初级药师专业实践能力（临床药物治疗学）模拟试卷4
A1/A2型题
1.药物治疗的经济性的目的不包括(B)
A. 控制药物需求的不合理增长
B. 控制药品的不合理应用
C. 控制盲目追求新药、高价药
D. 控制有限药物资源的不合理配置、资源浪费与资源紧缺
E. 控制被经济利益驱动的不合理的过度药物治疗
解析：
2.妇女在月经期或妊娠期对有些药物敏感会引起月经过多、流产或早产的风险，药物的吸收、代谢受月经期影响，这属于药源性疾病发生原因中的(B)
A. 年龄因素
B. 性别因素
C. 基础疾病因素
D. 遗传因素
E. 过敏反应
解析：
3.关于药物效应的协同作用，下列说法不正确的是(B)
A. 非甾体抗炎药和华法林合用，增加出血的风险
B. 氨基糖苷类药物和呋塞米合用，增加肝毒性
C. 氨基糖苷类药物和头孢噻吩合用，增加肾毒性
D. 氨基糖苷类药物和神经肌肉阻滞剂合用，增加神经肌肉阻滞作用
E. 利福平和丙硫异烟胺合用，增加肝毒性
解析：
4.关于老年人药动学方面的吸收特点，下列说法不正确的是(B)
A. 老年人的胃酸分泌减少，影响弱酸性和弱碱性药物的锯离度和脂溶性
B. 弱碱性药物的吸收可能减少，而弱酸性药物的吸收可能增多
C. 老年人的胃肠活动减弱，药物在肠道内停留的时间延长，利于大多数药物的吸收，也易发生不良反应
D. 老年人的肠道血流量、肠道液体量减少，可影响药物的吸收
E. 肌内注射、皮下注射给药可因老年人的局部循环差及肌肉萎缩、血流量减少，使药物的吸收速率下降
解析：
5.患者孙某，50岁。同时口服地高辛和四环素，可使地高辛的血药浓度增加1倍，其原因是(B)
A. 肠吸收功能的影响
B. 肠道菌群改变的影响
C. 胃肠运动的影响
D. 吸附作用的影响
E. 络合作用的影响
解析：
6.1级高血压患者在生活方式干预数周无效的情况下，开始应用抗高血压药治疗时的血压应(E)
A. ≥125／75mmHg
B. ≥130／80mmHg
C. ≥135／85mmHg
D. ≥130／90mmHg
E. ≥140／90mmHg
解析：
7.对慢性稳定型心绞痛患者，β受体拮抗药的使用剂量应个体化，从较小剂量开始，逐渐增加剂量，以能缓解症状，心率应不低于(A)
A. 50次／min
B. 55次／min
C. 60次／min
D. 65次／min
E. 70次／min
解析：
8.Ⅱ型高脂蛋白血症患者的血清胆固醇明显升高，但血清甘油三酯水平基本在正常范围内，血清胆固醇可高达(E)
A. 200mg／ml
B. 300mg／ml
C. 500mg／ml
D. 800mg／ml
E. 1000mg／ml
解析：
9.患者，女，32岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭，查体水肿明显，辅助检查提示血肌酐315μmol／L、血钾5．8mmol／L。治疗应选用的最适宜的利尿药是(D)
A. 氨苯蝶啶
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 呋塞米
E. 阿米洛利
解析：
10.脑梗死进展期药物治疗的最初数日内，为了方便调整抗凝血药的剂量，查凝血酶原时间和活动度的频率是(A)
A. 每日
B. 每2日
C. 每3日
D. 每5日
E. 每周
解析：
11.下列药物中，有1个药物是部分可逆性H+，K+-ATP酶抑制剂，可作用于H+，K+-ATP酶的4个部位，由于结合靶点增多，较其他药物的作用更快、更持久、制酸强度更强。该药物是(B)
A. 艾司奥美拉唑
B. 雷贝拉唑
C. 奥美拉唑
D. 兰索拉唑
E. 泮托拉唑
解析：
12.接受外科手术和碘剂x线摄影检查前，患者需暂停口服的降血糖药是(B)
A. 罗格列酮
B. 二甲双胍
C. 格列喹酮
D. 格列齐特
E. 阿卡波糖
解析：
13.急性肾小球肾炎并发高血压脑病时常伴脑水肿，宜采用速效有力的利尿药，下列首选的是(A)
A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 阿米洛利
E. 氢氯噻嗪
解析：
14.下列抗肿瘤药中，主要作用机制是作用于核酸转录的是(C)
A. 甲氨蝶呤
B. 长春新碱
C. 放线菌素
D. 氮芥
E. 门冬酰胺酶
解析：
15.作为治疗轻型系统性红斑狼疮的药物之一，抗疟药的主要不良反应是(B)
A. 心肌病
B. 眼底病变
C. 皮疹、瘙痒
D. 血管性水肿
E. 恶心、呕吐
解析：
16.下列关于抗精神病药的恶性综合征的不良反应，叙述不正确的是(D)
A. 属于一种少见、严重的不良反应
B. 一旦发现，需立即停药
C. 需及时给予对症和支持治疗
D. 可以应用抗胆碱药进行对症治疗
E. 患者恢复后可重新开始抗精神病药治疗
解析：
A3/A4型题虚题型
患者，男，48岁。因“发热3日，咳嗽、咳痰1日”入院。胸片示双肺纹理多，右肺感染。既往有原发性高血压病史6年。
17.该患者最可能的诊断是(B)
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 社区获得性肺炎
C. 医院获得性肺炎
D. 急性上呼吸道感染
E. 支气管扩张并感染
解析：
18.针对该患者的治疗药物的选择，不合理的是(E)
A. 抗菌药物
B. 氨溴索
C. 贝那普利
D. 十味龙胆花
E. 胸腺五肽
解析：
19.针对该患者的病情，下列关于抗菌药物的选择，不合理的是(E)
A. 头孢曲松钠
B. 阿莫西林
C. 阿奇霉素
D. 左氧氟沙星
E. 美罗培南
解析：
20.[假设信息]该患者在治疗过程中出现夜间干咳，考虑与其有关的药物是(C)
A. 头孢曲松钠
B. 氨溴索
C. 贝那普利
D. 十味龙胆花
E. 阿奇霉素
解析：
21.[假设信息]该患者的支原体抗体阳性，下列关于抗菌药物的选择，不合理的是(D)
A. 阿奇霉素
B. 红霉素
C. 左氧氟沙星
D
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