中西医结合执业医师（第四单元）模拟试卷26
A1型题/单选题
1.中医外科成为独立专科的年代是( )(B)
A. 商代
B. 周代
C. 秦代
D. 汉代
E. 明代
解析：中医外科成为独立专科是在周代，中医外科到明清时期已较为成熟，外科专著增多，故选择B。
2.黄水疮命名的依据是( )(B)
A. 部位
B. 症状
C. 形态
D. 疾病特征
E. 范围大小
解析：以症状命名者，如红丝疔、麻风、黄水疮、瘰疬、乳头破碎，故选择B。
3.外科辨肿，肿势平坦，根盘散漫，其成因是( )(E)
A. 火
B. 风
C. 气
D. 郁结
E. 虚
解析：肿势平坦，散漫不聚，边界不清，阴证见之，为气血不充，属虚，故选择E。
4.肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热，其肿的性质是( )(D)
A. 热肿
B. 寒肿
C. 风肿
D. 痰肿
E. 湿肿
解析：痰肿势或软如棉、馒，或硬如结核，不红不热，故选择D。
5.调制箍围药，取其清凉解毒作用的，应选用( )(E)
A. 醋
B. 葱
C. 鸡子清
D. 麻油
E. 丝瓜叶汁
解析：以醋调者，取其散瘀解毒；以酒调者，取其助行药力；以葱、姜、韭、蒜捣汁调者，取其辛香散邪：以菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调者，取其清凉解毒，而其中用丝瓜叶汁调制的玉露散治疗暑天疖肿效果较好；以鸡子清调者，取其缓和刺激；以油类调者，取其润泽肌肤，故选择E。
6.下列关于切开法切开方向的叙述，错误的是( )(D)
A. 一般疮疡，宜循经直开，刀头向上
B. 乳部宜放射形切开
C. 面部脓肿沿皮肤纹理切开
D. 手指脓肿，最好从正面切开，免伤屈伸功能
E. 关节附近宜用横切口
解析：一般疮疡宜循经直开，刀头向上，免伤血络；乳房部应以乳头为中心，放射形切开，免伤乳囊；面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开；手指脓肿，应从侧方切开；关节区附近的脓肿，切口尽量避免损坏关节，故选择D。
7.不属于痈的疾病是( )(D)
A. 颈痈
B. 脐痈
C. 腋痈
D. 锁喉痈
E. 委中毒
解析：颈痈、脐痈、腋痈、委中毒均属于痈的范畴，而锁喉痈属于发的范畴，故选择D。
8.有头疽切开引流常作( )(C)
A. 对口引流
B. 一字形切口
C. 十字形切口
D. 梭形切口
E. S型切口
解析：按疮形大小采用“十”字、双“十”字，故选择C。
9.下列哪项不是丹毒的临床特点( )(A)
A. 病起缓慢，恶寒发热
B. 局部皮肤掀热肿胀，迅速扩大
C. 局部皮肤忽然变赤
D. 好发于小腿部
E. 容易复发
解析：丹毒发病急骤，初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃纳不香、便秘溲赤等全身症状，好发于小腿，愈后容易复发，常反复发作。局部皮肤焮热肿胀，迅速扩大，故选择A。
10.丹毒的主要病因病机是( )(C)
A. 风温夹痰凝结经络
B. 风温湿热蕴结肌肤
C. 外邪侵犯，血分有热，郁于肌肤
D. 经络阻塞，气血凝滞
E. 暑湿热毒流注肌间
解析：由于素体血分有热，外受火毒，热毒蕴结，郁阻肌肤而发，故选择C。
11.疮口呈空腔或伴瘘管，脓水稀薄，夹有败絮样物，见于( )(A)
A. 瘰疬溃疡
B. 岩性溃疡
C. 附骨疽溃疡
D. 褥疮溃疡
E. 梅毒溃疡
解析：瘰疬液化成脓的结块经切开或自行溃破后，脓液稀薄，或夹有败絮样坏死组织。疮口呈潜行性空腔，创面肉色灰白，疮口皮色紫暗，久不收敛，可以形成窦道空腔或伴有瘘管，其他的不能形成瘘管而是形成大面积溃疡，故选择A。
12.检查乳房的最佳时间是( )(C)
A. 经前
B. 经后3天
C. 经后7～10天
D. 经后2周
E. 经后3周
解析：一般于经后7～10天，故选择C。
13.乳癖的特点是( )(C)
A. 乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚
B. 乳块皮肉相连，溃破脓稀薄如痰
C. 乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动
D. 乳块质地较软，月经后缩小
E. 肿块高低不平，质硬，推之不动
解析：乳房内发生多个大小不一的肿块，其形态不规则，或圆或扁，质韧，分散于整个乳房，或局限在乳房的一处。与周围组织分界不清，与皮肤和筋膜无粘连，推之移动，腋下淋巴结不肿大。不发寒热，皮色不变，有时乳头溢出黄绿色、棕色或血性液，故选择C。
14.不适用于治疗慢性脓胸的术式是( )(A)
A. 胸腔闭式引流术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓成形术
D. 肺叶切除术
E. 胸膜肺切除术
解析：胸腔闭式引流术一般用于治疗急性脓胸。
15.休克的根本病因是( )(D)
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排出量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍
解析：休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。
16.丹毒是指( )(D)
A. 多个毛囊同时感染
B. 皮肤管状淋巴管的急性炎症
C. 扩散到皮下组织的毛囊感染
D. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E. 有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
解析：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为β-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。
17.关于痈的叙述，下列哪一项不正确( )(D)
A. 是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
B. 可由单个疖扩展或多个疖融合而成
C. 金葡菌为主要致病菌
D. 好发于上下嘴唇等质地柔软部位
E. 在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见
解析：痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。
18.引起腹膜炎的细菌最多见的是( )(A)
A. 大肠杆菌
B. 绿脓杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 产气杆菌
E. 变形杆菌
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