E. 体虚感冒
解析：暑湿感冒主要症状：发热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕。苔黄腻，脉濡数。
17.患儿，6岁。发热咳嗽5天。症见发热，无汗，咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻流清涕，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方(B)
A. 桑菊饮
B. 通宣理肺丸
C. 清金化痰丸
D. 小儿咳喘灵颗粒
E. 清宣止咳颗粒
解析：证属小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证，常用中成药：通宣理肺丸。
18.患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是(C)
A. 消食导滞
B. 泄热导滞
C. 清热燥湿
D. 通腑泄热
E. 通腑消食
解析：证属泄泻湿热伤中。
治法：清热燥湿，分利止泻。
19.病儿腹泻2天，泻下如注，粪色黄臭，夹有黏液，发热体倦，口渴喜饮。治疗首选(C)
A. 保和丸
B. 藿香正气液
C. 葛根芩连微丸
D. 白头翁汤
E. 芍药汤
解析：属湿热泄泻。常用中成药：葛根芩连微丸。
A3/A4型题虚题型
患者，女，40岁，近2年来月经或提前或延后，经量或多或少，色暗红，胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄黄，脉弦。确诊为月经先后无定期。
20.根据患者的临床表现，可以判断为哪种证型(A)
A. 肝郁型
B. 肾虚型
C. 脾虚型
D. 血瘀型
E. 气虚型
解析：月经先后不定期肝
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